Depresia, príznaky a liečba - U psychológa

Čo je to depresia?

Bolo by úplne neobvyklé, ak by niekto povedal, že nikdy nebol smutný alebo že nikdy nemal chvíle, keď stratil energiu a záujem. pre určité činnosti každodenného života. "> Výkyvy emočného stavu sú normálnymi javmi nášho duševného života, ktoré nám pomáhajú uvedomiť si, že v našich životoch niečo chýba a že by sme mali zmeniť niektoré veci, urobiť niektoré dôležité rozhodnutia v našich životoch. Klinická depresia je však porucha oveľa viac závažnejšie ako také bežné zmeny emocionálnych stavov. Depresia je súčasťou kategórie afektívnych porúch a tieto poruchy majú ako hlavný prvok poruchu nálady.

Afektívne poruchy. Všeobecná prezentácia

Najdôležitejšie depresívne poruchy:

Veľká depresívna porucha je charakterizovaná jednou alebo viacerými depresívnymi epizódami (najmenej 2 týždne depresívnej nálady alebo strata záujmu plus najmenej štyri ďalšie príznaky depresie).
Dystymická porucha je charakterizovaný najmenej 2 rokmi depresívnej nálady niekoľko dní áno ako nie, sprevádzané depresívnymi príznakmi, ktoré nespĺňajú kritériá pre veľkú depresívnu epizódu.
Bipolárne poruchy:

1. Bipolárna porucha I je charakterizovaná jednou alebo viacerými manickými alebo zmiešanými epizódami, sprevádzanými spravidla epizódami veľkej depresie.

2. Bipolárna porucha II je charakterizovaná jednou alebo viacerými depresívnymi epizódami sprevádzanými najmenej jednou hypomanickou epizódou.

3. Cyklotymická porucha sa vyznačuje najmenej 2 rokmi početných období hypomanických príznakov, ktoré nespĺňajú kritériá pre manickú epizódu, a mnohých období depresívnych symptómov, ktoré nespĺňajú kritériá pre veľkú depresívnu epizódu.

Iné afektívne poruchy:

Afektívna porucha spôsobená všeobecným zdravotným stavom
Afektívna porucha vyvolaná látkou
Afektívna porucha bez akejkoľvek inej špecifikácie.

Depresia, príznaky a prejavy

Depresia je reprezentovaná množstvom príznakov, ako napríklad:

strata energie a záujem o každodenné činnosti a život
smútok, nechutenstvo a chudnutie
ťažkosti s koncentráciou, sebakritika, pocity zúfalstva
izolácia od ostatných, podráždenie, ťažkosti s rozhodovaním a samovražedné myšlienky

Klinická depresia sa pohybuje od stredne ťažkej po ťažkú. Napríklad niektorí ľudia majú iba niekoľko príznakov. Iné trpia ťažkými depresiami s vysokým počtom bežných a dlhotrvajúcich príznakov.

Depresia a proces smútku:

Klinická depresia sa líši od procesu smútku inštalovaného po strate blízkej osoby, rozchode alebo rozvode. Smútok, pocity prázdnoty, nízka hladina energie a strata záujmu sú bežné reakcie na smútok. Hnev a úzkosť môžu byť tiež normálnou súčasťou procesu smútenia. Klinická depresia sa líši od bežného smútku, aj keď v niektorých prípadoch depresie môže byť prítomná udalosť významnej straty. Okrem týchto aspektov depresia trvá dlhšie ako proces smútku a môže zahŕňať sebakritiku, zúfalstvo a beznádej.

Mnoho depresívnych ľudí je súčasne úzkostných. Títo ľudia sa často obávajú, majú pocity zvracania alebo závraty, tachykardiu alebo potenie.

Aké sú faktory podieľajúce sa na vzniku emocionálnych porúch?

Genetické faktory: výsledky genetických štúdií ukazujú zapojenie genetického faktora v prípade afektívnych porúch. Genetická zložka je silnejšia pri bipolárnej poruche I ako pri veľkej depresii.

Biologické faktory: neuroendokrinná dysfunkcia, dysfunkcia limbického systému, bazálnych ganglií a hypotalamu atď. „>

Psychosociálne faktory: depresia je často výsledkom sociálneho stresu, ktorý vedie k dlhodobým zmenám v ľudskom mozgu, najmä k glukokortikoidom v hipokampe.

