Darovanie krvi - nekomplikované a bezpečné BARMÁRKY

  • Rudolf Inderst (lekár),
  • DR. med. Marion Paskuda (praktický lekár)

nekomplikované

  • Prečo je darcovstvo krvi dôležité?
  • Aké druhy darovania krvi existujú?
  • Darovanie celej krvi
  • Darovanie krvných doštičiek
  • Darovanie plazmy
  • Kto môže darovať krv?
  • Ako funguje darovanie krvi a čo treba zvážiť?
  • Darovanie krvi je zdraviu škodlivé?

Cudzia krv môže zachrániť životy - možno aj vaše vlastné. Ale chýba dostatok pravidelných darcov, ktorí by uspokojili neustále rastúci dopyt po zásobách krvi.

Prečo je darcovstvo krvi dôležité?

Darovaná krv každý deň zachraňuje životy mnohých ťažko zranených obetí nehôd. Čo mnoho ľudí nevie: Darcovstvo krvi je ešte bežnejšie pri zabezpečovaní prežitia pacientov s rakovinou alebo ľudí s gastrointestinálnymi problémami. Štatisticky povedané, asi 80 percent všetkých nemeckých občanov je najmenej raz v živote odkázaných na transfúziu alebo lieky vyrobené z krvnej plazmy. Najväčšia potreba je pre krvné skupiny A a 0.

Na uspokojenie neustále rastúceho dopytu po krvi je v Nemecku každý deň potrebných priemerne okolo 15 000 darov. Skutočnosť, že je potrebných viac a viac krvi, je spôsobená najmä rastúcim medicínskym pokrokom, neustále sa vyvíjajúcim urgentným liekom a starnutím populácie. Aj keď v Nemecku každý rok darujú krv asi dva milióny ľudí, stále dochádza k nedostatku dodávok, najmä v letných mesiacoch.

V súčasnosti však neexistuje alternatíva k darovaniu krvi. Pretože dodnes nie je možné umelo vyrobiť adekvátnu náhradu celej krvi alebo jej zložiek s ich rozmanitými životnými funkciami. To zahŕňa transport kyslíka a živín, obranu proti patogénom, hemostázu a transport tepla v tele.

Aby sa optimálne využila vzácna darcovská krv a mohla sa pomôcť viacerým ľuďom iba s jednou vzorkou krvi, v súčasnosti sa už plná krv obvykle neprenáša. Namiesto toho príjemca prijíma iba tie krvné zložky, ktoré skutočne potrebuje. Môžu byť získané buď z darovania celej krvi, alebo ako prípravok na prípravu krvnej zložky priamo od darcu.

Aké druhy darovania krvi existujú?

Darovanie celej krvi

Najčastejšie je darovanie celej krvi. Tu môže darca odobrať z žily ruky maximálne 500 mililitrov krvi. Malá časť z toho sa používa na rôzne laboratórne testy, zvyšok sa odstredí a rozdelí na jednotlivé zložky: krvná tekutina (krvná plazma), červené krvinky (erytrocyty), biele krvinky (leukocyty) a krvné doštičky (trombocyty). Tieto sa spracúvajú na filtrované koncentráty červených krviniek a krvných doštičiek, ako aj na zmrazenú čerstvú plazmu, aby sa mohli preniesť na pacientov alebo použiť na výrobu liekov.

Samotné darovanie celej krvi netrvá dlhšie ako päť až desať minút. Dokončenie vrátane vyšetrenia, fázy odpočinku a občerstvenia trvá necelú hodinu.

Muži môžu darovať krv až šesťkrát ročne a ženy až štyrikrát ročne. Aby malo telo dostatok času na vyrovnanie straty krvi, interval medzi darcovstvom pre mužov by mal byť osem týždňov. U žien by mala byť medzi nimi aspoň 12 týždňov, pretože ženské telo potrebuje dlhšiu dobu na regeneráciu krvi.

