Definícia sínusitídy, príznaky; Prax liečby Breitenberger

Sinusitída je známa aj pod nemeckým názvom paranazálna sinusitída. Je rozšírená a považuje sa za druh rozšírenej choroby. Nie sú k dispozícii spoľahlivé údaje o presnej frekvencii ochorenia, ale je známe, že približne každý piaty dospelý človek v tejto krajine vyhľadá lekársku liečbu zápalu vedľajších nosových dutín najmenej raz ročne. Je však pravdepodobné, že počet nenahlásených prípadov, a teda počet chorôb, ktoré sa skutočne vyskytnú, bude oveľa vyšší.

Sinusitída: definícia

Sínusitída je jednou z chorôb horných dýchacích ciest. Sliznice paranazálnych dutín sa zapália, zvyčajne v dôsledku nádchy, teda bežného nachladnutia. Zriedkavejšie môžu byť zodpovedné alergické reakcie, ako je senná nádcha, ošetrenie zubov alebo patogény z vody pri plávaní. V závislosti od trvania sa sinusitída delí na krátkodobú akútnu a dlhodobú chronickú formu.

Sínusy sú dutiny v ľudskej lebke. Sú naplnené vzduchom a sú umiestnené vo dvojiciach vedľa a nad nosom alebo za očami a hlboko v lebke približne na úrovni spánkov.

Podľa ich umiestnenia sú paranazálne dutiny rozdelené do štyroch oblastí:

Čelné dutiny, ktoré sú zhruba v úrovni obočia.
Sedemnohé bunky, ktoré zhruba ležia medzi očnými jamkami.
Maxilárne dutiny v hornej čeľusti, vpravo a vľavo od nosa.
Sfénoidný sínus, ktorý sa nachádza hlboko v lebke približne na úrovni spánkov.

Paranazálne dutiny sú spojené s nosnou dutinou pomocou drobných tubulov. A rovnako ako nosná dutina, aj paranazálne dutiny sú vyložené špeciálnou sliznicou, ktorá sa používa na samočistenie. Sliznica je vybavená drobnými pohyblivými mihalnicami a produkuje sekrét. Nečistoty, patogény a znečisťujúce látky, ktoré sa pri dýchaní dostanú do nosa a prínosových dutín, sú pomocou tejto sekrécie zviazané a transportované cez mihalnice - ako na dopravnom páse - smerom do nosnej dutiny a hrdla. Tam je sekrécia nenápadne prehltnutá a zneškodnená v žalúdku.

Sinusitída: čo to je?

Akútna sinusitída sa zvyčajne vyvíja zo silného výtoku z nosa. V prípade infekcie vírusmi nachladnutia alebo chrípky atď. A zriedkavejšie aj s baktériami sa zapáli aj nosová sliznica. Aby sa zbavili patogénov, sliznica napučiava a produkuje podstatne viac sekrétov ako zvyčajne. To však naruší aj normálnu funkciu čistenia.

Okrem toho môžu malé otvory v paranazálnych dutinách opuchnúť, takže postihnuté sínusy už nie sú primerane vetrané. Na druhej strane, sekrécia z dutín už nemôže odtekať v smere do nosnej dutiny a ustupuje. To vytvára ideálnu živnú pôdu pre choroboplodné zárodky a baktérie. Sliznice postihnutých paranazálnych dutín sa zapália a vznikne sinusitída.

Príznaky sínusitídy

Typické príznaky akútnej sínusitídy sú:

Upchatý nos
Znížený čuch
Pocit tlaku v hlave
Bolesť hlavy (zvyčajne ostrá)
Bolesť dutín (zvyčajne tupá a pulzujúca)

Bolesť sa zvyšuje, keď ste otrasení a keď je hlava predklonená. Ak sú postihnuté maxilárne dutiny, môže sa vyskytnúť aj bolesť, ktorá sa vníma ako bolesť zubov. Okrem toho sa môže vyskytnúť horúčka, únava a celkový pocit choroby.

Príznaky sú podobné pri chronickej sinusitíde, príznaky sa však zvyčajne javia ako zákerné a zvyčajne sú menej výrazné.

Priebeh a trvanie sínusitídy

Akútna sinusitída sa zvyčajne sama zahojí po jednom až dvoch týždňoch. V tvrdohlavých prípadoch však môže niekedy trvať štyri až šesť týždňov, kým príznaky úplne vymiznú. Ak sínusitída trvá dlhšie ako dvanásť týždňov, nazýva sa to chronická sinusitída.

