Cukrovka v starobe #meinbuntesleben

ľudia cukrovkou

Dokonalé hodnoty cukru v krvi nemusia byť vždy a všetkým na konci liečby cukrovky: Súčasné usmernenie Nemeckej diabetologickej spoločnosti sa zameriava na kvalitu života, vyhýbanie sa hypoglykémii a nezávislosť ľudí v každodennom živote.

Kompaktné vedomosti o cukrovke

Asi tri milióny ľudí s cukrovkou v Nemecku sú starší ako 65 rokov. Asi tretina z ľudí nad 80 rokov v tejto krajine trpí cukrovkou. Už niekoľko rokov sa vedci a lekári čoraz viac zaoberajú otázkou, ako by mala vyzerať dobrá a bezpečná liečba cukrovky, keď už postihnuté osoby dosiahli dôchodkový vek. Nemecká diabetická spoločnosť (DDG) preto vypracovala praktické odporúčania, v ktorých predstavuje terapeutické ciele pre starších ľudí s cukrovkou - najmä s diabetom 2. typu.

Udržiavajte kvalitu života a vyhýbajte sa hypoglykémii

Cieľové koridory namiesto pevných cieľov HbA1c

Dlhodobo sa tiež hovorilo o starších ľuďoch s cukrovkou, že dlhodobá hodnota by mala byť, pokiaľ je to možné, pod sedem percent, rovnako ako u mladších ľudí. Dnes profesijné združenia odporúčajú odstupňované terapeutické ciele. Jedným z možných rozdelení sú každodenné funkcie ľudí, to znamená, ako nezávisle sa môžu stále pohybovať vo svojom každodennom živote:

  • Starší ľudia s cukrovkou, ktorí sú kognitívne obmedzení a sú fyzicky pohybliví, aby zvládli každodenný život, sú považovaní za „funkčne nezávislých“. Ako terapeutický cieľ sa im odporúča hodnota HbA1c nižšia ako 7,5 percenta.
  • Starší ľudia s cukrovkou sú klasifikovaní ako „funkčne málo závislí“, ak sú fyzicky a kognitívne postihnutí a vykazujú aj geriatrické príznaky (napr. Riziko pádu). Pre nich je žiaduca hodnota HbA1c menej ako 8,0 percenta.
  • Starší ľudia s cukrovkou sa považujú za „funkčne vysoko závislých“, ak majú vážne fyzické a kognitívne obmedzenie v každodenných funkciách a ktorých stredná dĺžka života už bola výrazne znížená (napr. V dôsledku závažného ochorenia v konečnom štádiu). Terapeutickým cieľom je tu hodnota Hba1c menej ako 8,5 percenta.

Okrem cukrovky často existujú aj iné choroby

Liečba cukrovky vo vekovej skupine nad 75 rokov však ide oveľa ďalej ako len nad kontrolu hladiny cukru v krvi. Koniec koncov, často majú ďalšie zdravotné problémy: Typické „choroby súvisiace s vekom“, ako sú závraty alebo poruchy spánku, sa stretávajú s čímkoľvek, čo spôsobuje alebo podporuje cukrovku. Patria sem cievne zmeny alebo znížené videnie. Preto je liečba cukrovky v starobe ako vyvažovací akt: Ktoré lieky sú navzájom kompatibilné? Ktoré je lepšie zastaviť, aby sa zabránilo nežiaducim interakciám?

Je toho veľa čo robiť!

Pre mnohých ľudí s cukrovkou sú technické pomôcky na zvládanie cukrovky už dlho súčasťou každodenného života. Medzitým sú na trhu aj modely špeciálne pre starších ľudí: k dispozícii sú glukomery a inzulínové perá vhodné pre starších ľudí. Vo svojich praktických odporúčaniach DDG poukazuje aj na deficity v sektore starostlivosti. Najmenej 25 až 30 percent starších ľudí, o ktorých sa starajú opatrovateľské domy, ambulantné služby, domovy a kliniky, má cukrovku. Aj napriek tomu má iba niekoľko z týchto zariadení odborníkov, ktorí sú špeciálne vyškolení na liečbu ľudí s cukrovkou. Profesijné združenie sa preto zaviazalo poskytovať ošetrovateľskému personálu ďalšie školenia v oblasti liečby cukrovky.

Svet cukrovky je preto už v mnohých ohľadoch zameraný na potreby starších ľudí - stále je však potrebné urobiť veľa pre to, aby ľudia s cukrovkou mohli v starobe dosiahnuť svoje individuálne terapeutické ciele.