Darovanie krvných doštičiek

Počas darovania krvných doštičiek sa tiež odoberá plná krv. Zachovávajú sa však iba krvné doštičky, zatiaľ čo zvyšné zložky sa darcovi okamžite vrátia.

Malé krvné doštičky sú dôležité pre zrážanie krvi. Ak dôjde k poraneniu krvných ciev, sú schopné ich znovu uzavrieť a zabrániť tak krvácaniu, ku ktorému došlo.

Transfúzia krvných doštičiek je nevyhnutná u pacientov, ktorých telo už nie je schopné produkovať dostatok funkčných krvných doštičiek v dôsledku chorôb, ako je rakovina krvi (leukémia) alebo ako vedľajší účinok chemoterapie a ožarovania. Aj pri ťažkých úrazoch alebo veľkých operáciách s masívnym krvácaním môže zvýšená spotreba krvných doštičiek viesť k nebezpečnému úbytku krvných doštičiek, čo je potrebné kompenzovať infúziami.

Darovanie krvných doštičiek trvá 60 až 90 minút.

Pretože koncentráty krvných doštičiek je možné uchovávať iba štyri dni, dary sa poskytujú na základe dohody a veľmi rýchlo, a preto musia byť darcovia obzvlášť spoľahliví a flexibilní.

Dary krvných doštičiek sú možné každé dva týždne. Okrem toho je možné v darcovstve celej krvi pokračovať v zvyčajných intervaloch, hoci medzi týmito dvoma odbermi by nemali byť kratšie ako dva dni.

Darovanie plazmy

Pri darovaní plazmy sa používa iba tekutá časť krvi, zatiaľ čo pevné bunkové zložky sa vracajú späť darcovi. Číra, žltkastá kvapalina pozostáva z 90 percent vody. Obsahuje veľké množstvo ďalších látok, ako sú soli, hormóny, vitamíny a bielkoviny, ktoré vykonávajú životne dôležité úlohy. Patrí sem transport rôznych látok a udržiavanie objemu krvi. Počas 30 až 45 minútového darcovstva sa získa približne 650 mililitrov krvnej plazmy.

Je nevyhnutný predovšetkým na výrobu dôležitých liekov, ktoré sa väčšinou používajú na zrážanie krvi alebo na zlepšenie imunitného systému. Medzi darcovstvom sa odporúča minimálny interval jedného týždňa. Interval medzi darcovstvom krvi a darcovstvom plazmy by však mal byť minimálne 14 dní.

Kto môže darovať krv?

Výber vhodných darcov je upravený v pokyne pre hemoterapiu: „Podľa lekárskeho posudku musí byť každý darca krvi v zdravotnom stave, ktorý umožňuje darovanie krvi bez váhania.“ Blaho darcu a nízkoriziková extrakcia zložiek krvi sú najdôležitejšími kritériami.

Pred prvým darovaním sa vykoná lekárske vyšetrenie, aby sa zistilo, či ste ako darca vhodný. Okrem iného sa kontroluje, či je darca zjavne zdravý, váži najmenej 50 kilogramov, má 18 až 68 rokov a pravidelne neužíva lieky.

Podľa smernice sú z darovania krvi vylúčení všetci ľudia, ktorí trpia určitými závažnými alebo chronickými chorobami alebo infekčnými chorobami, rovnako ako závislí na drogách alebo liekoch a ľudia, u ktorých sa predpokladá, že majú výrazne zvýšené riziko infekcie. Podľa usmernenia sem patria heterosexuálne osoby so sexuálnym rizikovým správaním, muži, ktorí majú pohlavný styk s mužmi (MSM) a prostitútky a samice.

Toto usmernenie navyše popisuje mnoho obmedzení, ktoré vylučujú darcov darovať na obmedzené časové obdobie, ako napríklad dovolenka v oblasti malárie, čerstvý piercing alebo tetovanie, chirurgické zákroky, extrakcie zubov, očkovanie, tehotenstvo alebo dojčenie.