Chronická forma sínusitídy nie je taká zriedkavá a postihuje asi desať percent nemeckej populácie. Vo väčšine prípadov určité už existujúce stavy, ako sú nosové polypy, alergie, choroby dýchacieho systému a imunity, ako aj anatomicky nepriaznivé podmienky, ako je napríklad pokrivená nosná priehradka alebo zväčšená nosová lastúra, bránia hojeniu zapálených dutín. Chronická sinusitída môže preto trvať niekoľko rokov alebo dokonca celý život a pre postihnutých je zodpovedajúcim spôsobom stresujúca.

Sinusitída: Ako dlho choré?

Podľa súčasných pokynov Nemeckej spoločnosti pre otorinolaryngológiu sa akútna sinusitída lieči po jednom týždni neliečene u viac ako 50 percent pacientov. 60 až 80 percent postihnutých nemá po dvoch týždňoch príznaky. Po štyroch týždňoch sa viac ako 90 percent zotavilo.

Typy sínusitídy

Sínusitída môže v zásade postihnúť všetky dutiny. Ak sa sliznice všetkých dutín zapália súčasne, hovorí sa tomu pansinusitída. Častejšie sa však stáva, že sú postihnuté iba jednotlivé paranazálne dutiny. V závislosti od toho, ktoré paranazálne dutiny sú ovplyvnené, je sinusitída rozdelená do nasledujúcich typov.

Maxilárna sinusitída

Maxilárna sinusitída je zápal jednej alebo oboch maxilárnych dutín. Maxilárne dutiny sú najväčšie dutiny a sú umiestnené priamo vpravo a vľavo od nosa. Maxilárna sinusitída je jednou z najbežnejších infekcií dutín. Typická je tupá, pulzujúca bolesť v oblasti líc, ktorá môže vyžarovať do hornej čeľuste. Infekcia maxilárneho sínusu je vo väčšine prípadov výsledkom prechladnutia s nádchou. Môže však tiež vzniknúť zdola, cez hornú čeľusť alebo zuby, ktoré sú priestorovo veľmi blízko.

Odontogénna (dentogénna) maxilárna sinusitída

Táto špeciálna forma zápalu maxilárnych dutín sa nazýva odontogénna alebo dentogénna maxilárna sinusitída. Medzi možné príčiny odontogénnej maxilárnej sinusitídy patrí zubné ošetrenie, napríklad extrakcia zuba, ošetrenie koreňových kanálikov alebo implantácia zuba, pri ktorých je poranená sliznica maxilárneho sínusu. Ale tiež zapálené a ulcerované korene zubov môžu viesť k zápalu maxilárneho sínusu.

Pri odontogénnej alebo dentogénnej maxilárnej sinusitíde sa typické príznaky maxilárnej sinusitídy vyskytujú obvykle na jednej strane, konkrétne na strane, ktorá má problém so zubami. Pretože bolesť silne vyžaruje do čeľuste, môže sa tiež zameniť s bolesťou zubov.

Etmoidná sinusitída

Etmoidná sinusitída je zápal sliznice buniek etmoidu. Etmoidné bunky sú labyrintové dutiny v etmoidei, lebečnej kosti, ktoré nie je možné vidieť zvonku medzi koreňom nosa a očami. To je presne miesto, kde sa väčšina bolesti vyskytuje v prípade zápalu buniek etmoidu. Etmoidná sinusitída, podobne ako maxilárna sinusitída, je jednou z bežných infekcií dutín. V prípade komplikácií však kvôli svojej blízkosti k oku prináša aj ďalšie nebezpečenstvá, a preto by ich mal vždy sprevádzať lekársky.

Čelná sinusitída

Čelná sínusitída je zápal čelného sínusu. Čelné dutiny sú umiestnené nad nosnou kosťou. Tvoria dve komory, ktoré sú od seba oddelené tenkou stenou. Medzi hlavné príznaky čelnej sínusitídy patrí bolesť hlavy a pocit tlaku v oblasti čela a očných jamiek. Po maxilárnych sínusitídach a etmoidných sínusitídach je čelná sinusitída treťou najčastejšou sinusitídou.

