DCMedical Infec; tj pri Staphylococcus aureus, zvýšené riziko; n s; operné ľalie; tj vrátane; n materstvo
Staphylococcus aureus je často obviňovaný z nemocničných infekcií. Len včera vypukol nový škandál, ktorý je ponechaný na kontroly a vyšetrovania v bukureštských pôrodniciach, po tom, čo sa do nemocnice Alexandrescu údajne dostalo 14 detí narodených v pôrodnici Giuleşti s infekciami, z toho 12 dokonca s meticilínom rezistentným Staphylococcus aureus, informácie to vedenie inkriminovanej jednotky popiera. Nedávno zverejnená štúdia však ukazuje, že nedodržiavanie prísnych hygienických opatrení môže vysvetľovať, prečo všeobecne až 7% pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok trpí najmenej jednou pooperačnou infekciou.
Podľa vedcov z University of Iowa môže dodržiavanie protokolov na dezinfekciu rúk chirurgov, pokožky pacientov a povrchov operačných sál pomôcť zastaviť šírenie nebezpečných patogénov zo Staphylococcus aureus (S. aureus). Americkí vedci identifikovali a charakterizovali epidemiológiu zvlášť patogénnych typov sekvencií S. aureus (ST) na operačnej sále v troch akademických lekárskych centrách.
Pacienti, zraniteľní na operačnej sále
Dr. Randy W. Loftus, hlavný autor štúdie z oddelenia anestézie na nemocniciach a klinikách University of Iowa, Iowa City, IA, USA Dr. Loftus a kolegovia zistili, že S. aureus ST 5 je patogénnejší kmeň spojený s so zvyšujúcou sa odolnosťou proti tvorbe biofilmu a so zvýšeným rizikom prenosu a infekcie.
Dva z kmeňov ST5 boli spojené analýzou bunkového genómu s pooperačnou infekciou, čo je alarmujúce zistenie, ktoré pravdepodobne podceňuje skutočnú veľkosť problému. Kombinácia patogenity ST 5, populácie starších pacientov a čoraz zložitejších chirurgických zákrokov môže pomôcť vysvetliť rastúce spoločné šírenie invazívnych infekcií Staphylococcus aureus rezistentných na meticilín. Zraniteľní pacienti by mohli tieto patogény brať pri rutinnej starostlivosti na operačnej sále a neskôr k rozvoju infekcie, tvrdia vedci.
Zdroje prenosu: pokožka pacienta a ruky zdravotníckeho personálu
Vedci potvrdili povrch kože pacienta a ruky poskytovateľa zdravotnej starostlivosti ako zdroje prenosu patogénneho ST 5. Poznamenali, že oblasti na operačných sálach súviseli s prenosom, čo naznačuje dôležitosť nepretržitého vyhodnocovania účinnosti protokolov o vyčistení.
„Nárast šírenia patogénov S. aureus nad rámec poskytovania akútnej starostlivosti je alarmujúci, ale vieme, že existujú postupy založené na dôkazoch, ktoré môžu vyriešiť tento kritický problém bezpečnosti pacientov,“ uviedol podľa Eurekalert Dr. Randy W. Loftus. org.
Rumunský protokol vypracovaný Podvýborom pre kontrolu mikrobiálnej rezistencie, ktorý bol do nemocníc distribuovaný prostredníctvom riaditeľstiev verejného zdravotníctva v júni 2016, ukazuje faktory spojené s výskytom a šírením nemocničných ohnísk infekcie MRSA: nedostatočný personál a špecifické školenie, preťaženie nemocničných oddelení pacientmi, zanedbanie testovania na prítomnosť MRSA u pacientov tam, kde je to nevyhnutné, ignorovanie potreby zoskupovať pacientov infikovaných MRSA/kolonizovaných na vymedzenom území nemocnice, nedostatky v uplatňovaní kontaktných opatrení.
„Obmedzenie výskytu infekcií MRSA je založené na obozretnom používaní antibiotík, dodržiavaní štandardných bezpečnostných opatrení (najmä správnom umývaní rúk), čistení a dezinfekcii na zdravotníckej jednotke so skupinou pacientov s infekciami/porciami MRSA a ich starostlivosti dostatočným a špeciálne vyhradeným personálom.“, tvrdia autori protokolu.
Nakazí sa až 40% ľudí kolonizovaných MRSA
Nielen Američania bijú na poplach pred meticilínom rezistentným Staphylococcus aureus (MRSA). A naši špecialisti upozorňujú na toto nebezpečenstvo.
V dokumente „Diagnóza, profylaxia a liečba infekcií spôsobených meticilínom rezistentným Staphylococcus aureus (MRSA)“ rumunskí lekári píšu, že u 15-40% hospitalizovaných pacientov kolonizovaných MRSA sa v nasledujúcom období rozvinie infekcia týmto zárodkom. “.
Naši odborníci tvrdia, že infekcie spôsobené kmeňmi MRSA sú hlavným problémom zdravotníckeho systému z dôvodu vysokého podielu ľudských infekcií (najmä nozokomiálnych infekcií) a potenciálu závažného vývoja.