Defekt predsieňového septa (DSA) - príčiny, príznaky a liečba Dr.

21. novembra 2019

Porucha predsieňového septa (DSA) - príčiny, príznaky a liečba

obsah

Toto je lekársky článok

Článok napísala Dr. Eliza Cinteză, primárna kardiologička - Pediatrická kardiológia v Ares Centers Bukurešť

Malý otvor môže zostať nepovšimnutý, pretože nebude spôsobovať príznaky a môže sa sám uzavrieť. Ak je však otvor veľký a nie je objavený včas na ošetrenie, pacient môže trpieť srdcovým zlyhaním alebo pľúcnou hypertenziou, pretože krv už nebude normálne cirkulovať v srdci a pľúcach.

U osoby s defektom predsieňového septa cirkuluje už okysličená krv z ľavej predsiene do pravej predsiene, kde sa spája s odkysličenou krvou a potom sa pumpuje do pľúc. Ak je defekt septa rozsiahly, potom sa do pľúc dostane veľmi veľký objem okysličenej krvi a preťaží pravú stranu srdca. Pri absencii liečby sa pravá strana srdca zväčší a srdcový sval ochabne. Veľké množstvo krvi, ktoré sa dostane do pľúc, časom povedie k pľúcnej hypertenzii.

Príčiny defektu predsieňového septa

Porucha predsieňového septa je malformácia prítomná pri narodení, ku ktorej dochádza v dôsledku chýb počas vývoja srdca plodu. Jasná príčina nie je zatiaľ známa, ale tento stav môže byť dedičný a môže sa vyskytnúť u niekoľkých členov rodiny.

Mirela Ion odpovedá na všetky otázky týkajúce sa tohto vyšetrovania.

Mirela Ion, lekársky konzultant

Sú aj také rizikové faktory ktoré môže viesť k tomuto ochoreniu, ak k nemu dôjde počas tehotenstva, pretože môže mať vplyv na vývoj plodu:

Ochorenie rubeoly
Konzumácia alkoholu, tabaku alebo drog
Cukrovka alebo lupus
obezita.

Závažný defekt septa môže viesť k vážnym komplikáciám, ak sa nelieči včas:

Zástava srdca
arytmia
myokardu
Pľúcna hypertenzia (hypertenzia pľúcnej artérie)
Eisenmengerov syndróm (v dôsledku pľúcnej hypertenzie sú postihnuté pľúca).

Príznaky defektu predsieňového septa

Mnoho detí narodených s touto malformáciou nemá žiadne príznaky. Prejavy ochorenia sa zvyčajne vyskytujú okolo 30. roku života alebo ešte neskôr a môžu zahŕňať:

Únava
Ťažkosti s dýchaním (najmä námaha)
Opuch nôh alebo brucha
búšenie srdca
Infarkt
Srdcový šelest.

Naplánujte sa Pár minút!

Vyplňte formulár a my vám zavoláme!

Často, najmä ak je defekt predsieňového septa malý, nebude mať pacient žiadne príznaky a stav sa zistí náhodne počas lekárskej konzultácie.

Diagnostika a liečba defektu predsieňového septa

Stav je možné ľahko zistiť pri jednoduchej konzultácii so stetoskopom. Lekár si všimne abnormálny šelest srdca a odporučí niekoľko ďalších vyšetrení, aby stanovil jasnú diagnózu:

Ana Maria Bogdan odpovedá na všetky otázky týkajúce sa tohto vyšetrovania.

Ana Maria Bogdan, lekársky konzultant

V mnohých prípadoch, ak sa porucha predsieňového septa nezväčší, sa clona časom sama uzavrie. Ak sa tak nestane, ale stav nespôsobuje príznaky, potom lekár nemusí odporučiť liečbu, ale iba sledovať pacienta. Existujú však aj veľmi vážne prípady, keď je porucha septa veľmi rozsiahla a môže byť ohrozený život pacienta. V týchto situáciách lekár odporučí určité liečba:

lieky - nemôžu uzavrieť dieru v srdci, ale môžu zmierniť príznaky stavu. Liečba drogami zvyčajne zahŕňa antikoagulanciá a betablokátory, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu a znižujú riziko arytmie.

chirurgický zákrok - tento zásah sa zvyčajne odporúča v prípade stredných alebo veľkých defektov. Zákrok sa však nedá vykonať, ak pacient už trpí pľúcnou hypertenziou, pretože to môže stav ešte zhoršiť. Operáciu uzavretia otvoru v srdci je možné vykonať dvoma spôsobmi:

Korekcia defektu predsieňového septa intervenčnou metódou - pomocou katétra (tenkej trubice) sa lekár dostane do srdca cez tepny. Ďalej lekár zavedie dáždnikové zariadenie pozdĺž katétra. Postúpi to k závade. Akonáhle je v požadovanej polohe, dáždnik, ktorý má dva diskovité komponenty pripevnené k stredovej časti, sa otvorí a zablokuje defekt. Postupom času sa má inkorporovať do interatriálnej septa.
Chirurgia otvoreného srdca - V niektorých prípadoch nie je možné defekt opraviť intervenčne a potom je nutná operácia otvoreného srdca.

Bez ohľadu na liečbu odporúčanú lekárom musí pacient prísne dodržiavať jeho odporúčania a na požiadanie musí prejsť kontrolou. Tento stav bude potrebné neustále monitorovať počas celého života pomocou srdcových ultrazvukov a elektrokardiogramov, aby sa znížilo riziko komplikácií.