Sfénoidná sinusitída

Zápal sfénoidného sínusu sa nazýva aj sfénoidná sinusitída. Izolovaná sfénoidná sinusitída je extrémne zriedkavá a veľmi bolestivá. Typické pre sfénoidnú sinusitídu sú difúzna citlivosť po celej hlave, ktorá vyžaruje do zadnej časti hlavy a krku. Možné sú aj silné bolesti uší. Pretože časť sfénoidnej kosti tvorí zadnú stenu očnej jamky, sú všeobecné zápaly veľmi nebezpečné. Ak je postihnutý optický nerv a susedné štruktúry, môže byť narušená zraková ostrosť a pohyblivosť očí.

Sínusitída: kedy užívať antibiotiká?

Hnisavé sekréty z nosa a vysoká horúčka môžu byť údajom o bakteriálnej infekcii dutín. Spravidla ide o takzvanú sekundárnu infekciu. K tomu dochádza, keď sa baktérie rýchlo množia, pretože imunitný systém je už náležite oslabený vírusovou infekciou. Bakteriálna infekcia je zvyčajne prítomná aj v prípade odontogénnej maxilárnej sinusitídy, zápalu maxilárneho sínusu nad zubným priestorom. V týchto prípadoch je antibiotická liečba obvykle nevyhnutná, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu baktérií a pridruženým komplikáciám.

Sinusitída: Ktoré antibiotikum?

90 percent akútnej sínusitídy je spôsobených vírusmi. Ale antibiotiká bojujú iba s baktériami. Preto vo väčšine prípadov sínusitídy nemôžete nič robiť. Ak by ste si v takom prípade mali dať antibiotikum, naopak, skutočne by to zaťažilo organizmus, pretože antibiotiká na prehĺtanie menia črevnú flóru. Črevná flóra je však rozhodujúcou oblasťou ľudského imunitného systému. A najmä pri vírusových infekciách je telo závislé od dobre fungujúceho imunitného systému.

Sinusitída: liečba, lieky a domáce opravné prostriedky

Skutočná liečba sínusitídy spôsobenej vírusmi preto nie je možná pomocou prostriedkov konvenčnej medicíny. Existujú však dobré spôsoby, ako účinne zmierniť bolestivé príznaky a urýchliť proces hojenia. Osvedčili sa najmä bylinné lieky.

Primárnym cieľom pri liečbe sinusitídy je obnovenie ventilácie paranazálnych dutín tak, aby blokovaná sekrécia mohla odtekať. Na tento účel sa môžu kvapky alebo spreje do nosa s dekongestívom používať krátkodobo a nie dlhšie ako sedem dní. Mali by ste sa však za každú cenu vyhnúť dlhšiemu používaniu, pretože prostriedky majú z dlhodobého hľadiska obvyklý účinok, vysušia nosnú sliznicu a dokonca spôsobia opuch, akonáhle účinok ustúpi.

Viac odporúčané a z dlhodobého hľadiska lepšie znášané sú nosové spreje s obsahom slanej vody, ktoré zvlhčujú nosnú sliznicu a tým prispievajú aj k zmierneniu prejavov.

Sprej na zápal dutín Emser
Nastriekajte 3 - 4 krát denne (podľa potreby častejšie) do každej nosovej dierky; Po každom použití nosový nástavec očistite alebo vydezinfikujte horúcou vodou.

Sinusitída: čo pomáha

Rozumný a prospešný terapeutický prístup pri akútnej sinusitíde pozostáva zo 4 modulov.

1. Sliznice napučiavajú, takže je možný nerušený tok sekrétov

Okrem nosového spreja je klasickým domácim liekom na zápal vedľajších nosových dutín aj použitie nosovej sprchy. Vyplachovanie nosa slanou vodou vedie k opuchu slizníc.

Podobne oslobodzujúci účinok má aj vdýchnutie horúcej pary, do ktorej je možné podľa potreby pridať soľ, harmanček alebo eukalyptový olej. Postupujte nasledovne: Dva litre vriacej vody zalejte soľou, kvetom harmančeka, tymianom alebo eukalyptovým olejom vo veľkej miske. Držte nad ním tvár, zakryte si hlavu uterákom a nadýchnite sa a 10 minút zhlboka vydýchnite nosom.

Ožarovanie červeným svetlom má tiež priaznivý a protizápalový účinok. Nie pre akútnu silnú bolesť alebo opuch!

Pomáha tiež prírodná masť, ktorá sa nanáša zvonka na pokožku tváre: Masť Cochlearia armoracia (Weleda).
Pred večerným spánkom naneste tenkú vrstvu na dutiny. Zabráňte kontaktu s očami a sliznicami!

2. Skvapalnite nosovú sekréciu, aby mohla lepšie odtekať

Soledum forte, 100 kapsúl
Vezmite jednu kapsulu 3x denne s trochou (nie príliš horúcej) vody asi ½ hodiny pred jedlom. Kapsuly na báze vysokej dávky eukalyptového oleja (cineol) pomáhajú uvoľniť uviaznutý hlien v dutinách, aby ľahšie odtekal. Cineol má tiež protizápalový účinok.

Je tiež dôležité zabezpečiť, aby ste pili dostatok vody, aby sa tajomstvo mohlo skvapalniť. Mali by to byť podľa možnosti dva až tri litre vody alebo čaju denne.

3. Liečte zápal

BromeZym Zinc 10, 60 kapsúl
Užite 1 kapsulu denne na prázdny žalúdok (30-60 minút pred jedlom) alebo najmenej 2 hodiny po jedle a zapite dostatočným množstvom tekutiny.

Angocin Anti Infect, 200 tabliet
Užívajte 5 tabliet 3x denne s vodou po jedle najmenej 1 týždeň.

4. Zabráňte chronifikácii sínusitídy

Sinudoron (spoločnosť Weleda)
Vezmite 10 kvapiek do 1 lyžice vody 3 krát denne

Čo by sa malo vziať do úvahy pri sinusitíde:

Správne vysmrkanie nosa: držte jednu nosnú dierku zatvorenú a vyfúkajte nos cez otvorenú nosnú dierku bez prílišného tlaku. Na to použite jednorazové vreckovky.
Počas akútneho zápalu žiadne jedlá obsahujúce pšenicu alebo lepok a žiadne mliečne výrobky. Najlepšie je ľahká surová strava alebo zeleninové polievky.
Vzostupný kúpeľ nôh: 2 - 3 krát denne; určite pred spaním s drvenými horčicovými semiačkami.
V prípade vážnych ťažkostí: odpočinok v posteli alebo dostatok odpočinku.
Znesiteľnú bolesť hlavy a tváre možno dočasne zmierniť bežnými liekmi proti bolesti. Pri výbere analgetika je však potrebné dbať na to, aby mal prípravok okrem účinku zmierňujúceho bolesť aj protizápalový účinok. To je napríklad prípad prípravkov obsahujúcich ibuprofén alebo kyselinu acetylsalicylovú.

Sinusitída: Kedy navštíviť lekára?

Sinusitída je mimoriadne nepríjemná, vo väčšine prípadov sa úplne vylieči do 1-2 týždňov pomocou naturopatickej liečby, ako je popísané vyššie. Ak však príznaky pretrvávajú dlhší čas, neustále sa opakujú alebo sa zhoršujú a objaví sa ďalšia vysoká horúčka, je potrebné vždy vyhľadať lekára ORL pre ďalšie objasnenie.

Chronická sinusitída: príčiny

Ak sa zápal prínosových dutín nehojí celé týždne alebo mesiace alebo sa stále vracia, musí sa vykonať lekárske vyšetrenie, aby sa zistilo prečo. Polypy v nose často bránia ventilácii. Krivá nosná priehradka alebo zväčšená nosová lastúra môžu prekážať malým tubulom. Chronická sinusitída môže byť tiež spôsobená alergiami alebo chronickými ochoreniami dýchacích ciest, ako je CHOCHP alebo cystická fibróza.

Liečba chronickej sinusitídy

Pri chronickej forme sínusitídy je potrebné identifikovať príslušné príčiny trvalých príznakov a zodpovedajúcim spôsobom s nimi zaobchádzať. Nosové spreje obsahujúce kortizón sa zvyčajne predpisujú proti príznakom zápalu vedľajších nosových dutín, ktoré sa dajú dlhodobo použiť na lokálny boj proti zápalu.

Ako podporu možno použiť aj lieky obsahujúce cineol (Soledum forte) a domáce lieky. Ak sa príznaky z dlhodobého hľadiska nedostatočne zlepšia, je možné vykonať operáciu na odstránenie nosových polypov, narovnanie nosnej priehradky alebo rozšírenie nosovej priechodky. Ak existuje alergia, je potrebné dbať na to, aby sa alergénu čo najviac zabránilo.