Cukrovka - príčiny, príznaky a príznaky, liečba a prevencia

V tejto časti nájdete informácie určené výhradne rodinným lekárom, aby sa uľahčila komunikácia s pacientmi v súvislosti s najbežnejšími chorobami hlásenými v ordinácii rodinného lekára. Informácie poskytované www.formaremedicala.ro sú určené na zlepšenie, nie na nahradenie vzťahu medzi pacientom a jeho lekárom.

Cukrovka

Čítajte viac: https://www.formaremedicala.ro/educatie-pacienti/diabetul-zaharat/

cukrovka

Diabetes mellitus (DM) je to choroba s chronickým vývojom, pri ktorej telo nemôže využívať sacharidy zo stravy.

Glukóza je hlavným zdrojom energie v tele, ale aby mohol byť použitý, musí vstúpiť do buniek. Glukóza vstupuje do buniek pomocou inzulínu, hormónu vylučovaného pankreasom.

Cukrovka sa vyskytuje, keď telo neprodukuje dostatok inzulínu alebo ho nepoužíva správne.

U ľudí s cukrovkou zostáva glukóza namiesto toho, aby ju bunky používali ako výživnú látku, v krvi (zvyšuje hladinu cukru v krvi) a môže sa vylučovať močom (glykozúria).

Aké sú príčiny cukrovky?

Pankreas, brušná žľaza, vylučuje hormón cez svoju endokrinnú stránku, jediný, ktorý podporuje vstup glukózy do buniek a jej využitie ako hlavného zdroja energie. Hladina glukózy v krvi teda klesá. tak Inzulín je jediný hypoglykemický hormón. Absencia alebo zníženie hladiny sekrécie vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi (tj. Koncentrácii glukózy v krvi, ktorá je zvyčajne 80 - 110 mg/dl). Ak vaša hladina cukru v krvi presahuje 180mg/dl, vyskytuje sa v moči, tento jav sa nazýva glukozúria.

Diabetes mellitus (DM) je to hlavne dvoch druhov:

1. Juvenilný alebo na inzulíne závislý diabetes typu 1, ktorá sa vyskytuje u detí a mladých ľudí. Považuje sa to za autoimunitné ochorenie jeho vlastný imunitný systém napáda bunky vylučujúce inzulín a ničí ich. Výsledkom je, že inzulín už nie je vylučovaný a v takom prípade budú pacienti potrebovať podávanie inzulínu po celý život.

2. Cukrovka 2. typu, zrelosť, ktorá sa vyskytuje u ľudí zvyčajne nad 40 rokov a je najbežnejšou formou cukrovky. U týchto pacientov, pankreas neprodukuje dostatok inzulínu alebo vyrobený inzulín nie je možné efektívne využiť. Výsledkom je akumulácia glukózy v krvi, tj hyperglykémia.

Cukrovka 2. typu sa vyskytuje prevažne u ľudí s nadváhou alebo obezitou.

Vývoj cukrovky vedie k mnohým komplikáciám, ktorých výskyt sa dá oddialiť, ale nie natrvalo zastaviť, riadnou kontrolou hladiny cukru v krvi a udržiavaním zdravého životného štýlu.

Komplikácie cukrovky sa vyskytujú, akonáhle nie sú hladiny glukózy v krvi dobre kontrolované. Komplikácie sa vyskytujú na úrovni:

  • srdce a krvné cievy (ateroskleróza, hypertenzia, ischemická choroba srdca, arteriopatia);
  • nervy (diabetická neuropatia);
  • obličky (diabetická nefropatia);
  • oči (diabetická retinopatia);
  • ďasná, zuby, pohlavné orgány a ďalšie orgány.

Veľmi dôležitou vecou je včasné odhalenie komplikácií a ich liečba na zníženie negatívnych účinkov.

Mnoho pacientov sa pýta, či je možné zabrániť cukrovke. Odpoveď je iba v prípade cukrovky 2. typu. Cukrovka 2. typu zabrániť sa dá:

  • boj proti obezite
  • fyzická aktivita
  • zlepšenie životného štýlu
  • opatrné užívanie diabetických liekov (napríklad kortizónu).

