Defekt predsieňového septa (ASD II)

Defekt predsieňového septa (ASD)

Defekt predsieňového septa (ASD) je otvor v septe medzi ušnicami. Pred narodením majú všetci ľudia v predsieňovej priehradke dieru, takzvanú „foramen ovale“. Táto diera sa uzatvára v prvých niekoľkých týždňoch po pôrode.

Defekt predsieňového

Aké sú účinky defektu predsieňového septa?

U tretiny ľudí zostáva malá diera otvorená a nazýva sa perzistentné foramen ovale (PFO). PFO a malé defekty predsieňového septa (s priemerom menším ako 6 mm) majú vysokú pravdepodobnosť spontánneho uzavretia alebo zmenšenia u malých detí.
Väčšie chyby zaťažujú obehový systém.Otvár vytvára skratové spojenie, ktorým preteká krv bohatá na kyslík z ľavej do pravej predsiene (ľavo-pravý skrat). Pravé srdce preto musí robiť viac práce a zvýšený objem krvi zaťažuje pľúcny obeh.

Príznaky:

Mnoho detí nemá vôbec žiadne sťažnosti. S veľmi veľkými ASD deti trpia často respiračnými infekciami a nedarí sa im.

Ako sa lieči defekt predsieňového septa?

Uzáver je nevyhnutný iba pre väčšie poruchy a symptomatické deti.

Chirurgia:

ASD v blízkosti veľkých žíl (defekt sinus venosus) alebo na srdcových chlopniach (ASD I) sa pri kardiochirurgickom zákroku uzavrie náplasťou z vlastného perikardu pacienta. To sa zvyčajne deje v predškolskom veku.

Intervencia katétra:

Ak je diera umiestnená centrálne v predsieňovej priehradke (ASD II) a má dostatok okrajov k susedným štruktúram, môže ísť o intervenčnú s malým dáždnikom (zariadenie) Zavrieť.

Za týmto účelom je katéter zatlačený do srdca cez žilu v slabinách. Pomocou lastovičieho echa (transesofageálny ultrazvuk srdca - TEE) a balónika sa porucha presne zmeria a zvolí sa vhodný prístroj. Implantát zostáva v srdci po zvyšok života a je prerastený vlastným srdcovým tkanivom.

O tom, či je operácia alebo katéter vhodnejší, sa rozhoduje na základe lekárskych požiadaviek a po dohode s pacientom a rodičmi. Pobyt v nemocnici je približne 3 dni so zatvoreným dáždnikom a približne 1 týždeň v prípade operácie. Chirurgický uzáver ASD tiež dosahuje kozmeticky atraktívny výsledok pomocou minimálne invazívnych techník.