Psychodynamické faktory:

Freud: „Depresia nastáva, keď je hnev riadený vnútorne kvôli identifikácii so strateným predmetom. Orientácia dovnútra je jediný spôsob, ako ego uvoľní objekt. “

Klein: „Maniodepresívny cyklus je odrazom zlyhania v nastolení internalizácie lásky v detstve. Depresívni ľudia trpia obavami, že svojou ničivosťou a chamtivosťou zničili objekt lásky. “

Psychoterapeutická intervencia pri depresii

Všeobecný cieľ ktorý sa sleduje v priebehu psychoterapeutického zásahu, je uľahčenie duševnej flexibility a správania. Tuhosť myslenia, pocitov a správania je základom duševných porúch všeobecne a najmä depresie.

Konkrétne ciele:

Úprava nefunkčných automatických myšlienok. Sú to myšlienky, ktoré sa objavujú spontánne a zdajú sa byť vierohodné, hoci odrážajú skreslené vnímanie a sú spojené s negatívnymi emóciami/pocitmi, ako sú smútok, úzkosť, hnev a zúfalstvo.
Rozvíjanie sebaúcty a zmena negatívneho sebaobrazu . Depresívni ľudia sa často zameriavajú na svoje nedostatky, preháňajú ich a znižujú dôležitosť pozitívnych vlastností, ktoré majú. Takíto ľudia si môžu myslieť, že je nemožné milovať, že sú škaredí, zlí, slabí, podradní.
Formovanie zručností pre efektívnu interakciu s ľuďmi . Zlepšenie komunikačného štýlu kultiváciou vzájomnej podpory a rešpektu, objasňovaním prenášaných správ a prostredníctvom úprimnej a otvorenej komunikácie.
Znižovanie beznádeje alebo osamelosti. Pre depresívne správanie sú charakteristické dva postoje, ktoré si vyžadujú zásah a zmenu v terapeutickom procese: beznádej a bezmocnosť.

Hypnoterapia pri liečbe depresie ">

Hypnóza sama o sebe nie je liečivá, ale tým, že stimuluje asociácie a pozitívne zmeny v kognitívnom, afektívnom a behaviorálnom zmysle. Z tohto dôvodu možno hypnózu úspešne použiť na nápravu kognitívnych skreslení a zmenu správania.

Pri psychoterapeutickej intervencii sa hypnóza používa na generovanie a posilňovanie určitého naučeného adaptívneho správania a na vytváranie nových asociácií v prospech klienta. Hypnóza ako forma sugestívnej komunikácie môže ponúknuť/vytvoriť riešenie, ale tiež prispieť k vytvoreniu pozitívnych očakávaní v súvislosti s možnosťou zmeny.

Drogová intervencia je užitočná?

Kombinácia psychoterapeutického a drogového zásahu vo väčšine štúdií ukazuje zvýšenie účinnosti až o 85%. Ešte viac, väčšina klientov, ktorí majú prospech z psychoterapie, udržuje zlepšené emočné stavy aj 2 roky po ukončení intervencie. Psychoterapia nielen zmierňuje príznaky, ale tiež učí klienta, ako zabrániť opätovnému vzniku príznakov v budúcnosti.

Ukázalo sa, že rôzne druhy liekov sú účinné pri liečbe depresie. Tie obsahujú: Prozac, Paxil, Zoloft, Effexor, Tofranil, Wellbutrin, Elavil, Nardil, Parodovať, lítium a tak ďalej Liečba liekom sa prejaví za 2–4 týždne. Niektoré lieky môžu mať negatívne vedľajšie účinky. Niektoré z týchto vedľajších účinkov môžu byť dočasné a môžu časom ustúpiť alebo sa môžu zmierniť súbežným podávaním s inými liekmi.
Čo musíte urobiť ako pacient? „>

Psychoterapeutická intervencia si vyžaduje vašu aktívnu účasť. Psychoterapeut vás môže požiadať, aby ste prichádzali dvakrát týždenne, kým sa vaše príznaky nezlepšia, potom je možné harmonogram stanoviť raz týždenne. Môžete tiež dostať domácu úlohu, ktorá vám pomôže zmeniť určité správanie, štýly myslenia, vzťahy a udržať zmeny.Aj keď mnoho pacientov s diagnostikovanou depresiou nedôveruje zlepšeniu situácie, existuje veľmi veľká šanca, že sa príznaky a prejavy depresie v dôsledku tohto zásahu znížia.