Ako sa prejavuje cukrovka? Keď ideme k lekárovi?

Diagnóza cukrovky

  • Táto diagnóza je založená na stanovení glukózy venóznej krvi, najlepšie ráno nalačno. Tri hodnoty glukózy v krvi nad 126 mg/ml zaznamenané v rôznych dňoch diagnostikujú cukrovku.
  • Diagnózu diabetu je možné stanoviť aj vtedy, ak sa príležitostne stanoví hladina glukózy v krvi nad 200 mg/dl za prítomnosti príznakov naznačujúcich cukrovku. Príležitostný cukor v krvi je cukor v krvi stanovený kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na čas posledného jedla.

Prejavy cukrovky

Viac ako polovica pacientov nemá žiadne príznaky, diagnóza sa stanoví iba v prípade chronických komplikácií cukrovky alebo na základe laboratórnych testov vykonaných pri príležitosti iných chorôb.

Z tohto dôvodu je dôležité minimálne každoročné laboratórne vyšetrovanie, najmä pre ľudí, ktorí majú rizikové faktory cukrovky (popredné miesto zaujíma obezita, poruchy metabolizmu tukov, strava bohatá na tuky a sladkosti, stres, sedavý životný štýl).

Ak sa vyskytne, cukrovku môžu naznačovať nasledujúce príznaky:

  • časté a veľké močenie;
  • prehnaný smäd;
  • trvalý pocit hladu;
  • oneskorené hojenie rán;
  • štípanie alebo mravčenie v končatinách;
  • časté infekcie;
  • poruchy videnia;

Tieto poruchy sa vyskytujú v priebehu času a pretrvávajú mnoho rokov cukrovka 2. typu môžu zostať nediagnostikované. V týchto prípadoch sa diagnóza stanoví neskoro, keď sa objavia komplikácie choroby.
Je veľmi dôležité, aby sa za prítomnosti týchto príznakov pacient poradil s rodinným lekárom, aby zaujal vhodný terapeutický prístup k situácii a bol podľa neho sledovaný a poučený.

Pomôžte lekárovi so správnou diagnózou!

Kontrola glykémie dá sa urobiť u diabetika stanovením v laboratóriu, ale aj pomocou glukometra (samokontrola). Posúdenie sa robí s vedomím hodnôt glukózy v krvi, medzi ktorými sa považuje liečba za efektívnu:

  • 90 - 130 mg/dl pred hlavnými jedlami;
  • menej ako 180 mg/dl po hlavných jedlách po 2 hodinách.

Pri meraní glukózy v krvi glukometrom sa musia dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • ručné umývanie a sušenie;
  • skontrolovať dátum exspirácie testovacích prúžkov;
  • použije sa väčšia kvapka krvi;
  • skontrolujte kalibráciu zariadenia;
  • vyčistiť spotrebič;
  • dezinfekcia oblasti napichnutej alkoholom sa nepoužíva.

Čo môžeme robiť doma?

Diéta pri cukrovke

Aby boli účinné, strava pre cukrovku musí byť individualizovaná v závislosti od veku, pohlavia, fyzickej aktivity, potravinových preferencií, ale aj možných pridružených chorôb (hypertenzia, obezita, ochorenie obličiek).

Pacient s diabetom musí vo výžive dodržiavať zásady pyramídy zdravého stravovania.

Je tiež potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • malé množstvo jedla v 5-6 jedlách, rešpektujúc čas jedla, a večera by mala byť 2 hodiny pred spaním;
  • vyhýbanie sa cukru a sladkým jedlám;
  • používanie umelých sladidiel v nealkoholických nápojoch;
  • obilniny, chlieb, cestoviny alebo zemiaky sa konzumujú s obmedzením;
  • grilované mäso bude mať radšej ako vyprážané a syr by nemal chýbať pri každom jedle;
  • ovocie (grapefruit, citróny) a zelenina sa budú používať v hojnej miere. Konzumuje sa rastlinná vláknina, ktorá zlepšuje hladinu cholesterolu a dodáva pocit sýtosti;
  • alkohol by sa mal konzumovať s mierou, nikdy nie nalačno, pretože existuje riziko náhleho poklesu hladiny cukru v krvi (hypoglykémia);
  • V prípade pridruženej hypertenzie sa treba vyhnúť príjmu solí.