Ako funguje darovanie krvi a čo treba zvážiť?

Pred darovaním krvi je dôležité dostatočne piť a jesť, ale nie tučné jedlá. Musíte sa tiež zdržať konzumácie alkoholu v priebehu posledných 12 hodín pred darcovstvom.

Po registrácii, ktorá vyžaduje pas, občiansky preukaz alebo vodičský preukaz, a po vyplnení lekárskeho dotazníka sa uskutoční krátka lekárska prehliadka, aby sa zistila vhodnosť potenciálneho darcu. Malá kvapka krvi sa použije na kontrolu hodnoty hemoglobínu (Hb), to znamená podielu červeného krvného farbiva, ktorý okrem iného poskytuje informácie o tom, či existuje anémia. Lekár okrem toho meria krvný tlak, pulz a telesnú teplotu a s darcom diskutuje o predtým vyplnenom dotazníku.

Pri každom darovaní krvi sa odoberajú ďalšie skúmavky s krvou na potrebné laboratórne testy. Slúžia na vylúčenie infekčných chorôb, ako je hepatitída B a C, HIV alebo sexuálne prenosné choroby, ako je syfilis, a na stanovenie krvnej skupiny. Krvný produkt sa uvoľní na použitie pre pacienta až vtedy, keď sú všetky výsledky vyšetrenia jednoznačne negatívne a nálezy krvných skupín sú potvrdené.

Po darovaní krvi je vhodné odpočívať aspoň 20 minút, piť veľa vody a niečo zjesť. Na mieste sú zvyčajne poskytované bezplatné jedlá. Najskôr 30 minút po darovaní sa možno opäť aktívne zapojiť do cestnej premávky.

Každý prvý darca dostane kartu na darovanie krvi zadarmo asi štyri až päť týždňov po odbere vzorky krvi, ktorá obsahuje informácie o krvnej skupine a faktore Rhesus. Predchádzajúca verzia v papierovej podobe sa v súčasnosti postupne nahrádza novou celonárodnou jednotnou kartou na darovanie krvi vo formáte kreditnej karty. Zámerom je zjednodušiť proces registrácie darcovstva krvi a zmestí sa nielen do vrecka, ale má aj elektronický čip. Okrem osobných údajov obsahuje aj národné darcovské číslo.

Dary je možné poskytovať na univerzitných klinikách a nemocniciach, v službách darcovstva krvi Nemeckého Červeného kríža a v obecných a súkromných darcovstvách krvi.

Darovanie krvi je zdraviu škodlivé?

Pretože dospelému človeku preteká žilami v závislosti od veľkosti a celkovej hmotnosti štyri až pol až šesť litrov krvi a pri darovaní krvi sa z neho odoberie iba malá časť, môže si zdravý dospelý človek bez problémov poradiť s pravidelným krviprelievaním. Telo dokáže kompenzovať plazmatické bielkoviny do dvoch dní. Odstránenie krviniek trvá asi dva týždne. Kompenzácia straty železa však trvá až dva mesiace. Pretože veľa žien má tendenciu mať nedostatok železa v dôsledku mesačného krvácania, môže im to trvať o niečo dlhšie. Ak je potrebné užiť tablety železa, mali by ste sa poradiť s lekárom. Zdravý životný štýl môže tiež podporovať rýchlu regeneráciu krvi. Pravidelní darcovia majú dokonca výhodu v tom, že pravidelne absolvujú malú zdravotnú prehliadku a bezplatný krvný test.

Čo sa týka vedľajších účinkov, môžu sa okamžite po odbere krvi vyskytnúť dočasne neškodné poruchy krvného obehu. V mieste vpichu sa môže občas vyskytnúť modrina alebo alergická reakcia na použitý dezinfekčný prostriedok alebo náplasť.