Ďalšia, prosím Z praxe v Evanjelickej nemocnici v Mülheime
Martina D. rada chodí do reštaurácií a veľa varí pre seba a svojich priateľov. Ale v poslednej dobe už pociťovala pri jedle pocit sýtosti. Vyskytujú sa tiež horiace bolesti v hornej časti brucha alebo nevoľnosť.
"Myslím, že som zjedla príliš veľa," myslí si. Ale aj keď sa to po týždňoch nezlepší, vyhýba sa lekárovi. „Bolesť brucha, to nie je nič zlé,“ hovorí Martina D. A zvažuje, že sa bude liečiť diétou.
To je presne to, čo prof. Dr. Philip Hilgard urgentne: „Je veľmi dôležité, aby takúto bolesť brucha správne objasnil lekár,“ zdôrazňuje vedúci lekár Lekárskej kliniky pre všeobecné vnútorné lekárstvo a gastroenterológiu Evanjelickej nemocnice v Mülheime (EKM). „Prosím, neskúšaj sa liečiť sám sebou.“
Martina D. nakoniec ide k lekárovi. Ale ani ultrazvuk, ani gastroskopia alebo laboratórne testy nenaznačujú chorobu. Martina D. je neistá. Len si to predstavuje?
Prof. Hilgard pozná problém. Martina D. trpí podráždeným žalúdkom - a túto funkčnú poruchu možno v zásade považovať za istú, až keď budú vylúčené všetky ďalšie možnosti. Rovnako ako syndróm dráždivého čreva, je jedným z najbežnejších ochorení gastrointestinálneho traktu. Pretože však príznaky nie sú špecifické a zhodujú sa s rôznymi ochoreniami, sú príznaky často nesprávne priradené alebo ako Martina D. zamietnuté ako nedôležité.
Cieľom je opäť zlepšiť kvalitu života
Aby sa preukázalo podráždenie žalúdka, musia príznaky spĺňať tri kritériá, vysvetľuje profesor Hilgard. „Musia byť prítomní dlhšie ako tri mesiace, znateľne znižovať kvalitu života a nesmú existovať žiadne hmatateľné príčiny, ako napríklad žalúdočný vred alebo nádor.“ Potom sa môžu lekári postarať o zmiernenie príznakov. „Liečba nie je v dnešnej dobe možná,“ hovorí profesor Hilgard.
Pretože čo konkrétne je príčinou podráždeného žalúdka, je stále v tme. Črevný nervový systém je v súčasnosti podozrivý. Niektorí z postihnutých tam vykazujú precitlivenosť. Iné majú poruchu žalúdočnej pohyblivosti spojenú s nervami. Výsledok: jedlo zostane v žalúdku príliš dlho. Strava a životný štýl príznaky zhoršujú, napríklad pri nadmernom konzumácii príliš mastného jedla alebo jednoducho pri strese.
Liečba podráždeného žalúdka je vysoko individuálna. Martina D. teraz konzumuje malé jedlá s nízkym obsahom tuku a vlákniny a pravidelne chodí cvičiť. Snaží sa znižovať stres, napríklad pomocou autogénneho tréningu. A jej lekár predpisuje lieky na zmiernenie najťažších príznakov - bolesti žalúdka.
Vyšetrovanie
>> Počas gastroskopie lekári vyšetrujú pažerák, žalúdok a dvanástnik pomocou ohybnej plastovej trubice s priemerom menším ako jeden centimeter. Môžu analyzovať sliznicu a odoberať vzorky tkaniva. Pacientom sa podáva injekcia do spánku, aby vyšetrenie prešli bezbolestne.