Cysty v ďasnách alebo čeľusti - čo robiť
A Cysta čeľuste je a dutina v Čeľustná kosť alebo v tkanive pokrytom tenkou vrstvou membrána je zapuzdrený. Cysta sa postupne plní tekutinou, ktorá nemôže uniknúť cez obal, a tak pomaly ďalej rastie. Najneskôr keď je cysta taká veľká, že bolestivo tlačí na zubné nervy, vytláča zuby alebo vytvára pocity necitlivosti, musí zubný lekár konať.
Čo je to cysta?
Cysty sa môžu vyvinúť v mäkkých tkanivách alebo kostiach takmer kdekoľvek v tele. Zo všetkých kostí v tele sú najčastejšie cysty v čeľusti. Dutiny v tkanive, ktoré sú naplnené kvapalinou alebo plynným alebo kašovitým obsahom, zostávajú často veľmi dlho bez povšimnutia, pretože len zriedka spôsobujú nepríjemné pocity. Pacienti si cystu čeľuste zvyčajne všimnú až vtedy, keď dosiahne určitú veľkosť a je možné ju nahmatať alebo je viditeľný opuch.
Väčšina z týchto pomaly rastúcich tkanivových dutín je neškodná a benígna a vyskytuje sa častejšie vo veku od 20 do 50 rokov. Ale ak sa zväčšujú v dôsledku neustáleho hromadenia tekutiny, môže táto dutina spôsobiť bolesť zatlačením na nervy alebo vytlačením iného tkaniva a susedných zubov. V najhoršom prípade môže mať cysta v čeľusti vážne následky na koreňoch zubov alebo čeľustnej kosti. Cysta koreňa zuba môže tiež zasahovať do maxilárneho sínusu. Keď sa cysta nakazí, je známa ako absces. Cysty, ktoré sa vyvinú v čeľusti, treba vždy operovať čo najskôr.
Pravidelné kontroly zaisťujú optimálne zdravie chrupu a pomáhajú identifikovať nežiaduce zmeny v ústach.
Ako je diagnostikovaná cysta v čeľusti?
Zubár často zistí cystu v čeľusti náhodou počas röntgenového vyšetrenia. Ak sa objaví cysta, musí sa odstrániť, aby sa zabránilo následnému poškodeniu zubov a čeľustnej kosti. Zubný lekár musí na základe röntgenového nálezu a jeho polohy v čeľustnej kosti určiť, o aký typ cysty sa jedná, jej presnú povahu môže spoľahlivo zistiť až následné vyšetrenie odstránenej cysty. Môže sa tiež stať, že zubný lekár pred chirurgickým odstránením cysty urobí biopsiu, odobratie malej vzorky tkaniva.
Aké typy cýst možno rozlíšiť?
Radikulárne a folikulárne cysty
Najčastejšie cysty v čeľusti sú odontogénneho pôvodu, to znamená „pochádzajú zo zubov“. The radikulárna cysta (radikulárny znamená „týkajúci sa koreňa“) sa vyskytuje hlavne v hornej čeľusti. Príčinou toho je zvyčajne chronicky zapálený hrot koreňa zuba na mŕtvom zube. Koreňový kanál je kolonizovaný baktériami, ktoré spôsobujú zápal na konci postihnutého zuba. V blízkosti tohto zápalu sa potom môže vyvinúť cysta koreňa zuba, ktorú je možné vidieť na röntgene cez jej ostro ohraničený svetelný okraj.
Druhou najbežnejšou formou je folikulárna cysta, postihuje hlavne dolnú čeľusť a je spôsobený vykĺbenými zubami. Sú to zuby, ktoré neprerazili do ústnej dutiny, ale sú skryté v čeľusti, alebo dokonca prebytočné zuby v čeľusti. V mnohých prípadoch sú postihnuté dolné zuby múdrosti, ale cysta sa môže vyvinúť aj u dolných molárov a horných očných zubov. Folikulárna cysta je spôsobená nesprávnym vývojom v zubnom systéme a vytvára sa na temeni zuba, ktoré nevybuchlo.