Cvičenie pri cukrovke

Cvičenie zvyšuje citlivosť tela na inzulín, pomáha znižovať hladinu cukru v krvi a stimuluje krvný obeh. Majú úlohu znižovať stres a zlepšovať psychický stav.

Diabetik musí vedieť, že proti sedavému životnému štýlu treba bojovať prechádzkami, miernym úsilím a akoukoľvek činnosťou, ktorá spočíva v chôdzi a vyváženom mobilizovaní celých svalov.

Ak bolo vynaložené veľké fyzické úsilie, budú sa podávať rýchle sladkosti, 10 - 15 g (džem, čokoláda, cukríky, ovocné džúsy).

Cvičenie by malo zahŕňať 10-minútovú rozcvičku, po ktorej nasleduje ďalšie natiahnutie kostrových svalov ďalších 10 minút. Nasleduje samotné cvičenie: rýchla chôdza, beh, bicykel, plávanie, ktoré trvajú priemerne 30 minút. Končí sa to cvikmi na „ochladenie“ svalov, podobne ako pri zahriatí.

Tieto cviky sa vykonávajú najmenej 5-krát týždenne. Pred 2 hodinami cvičenia a počas neho spotrebuje vodu, aby vyrovnal straty potením. Oblečenie a najmä obuv by mali byť ľahké a pohodlné.

Informácie o liečbe cukrovky

Liečba drogami v prípade cukrovky podáva sa podľa indikácií a v rytme stanovenom diabetológom a sleduje sa spolu s rodinným lekárom.

Komplikácie cukrovky

Tieto komplikácie sa vyskytujú rýchlejšie a častejšie u tých, ktorí svoje ochorenie zanedbávajú a u ktorých sa v priebehu ochorenia vyskytujú dlhé epizódy hyperglykémie. Je dôležité mať na pamäti, že poškodenie orgánov nespôsobuje glukóza, ale produkty abnormálnych procesov, ktoré zahŕňajú glukózu a zvyšujú sa úmerne s hladinou cukru v krvi.

Závažné komplikácie cukrovky sú:

  • Srdcovo-cievne ochorenia

Ľudia s cukrovkou majú dvakrát vyššie riziko vzniku aterosklerózy vyjadrené hlavnými kardiovaskulárnymi príhodami: akútny infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda, náhla smrť.

Cukrovka urýchľuje ukladanie tukových usadenín vo veľkých cievach, najmä v malých, zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb. Pacient s diabetom by mal pravidelne kontrolovať svoj krvný tlak, ktorý by sa mal udržiavať pod 130/80 mmHg. Abnormality v tukoch v krvi (dyslipidémia) sú bežné pri cukrovke. Ďalej zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb.

  • Ochorenia očí

Diabetická retinopatiaa je chronická komplikácia cukrovky, ktorá znamená ochorenie malých ciev na sietnici, kryt oka zodpovedný za videnie.

Výskyt retinopatie je pacientom hlásený ako pokles videnia. Môže to viesť až k úplnej strate zraku (slepote). Preto sa každoročne vyžaduje oftalmologická kontrola.

  • Ochorenie obličiek

Diabetická nefropatia znamená ochorenie obličiek v dôsledku cukrovky. Neschopnosť liečiť včas vedie k zlyhaniu obličiek, keď je zničená významná časť obličiek. Konečným štádiom zlyhania obličiek je urémia, situácia, v ktorej musí pacient prežiť, musí podstúpiť dialýzu alebo transplantáciu obličky.

Diabetická nefropatia nemá žiadne príznaky, preto je na jej včasné zistenie potrebné každoročné odhalenie albuminúrie. Aby sa zabránilo rýchlemu vývoju nefropatie, je nevyhnutná veľmi dobrá glykemická rovnováha.

