Detoxikačná stanica Ľudská pečeň dlho potichu trpí - WELT
Zameranie na pečeň: sťažnosti v orgáne už postihujú nielen alkoholikov. Obrázok ukazuje zdravú pečeň, chronicky zapálenú pečeň, cirhotickú pečeň a rakovinovú pečeň - v smere hodinových ručičiek zľava hore.
Náš najťažší orgán zostáva dlho tichý, keď sa mu nedarí: Každý, kto je vždy unavený a apatický, by si mal dať skontrolovať pečeňové hodnoty.
Ak neustále trpíte únavou a apatiou, nemáte chuť na sex - alebo na nič iné, môžete mať problém s pečeňou. Je to metabolické centrum a „toxikologická polícia“, ale ovplyvňuje aj psychický stav. S hmotnosťou do 1,5 kilogramu je to najťažší vnútorný orgán a zároveň najväčšia žľaza v tele. Pečeň vykonáva svoje dôležité služby trpezlivo a bez sťažností. A ticho trpieť. Aj keď ochorie a pomaly zomrie, postihnutý to zvyčajne roky nevníma. Až kým nie je často neskoro a ich tkanivá sa scvrkli alebo zožrali rakovinu. Ak zlyhá, nič nefunguje.
Váš rozsah úloh je obrovský. Okrem funkcie detoxikačnej stanice, ktorá deaktivuje a odbúrava škodlivé látky v krvi, pečeň riadi energetickú a hormonálnu rovnováhu tela. Spracováva a ukladá životne dôležité látky, ako sú tuky, cukor a bielkoviny, ale aj vitamíny a minerály. Pečeň produkuje až liter žlče každý deň, aby využila tuky a získala vitamíny rozpustné v tukoch, ktoré sa prijímajú spolu s jedlom. Potom podporuje transport do krvi. Na výrobu bielkovín rozkladá bielkoviny z potravy na jednotlivé stavebné prvky, aminokyseliny, a potom ich premieňa na endogénne bielkoviny, ako sú enzýmy, faktory zrážania krvi alebo protilátky.
Pokiaľ ide o hormonálnu rovnováhu, nadmerne používaná pečeň môže spôsobiť jej zhoršenie. Estrogén sa štiepi horšie, čo vedie k problémom s potenciou u mužov a menštruačným poruchám u žien. A keď sa spomalí spracovanie alebo tvorba cholesterolu, produkuje sa menej pohlavných hormónov. Každý, kto sa neustále cíti slabý a apatický, by si mal skontrolovať, či je jeho pečeň v poriadku, poraďte sa s odborníkmi z Nemeckej nadácie pre pečeň v nedávno publikovanej príručke „Das Leber-Buch“.
To, že pečeň je stredobodom nášho blahobytu, sa vždy prejavilo v životoch a jazykoch ľudí. Takže nám niečo „stieklo z pečene“ alebo hovoríme „voľne z pečene“. V dávnych dobách bol orgán považovaný za sídlo vášní a pocitov.
Asi štvrtina populácie má zlé pečeňové testy
Ochorenie pečene je dnes bežné ochorenie. V Nemecku žije najmenej päť miliónov ľudí, ktorí majú tento orgán chorý. The Liver Foundation odhaduje, že asi štvrtina dospelej populácie má zvýšené hodnoty pečene. Ochorenie pečene je jednou z hlavných príčin smrti na celom svete. Dôvodmi ochorenia sú zvyčajne nadváha, cukrovka, nadmerná konzumácia alkoholu alebo infekcia vírusom hepatitídy. Ak sa nelieči, mnoho z týchto ochorení vedie k zápalu a z dlhodobého hľadiska k zjazveniu a zmenšovaniu pečene (cirhóza pečene). Nakoniec to môže tiež viesť k rakovine pečeňových buniek, hepatocelulárnemu karcinómu (HCC).
Ak také vážne choroby alebo aspoň ich prekurzory spočiatku nespôsobujú žiadne príznaky alebo iba nešpecifické, ktoré môžu znamenať čokoľvek, potom pomáha iba jedno: včasná prevencia prostredníctvom pravidelných pečeňových testov. Difúzne príznaky ako únava, vyčerpanie, sklon k plynatosti alebo mierny pocit tlaku v pravej hornej časti brucha môžu náhle nájsť vysvetlenie.
Takzvané transaminázy GPT (ALT) a GOT poskytujú prvé indikácie chorého orgánu v hodnotách pečene. Ak sa tieto bielkoviny (enzýmy), ktoré regulujú životne dôležité metabolické procesy, nachádzajú vo vysokých koncentráciách v krvi, niečo nie je v poriadku. Pretože niektoré enzýmy sú typické pre každý orgán. Ak je orgán poškodený, zničí sa bunky, ktoré potom uvoľnia enzýmy a uvoľnia ich do krvi. Zvýšené hodnoty GPT sú zvyčajne spôsobené zápalom pečene. Enzým Gamma-GT (GGT) tiež poskytuje informácie o stave pečene. Často sa zvyšuje pri preťažení žlče alebo pri nadmernom pití alkoholu.
Príčinu zvýšených hodnôt si môže rodinný lekár objasniť sám alebo nechať určiť pomocou ďalších vyšetrení v laboratóriu alebo u špecialistu. Testuje vírusy hepatitídy a pomocou ultrazvuku kontroluje zmeny v pečeňovom tkanive.
Lekári tiež čoraz častejšie diagnostikujú „tukovú pečeň“ u detí
Najbežnejším ochorením pečene je tuková pečeň. V ultrazvukovej diagnostike sa prejaví ako zväčšená a jasná pečeň. Príčinou patologickej obezity môže byť na jednej strane nadmerná konzumácia alkoholu. Odborníci potom hovoria o alkoholickom tukovom ochorení pečene.
Skutočnosť, že pečeň tučí, je predovšetkým fenoménom zámožnej spoločnosti. „Zlá strava, obezita, diabetes mellitus a príliš málo pohybu môžu tiež viesť k rozvoju tukovej pečene,“ hovorí Claus Niederau, hlavný lekár na katolíckych klinikách v Oberhausene. Asi 75 percent všetkých ľudí s nadváhou a každý druhý diabetik má stukovatenie pečene. Obezita nemusí byť dramatická, dokonca aj mierne zvýšený index telesnej hmotnosti 26 až 29 môže spôsobiť tukové ochorenie pečene. Aj u detí lekári v poslednej dobe diagnostikujú tukové ochorenie pečene čoraz častejšie.
Problém je rozšírený. Odhaduje sa, že desať až 30 percent populácie má zväčšený orgán. V konečnom dôsledku pečeň už nemôže správne fungovať kvôli nadmernému ukladaniu tukov. Bunky odumierajú a uvoľnené mastné kyseliny môžu spôsobiť zápal pečene (hepatitídu). Z dlhodobého hľadiska existuje riziko cirhózy.
Podľa nedávnej štúdie sa zdá, že liečba liekom s vitamínom E sľubuje úspech, aby k tomu neprišlo. Najefektívnejšie je však stále chudnutie a cvičenie. Odporúča sa jemná strava s niekoľkými malými jedlami denne.
Hlad a nulová strava sú nežiaduce, pretože majú tendenciu zhoršovať tukové ochorenie pečene, tvrdí Niederau. „Infekcie vírusmi hepatitídy B a C sú často príčinou zápalu pečene. Tieto infekcie môžu prechádzať chronicky a viesť k cirhóze pečene a rakovine pečene, “vysvetľuje profesor Michael P. Manns, riaditeľ Kliniky pre gastroenterológiu, hepatológiu a endokrinológiu na Hannover Medical School.
Existuje očkovacia ochrana proti hepatitíde A (cestovná hepatitída) a B. Zatiaľ nie proti hepatitíde C, ktorá sa prenáša krvným kontaktom. Zatiaľ čo sa hepatitída A zvyčajne hojí sama, B a C zvyčajne prechádzajú do chronickej formy. Medzitým však existujú dobré terapeutické možnosti. Predpísané sú takzvané interferóny, ide o bielkoviny, ktoré ovplyvňujú imunitný systém. Okrem toho sa musia brať aj lieky, ktoré inhibujú replikáciu vírusov.
V mnohých prípadoch hepatitídy C sa dá vírus vylúčiť z tela týmto spôsobom. Pre dávku a dĺžku liečby je rozhodujúca špecifická genetická výbava vírusu. Zatiaľ čo pacientov s genotypmi 2 a 3 je možné vyliečiť na 70 až 90 percent, s genotypmi 1 a 4 sa doteraz podarilo dosiahnuť iba mieru vyliečenia 40 až 50 percent. Táto skupina pacientov mohla čoskoro využívať novú terapiu. Očakáva sa, že nové antivírusové látky, boceprevir a telaprevir, prídu na trh na konci roka 2011 a sľubujú mieru vyliečenia 70 až 80 percent.
Bez ohľadu na príčinu ochorenia pečene, čím skôr sa zistí, tým lepšie. Pretože pečeň je tiež regeneračný umelec. Je to „vďačný orgán“, tvrdia odborníci. Zbavenie sa tukovej pečene a tým aj rizika zápalu pečene je jednoduché. Dobré šance majú tí, ktorí sledujú svoju váhu, zdravšie sa stravujú, sledujú konzumáciu alkoholu a venujú sa ľahkému športu. Aj silne opuchnuté pečene sa po chvíli vrátili do normálu. A dokonca aj včas zistená cirhóza sa dá v mnohých prípadoch zvrátiť zmenou životného štýlu. Určite stojí za to pozrieť sa na pečeňové hodnoty.