Ďalšie odontogénne cysty čeľuste, ktoré sú menej časté:
A Erupčná cysta (Prielomová cysta) je folikulárna cysta, ktorá sa nachádza nad korunkou zuba, ktorý už prerazil kosť, ale je stále pod ďasnami. Zubár to spozná podľa modrastého opuchu nad korunkou zuba. Terapia: cystektómia alebo cystozómia
A gingiválna cysta zvyčajne nastáva po náročnom prepuknutí zubov v dolnej čeľusti a je tvorený zo zvyškov zubnej tyče, z ktorej sú zuby tvorené. Gingiválna cysta často prechádza sama prasknutím. Terapia: cystozómia
A keratocystický odontogénny nádor vychádza z pôvodných tkanív zuba. Príčina jeho vzniku nie je jednoznačne objasnená, predpokladá sa, že sa vyvíja zo zvyškov zubnej tyče. Pri tejto chorobe sa malígna degenerácia vyskytuje veľmi zriedka. Po odstránení nádoru sa vyfrézuje aj kostná dutina, aby sa úplne odstránili všetky zvyšné mikrocysty.
Nedontogénne cysty
Nedontogénne cysty v čeľustnej a ústnej dutine sú buď malformáciami embryonálnych buniek alebo retenčnými cystami slinných žliaz a sú menej časté ako odontogénne cysty. Zahŕňajú nasopalatálne cysty, cystu palatinovej papily, cystu nosa, globulomaxilárnu cystu a strednú palatinálnu cystu a cystu dolnej čeľuste.
Cystektómia alebo cystozómia - ako odstrániť cystu?
V Cystektómia ústny chirurg rozreže ďasná a zloží ich nabok. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a nespôsobuje bolesť. Kosť sa potom otvorí a z kosti sa odstráni celá cysta. Ak sa kostné defekty už vyskytli kvôli veľmi veľkej dutine, chirurg vyplní čeľusť kostným náhradným materiálom. Pre toto opatrenie môže byť nevyhnutná celková anestézia a pobyt hospitalizovaného. Pretože vyplnenej dutine chvíľu trvá, kým sa opäť úplne osifikuje, trvá proces liečenia zodpovedajúcim spôsobom dlhšie (šesť až dvanásť mesiacov).
Ak cysta prenikla do maxilárneho sínusu a spôsobuje tam problémy, orálny chirurg otvorí maxilárny sínus a cystu cez tento otvor odstráni. Takáto operácia sa môže uskutočniť v lokálnej anestézii, odporúča sa kombinácia s pološerným spánkom alebo sedáciou.
U pacientov, ktorí trpia závažným celkovým ochorením alebo majú veľmi veľké cysty, ktoré sú blízko nervov alebo iných citlivých štruktúr, a Cystozómia byť zmysluplnejšie. Cysta sa iba prereže a tekutina sa vypustí. Tlak klesá a cysta nemôže ďalej rásť. V priebehu času výsledná dutina opäť ustúpi prostredníctvom vlastného rastu kostí v tele. Po cystozómii sa môže odporučiť druhý postup na odstránenie zvyškov cysty.
Následná starostlivosť po operácii
Pacient musí počítať s opuchom a bolesťou. V dňoch po ukončení procedúry sa treba vyhnúť cvičeniu, fyzickej námahe, konzumácii alkoholu a tabaku. Môže byť tiež bolestivé žuť pevné jedlo v prvých dňoch. Preto sa odporúčajú polievky alebo pastovité jedlá. Starostlivá ústna hygiena je povinná, ale operovanú oblasť čistite iba veľmi opatrne, inak by sa zubná kefka mohla zachytiť o steh.
Záver:
Cysty v čeľusti sú zvyčajne neškodné, ale kvôli neustále rastúcej hmote môžu spôsobiť bolesť, poškodiť susedné tkanivo alebo nervy a dokonca posunúť zuby v čeľusti. Ak váš zubný lekár náhodne objaví cystu počas röntgenového vyšetrenia, malý zákrok ju odstráni, aj keď nespôsobila žiadne problémy.