  • Diabetická noha

Diabetická noha sa týka všetkých zmien vyvolaných cukrovkou v chodidle. V najpokročilejších fázach sa dosahuje diabetická gangréna, najčastejšie sa nachádza v jednom alebo viacerých prstoch a rozširuje sa na celé chodidlo.

Diabetická arteriopatia prejavuje sa najskôr pocitom studených nôh, potom pocitom „uhryznutia“ na úrovni stehna, ktorý sa objaví pri pohybe a ktorý sa poddá v pokoji. Bolesť sa objaví v kratších intervaloch a nakoniec v pokoji, je silnejšia.

Keď je krvná cieva úplne „upchatá“, niektoré oblasti nohy odumierajú a dochádza k gangréne.

Periférna diabetická neuropatia prejavujúce sa bolesťami v nohách (intenzívnejšie v noci a v pokoji, znižujúce sa pohybom), brnenie a necitlivosť v nohách, pocit „nepokojných nôh“. Niekedy je noha necitlivá na štípanie, porezanie alebo popálenie.

Starostlivosť o diabetické nohy sa tak stáva základným kameňom liečby.

Pacient s diabetickou nohou bude musieť dodržiavať „desať prikázaní“ starostlivosti:

  • denné umývanie nohy teplou vodou a mydlom a sušenie pomocou tampónu, najmä oblasti medzi prstami, čistým uterákom;
  • nechty budú strihané rovno, bez rohov a pilníkov správne;
  • denná výmena ponožiek a používanie bavlnených ponožiek v lete, cez ktoré sa v zime dávajú ponožky z vlny;
  • používanie pohodlnej a vhodnej obuvi, ktorá sa nosí 30 minút. v prvý deň;
  • každé zranenie nohy je liečené okamžite a ak je to potrebné, obráťte sa na chirurga;
  • vyhýbanie sa extrémnym teplotám (teplo-zima);
  • elektrické vankúše, fľaše s teplou vodou, ľadové obaly pri nohe sa nebudú používať;
  • vyhýbajte sa podväzkom alebo iným pevným odevom na nohe alebo lýtku;
  • Rozhodne NIE JE fajčenie, znižuje to prietok krvi v nohách;
  • skúmajte svoje nohy každý deň pomocou zrkadla.

Núdzové situácie pri cukrovke

    • ketoacidóza ku ktorej dochádza, keď v krvi nie je dostatok inzulínu a telo začne na výrobu energie využívať namiesto sacharidov (cukrov) tuky.

Príznaky ketoacidózy sú:

      • nevoľnosť, zvracanie, zmenený celkový stav;
      • bolesť v epigastriu, dych voňajúci acetónom alebo „zhnité jablká“;
      • zvýšenie frekvencie a amplitúdy dýchacích pohybov.

V TEJTO SITUÁCII URGENTNE U LEKÁRA !

    • HYPOGLYKÉMIA - výrazné zníženie glukózy v krvi.

Príznaky hypoglykémie: potenie, tras, únava, pocit chladu, podráždenosť, hlad, bolesť hlavy, problémy so zrakom. Príznaky sa zvyčajne prejavia pred jedlom alebo po intenzívnej fyzickej námahe.

V TOMTO PRÍPADE MÁTE NA DV. KOSTKY CUKRU, Z KTORÝCH SPOTREBUJETE 3 A PREDSTAVÍTE SA LEKÁROVI!

Dôležité!

- Čokoľvek choroba cukrovka môže výrazne zvýšiť hladinu cukru v krvi.
- Ročne požiadať o očkovanie proti chrípke!
- Fajčenie sa zhoršuje a predisponuje ku komplikáciám. Prestať fajčiť!

Správa pre diabetikov: Zvyknite si žiť s cukrovkou a nie s cukrovkou!

Všeobecná správa: Vaše zdravie je problém, za ktorý patrí vaša zodpovednosť! Rozhodnutie postarať sa o ňu urobíte vy s úplnou znalosťou faktov! Lekár vám iba pomôže a poradí!

Články na podobné témy: