Dehydratácia. Rozpoznajte rizikové skupiny a príznaky

Ošetrovateľská prax - Skryté nebezpečenstvo dehydratácie: príznaky a rizikové skupiny

Dehydratácia (desikkóza) je často rozpoznaná neskoro. Postihnutí sú často v prípade núdze privedení na kliniku s ďalšou otázkou. V článku nájdete, na ktoré skryté znaky si ako opatrovateľka môžete dať pozor a ktoré skupiny ľudí sú obzvlášť postihnuté.

dehydratácia

06/12/2020 | od Janine Haase | redakcia

Rizikové skupiny - Títo ľudia sú obzvlášť ohrození

Dehydratácii (exsikóze) sú obzvlášť vystavení starí a obézni ľudia, ako aj dojčatá a deti predškolského veku. Najmä ak odhalia nasledujúce rizikové faktory:

• Strach z chodenia v noci na toaletu

• Strach z pitia v dôsledku inkontinencie alebo problémov s prostatou

• Užívanie diuretík alebo preháňadiel

• zle kontrolovaná cukrovka

Je dôležité vziať do úvahy možné príznaky dehydratácie v ošetrovateľskej anamnéze a podľa potreby ich zahrnúť. Musí sa tiež objasniť, či je vôbec možné v potrebnom rozsahu nezávisle prijímať tekutiny, alebo či už nie je možné samostatne dopĺňať sklo, napríklad z dôvodu nedostatočnej sily v ramenách - a z týchto praktických dôvodov je obmedzený príjem tekutín.

Program „care: paliative“ vám ponúka zrozumiteľné pokyny pre všetky otázky týkajúce sa starostlivosti o vážne chorých ľudí. Získajte svoje osobné ročné predplatné tu:

Časopis „care: paliative“

Dehydratácia: príznaky a bežné príznaky

Niektoré príznaky môžu naznačovať dehydratáciu:

Stav napätia v koži

Stav napätia v pokožke (turgor kože) sa zhoršuje: Ak sa prstami na pokožke pritlačí malá pokožka, spočiatku zostáva a okamžite sa znova nevyhladí. U ľudí s nadváhou je však možné, že táto vlastnosť chýba, zatiaľ čo naopak, tvorba vrások u veľmi starých ľudí môže simulovať dehydratáciu, hoci nie je prítomná.

  • Vyschnuté sliznice

Suchá sliznica v ústach často sťažuje prehĺtanie. Artikulácia môže byť tiež horšia, pretože jazyk sa tiež nemôže hýbať. Často tiež vykazuje plakety, praskliny a lézie. Kôra slín, ktorá sa tam bežne tvorí, chýba pod spodnou časťou jazyka. Nedostatočne zvlhčené sliznice môžu tiež vyvolať kašeľ a narušiť tvorbu hlasu.

  • Znížené vylučovanie tekutín

Postupom dehydratácie sa vylučovanie moču z močového mechúra významne znižuje. Koncentrovaný je aj moč. Zároveň sa cez črevo vylučuje menej tekutín, čo môže viesť k zápche (zápche).

  • Strata váhy

Ľudské telo je tvorené asi 60 percentami vody. Preto môže dehydratácia spôsobiť veľké chudnutie. Po prijatí do nemocnice však nastáva problém, že normálna počiatočná hmotnosť nie je známa automaticky. Strata hmotnosti sa preto zvyčajne nedá použiť na klasifikáciu predtým neobjavenej dehydratácie.

  • Zhoršené vedomie

Dehydratácia môže byť spojená so zvyšujúcou sa letargiou a v extrémnych prípadoch je dokonca možná kóma. Na druhej strane možno očakávať zmeny v obvyklej duševnej činnosti alebo netypické zmätky. Spektrum sa pohybuje od porúch koncentrácie až po halucinácie.

  • Ťažkosti s kardiovaskulárnym systémom

Ak nezostane dostatok vody na čo najlepšiu konzistenciu krvi, môže to viesť k búšeniu srdca (tachykardia) a poklesu krvného tlaku (hypotenzia). Príliš málo vody v krvi: Krvný test ukazuje, že hodnota hematokritu je zvýšená.

Dlhodobý vznik

Problematické je to najmä vtedy, keď sa u starších ľudí dlhodobo vyskytuje dehydratácia. Napríklad žijete sami, takže vaša hydratácia nie je ovplyvnená. Preto sa príznaky javia ako zákerné a dajú sa ľahko klasifikovať nesprávne, keď ste hospitalizovaní, pretože je ťažké ich odlíšiť od príznakov iných chorôb. Rovnako ťažké môže byť klasifikovať ľudí s demenciou, u ktorých sú príznaky ako jazykové ťažkosti alebo zmätok nesprávne interpretované ako prejav choroby.