Cukrovka u detí
biológia
Wolfgang Ruppert
Nie kvôli cukrovke dospelých
Cukrovka typu 2 bola predtým známa ako „cukrovka pre dospelých“, pretože bola diagnostikovaná iba u dospelých vo veku nad 50 rokov. Názov je teraz zavádzajúci, pretože v detstve a dospievaní už existujú diabetici 2. typu. A rastúci počet na celom svete je alarmujúci
Cukrovka 1. typu
Až donedávna mali deti a dospievajúci iba cukrovku typu 1. Ide o autoimunitné ochorenie, ktoré napáda β bunky v pankrease. V určitom okamihu je zničených toľko buniek, že sa nevytvára dostatok inzulínu na reguláciu hladiny cukru v krvi.
Cukrovka 2. typu
Pre vývoj cukrovky typu 2 je rozhodujúca inzulínová rezistencia tkaniva ukladajúceho glukózu. Bunky, ktoré majú absorbovať glukózu, už nereagujú na inzulín, pretože redukovali inzulínové receptory na povrchu buniek. Pankreas na to reaguje zvýšenou sekréciou inzulínu (hyperinzulinémia), až kým v určitom okamihu prestanú fungovať β bunky.
Príčinou inzulínovej rezistencie je ukladanie tuku v pečeni, pankrease a svaloch (takzvaný ektopický tuk). To sa väčšinou spája s nadváhou a obezitou, existujú však aj štíhli ľudia so zodpovedajúcim ukladaním tuku.
Cukrovka 2. typu u detí a dospievajúcich
Väčšina detí a dospievajúcich s cukrovkou 2. typu má tiež nadváhu, ale nie u všetkých ľudí s nadváhou sa cukrovka 2. typu objaví. Zodpovedajúcu genetickú dispozíciu podporuje skutočnosť, že veľa detí a dospievajúcich s cukrovkou 2. typu má známe rodinné zázemie.
Puberta hrá u dospievajúcich ďalšiu úlohu, pretože rastový hormón uvoľnený počas tejto doby tiež spôsobuje inzulínovú rezistenciu. Táto pubertálna inzulínová rezistencia však po puberte ustupuje.
Už v škole je dôležité vytvoriť solídnu vedomostnú základňu o štruktúre a funkcii tráviacich orgánov. Brožúra dopĺňa rôzne témy, ktoré umožňujú začlenenie nových výskumných poznatkov do učebne a uplatnenie rôznych učebných stratégií.
Ceny 16,50 EUR plus náklady na dopravu
Diagnóza a liečba
Zložité na cukrovke typu 2 je, že spočiatku nespôsobuje žiadne nepohodlie ani bolesť. Príznaky ako smäd alebo únava nie sú zvlášť zreteľné. U niektorých detí sa zhoršuje ich akademická výkonnosť. Kto však robí vzťah k cukrovke?
Kvôli rôznym typom cukrovky je presná diagnóza a klasifikácia nevyhnutným predpokladom adekvátnej liečby. U mnohých detí s diagnostikovanými bez príznakov sa obáva, že cukrovka 2. typu je rovnako nedostatočne diagnostikovaná u detí a dospievajúcich ako u dospelých.
Cukrovka typu 2 sa musí liečiť, pretože má za následok množstvo nebezpečných cievnych chorôb: kardiovaskulárne ochorenia s rizikom mozgových príhod a infarktov, neuropatia, retinopatia, nefropatia. Toto ochorenie je tiež spojené s metabolickým syndrómom, tj. S vysokým krvným tlakom a poruchami metabolizmu lipidov.
Zmena životného štýlu ako terapia
Rovnako ako u dospelých, základom terapie je zmena životného štýlu (stravujte sa inak, viac sa pohybujte) s cieľom normalizovať hladinu cukru v krvi nalačno a dlhodobú hodnotu HBA1c. Tu vznikajú rovnaké problémy s motiváciou ako u dospelých a dodržiavanie je nízke.
Ak sa cieľ liečby so zmenou životného štýlu nedosiahne po troch mesiacoch, mali by sa použiť lieky. V súčasnosti sú z liekov schválených pre dospelých dostupné iba dva pre deti a dospievajúcich. Metformín znižuje hladinu cukru v krvi inhibíciou absorpcie glukózy z čriev a tvorbou novej glukózy v pečeni a zvyšovaním citlivosti svalov na inzulín. Inzulín sa má používať iba v prípade, že metformín nemá terapeutický úspech. Vo veľmi závažných prípadoch sa odporúča bariatrická chirurgia (chirurgické zmeny gastrointestinálneho traktu).
Súvisiaci obsah:
Prerušovaný pôst - čo sa týka nového humbuku?