DCMedical Migraine, prvá príčina; postihnutie u ľudí vo veku okolo 50 rokov
12% svetovej populácie trpí migrénami, pričom ženy sú postihnuté oveľa viac ako muži. Problém je v tom, že viac ako polovici ľudí, ktorí často trpia migrénami, nikdy nie je diagnostikovaná. Odhady navyše ukazujú, že 25% ľudí bude mať niekedy migrénu.
Špecialisti považujú migrénu za tretie ochorenie ako prevalenciu (celkový počet prípadov) a hlavnú príčinu zdravotného postihnutia na svete u ľudí do 50 rokov. Odhaduje sa, že po dospievaní je pomer žien a mužov trpiacich migrénami asi 3: 1.
Maximálna frekvencia migrény sa zaznamenáva u ľudí vo veku od 25 do 55 rokov. Po 55 rokoch sa frekvencia útokov znižuje. Zdá sa však, že dôležitú úlohu zohráva genetická predispozícia, pretože u pacientov s touto poruchou existuje silná rodinná anamnéza migrény.
Migrény sú zvyčajne spojené s citlivosťou na zvuk, svetlo a pachy a môžu byť sprevádzané nevoľnosťou alebo zvracaním. Tento typ bolesti hlavy často postihuje iba jednu stranu hlavy, v niektorých prípadoch však môžu mať pacienti obojstrannú bolesť na oboch stranách. Bolesť sa často označuje ako pulzujúca alebo biť a môže sa zhoršiť fyzickou námahou. Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať alebo zhoršiť migrénu, patria: alkohol, niektoré potraviny (syry, jedlá s monoglutamátom sodným, káva, čokoláda), stres, hlad, zvýšená únava, menštruácia, užívanie perorálnych kontraceptív, nedostatok spánku, príliš veľa pohybu a zmeny počasia.
Migrény s aurou
Existuje niekoľko typov migrény, ktoré zahŕňajú: bežné migrény, ktoré sú bežné v 80% prípadov, klasické migrény (aura migréna), ktoré majú auru pred bolesťou hlavy a sú závažnejšie ako bežné migrény, tiché alebo bezhlavé migrény, bez bolesti hlavy, ale s aurou a ďalšími aspektmi migrény, hemiplegické migrény, ktoré môžu mať príznaky napodobňujúce cievnu mozgovú príhodu, ako je slabosť na jednej strane tela, strata citlivosti alebo pocit „skrutiek a ihiel“, migrény sietnice, ktoré spôsobuje dočasnú stratu videnia na jednom oku, ktorá môže trvať niekoľko minút až mesiacov, a chronické migrény, ktoré trvajú viac ako 15 dní v mesiaci.
V niektorých prípadoch majú ľudia s migrénou špecifické varovné príznaky alebo auru pred vznikom bolesti hlavy. Tieto varovné signály môžu siahať od blikajúcich svetiel alebo mŕtveho uhla po znecitlivené oko alebo slabosť zahŕňajúcu časť tela. Aura môže trvať niekoľko minút a potom zmiznúť. Zvyčajne predchádza bolesti hlavy asi o hodinu a je veľmi častá. Pre pacientov, ktorí nikdy nemali auru, môže byť desivá a môže napodobňovať príznaky mozgovej príhody.
Lieky a zdravotnícke pomôcky
Príčiny migrény nie sú známe. Predpokladá sa, že pri ich výskyte hrajú úlohu zmeny hladín neurotransmiterov v mozgu. Liečba migrény je zvyčajne liečba. Medzi lieky používané na zmiernenie bolesti patria triptány a nová skupina liekov, antagonisty peptidových receptorov spojených s génmi kalcitonínu (CGRP-R) schválené v roku 2018 na liečbu migrény.
Aj tento rok bol v Európe uvedený na trh nový zdravotnícky prístroj, ktorý významne znižuje intenzitu bolesti hlavy vo viac ako 85% prípadov. Duálna bolesť hlavy funguje na princípe TENS (elektrická stimulácia transkutánneho nervu) a je účinná pri liečbe migrény, tenznej bolesti hlavy a Arnoldovej neuralgie. V súčasnosti túto liečbu už používa 200 000 ľudí na celom svete, ktorí trpia migrénami, a sú schválení FDA a EMA. V poslednej dobe je k dispozícii aj v Rumunsku.
,Nová terapia je neinvazívna, nerozžiarená a jej použitie je veľmi jednoduché: prístroj sa pomocou náplasti umiestni na čelo a počas používania môže pacient vykonávať svoje bežné činnosti. Prístroj má dve nastavenia: akútne ošetrenie (jedna hodina) a preventívne ošetrenie (denne, 20 minút). Pri použití v akútnom prostredí zariadenie úplne zmierňuje bolesť u tretiny pacientov a významne znižuje intenzitu bolesti u 8 z 10 pacientov. Ak sa použije v rámci prevencie, prístroj môže znížiť liečbu liekom o 75% a frekvenciu epizód migrény o viac ako 50%, “uviedol neurológ Dr. Bogdan Pană.