DETSKÁ ANÉMIA - Dr. Bodea

Čo každý vie:

Je to spôsobené nedostatkom železa. Je to chronické ochorenie, ktoré sa objavuje postupne a uzdravuje sa za 4 - 6 týždňov v závislosti od príčin a závažnosti ochorenia.

Najbežnejšie príčiny sú: chyby v stravovaní, opakované infekcie, nedonosené (rodia sa predčasne a neprospieva im hromadenie železa v posledných týždňoch tehotenstva), zlyhanie rastu, deficit absorpcie v čreve spôsobený chronickými hnačkami, dlhodobá a opakovaná liečba antibiotikami.

Existuje osobitná kategória závažných a pretrvávajúcich anémií, ktoré majú zriedkavé príčiny: chronické systémové choroby a genetické choroby. Nie sú predmetom nášho článku.

Čo priťahuje pozornosť, je bledá so zemitým odtieňom, žltá - žltačka, najmä na končatinách, most dlaní, pavilón uší, prsty; bledé sliznice (viditeľné na perách a očiach).

Druhým veľmi dôležitým znakom je závažný nedostatok chuti do jedla s odmietaním jesť (vysoká chronická strata chuti do jedla). Vyskytujú sa tiež poruchy rastu, asténia, nedostatok chuti do jedla, poruchy spánku, ťažkosti so sústredením, poruchy srdca.

Pozitívna diagnóza:

Potvrdzuje to laboratórium na základe analýzy. Je vyrobený hemoleukogram s nízkymi hodnotami hemoglobínu a hematokritu; dávky železa, feritínu, kyseliny listovej, vitamínu B; štúdium štruktúry, tvaru a veľkosti erytrocytov s cieľom načrtnúť diagnózu formy anémie.

Moja rada: Nepokúšajte sa interpretovať analýzy sami! Normálne hodnoty týchto parametrov sa počas rôznych období detstva veľmi líšia. Väčšina bežných referenčných hodnôt uvedených v analytickom bulletine je buď pre dospelých, alebo pre všeobecné. Pred volaním pediatra sa zbytočne netrápte!

Čo nie každý vie:

Jej rodičia prídu na konzultáciu a povedia: „Má anémiu. Dávam mu železo a vitamín C. Anémia vyžaduje príjem železa, vitamíny B-komplexu (B1, B2, B6 a B 12), kyselina listová - jedna alebo všetky, v závislosti od typu a závažnosti anémie.

V rastových prúdoch je spotreba vitamínov a minerálov vyššia a niekedy spôsobuje vyčerpanie zásob. Vážení rodičia! Monitorujte rast pravidelnými meraniami a zabezpečte kvalitnú stravu, ktorá zodpovedá potrebám spotreby.
Ak sa dieťaťu „nedarí“, zavolajte odborníka, skôr ako mu dáte železo a vitamíny za nič. Anémia je dynamické ochorenie. Niekedy to nie je také zlé, ako to znie. Inokedy si telo umožňuje vyvinúť toleranciu na nedostatok železa a vitamínov, ktorá sa klinicky prejavuje iba diskrétnymi znakmi, ale ktorá maskuje anémiu so stredným až ťažkým nedostatkom. Je preto potrebné pravidelné špecializované hodnotenie!

Pozitívna diagnóza:

Diagnóza sa začína v kancelárii, s podrobnou anamnézou, ktorá v čase konzultácie zisťuje príčiny anémie a hodnotí výživové správanie rodiny a dieťaťa, jeho zdravie alebo chorobu, vplyv anémie na rast a vývoj.

liečba:

Zvláštnosti u dojčiat:

U zdravých dojčených detí sa preventívne ošetrenie železom nerobí! Výnimkou sú predčasne narodené deti do 2 500 gramov, pri ktorých sa preventívne liečby začínajú včas na základe odporúčania odborníka. Železné usadeniny dieťaťa, ktoré sa majú dostať do 3. mesiaca života, sú tvorené vnútromaternicovými usadeninami plodu v posledných 2 mesiacoch tehotenstva a transplacentárnym prenosom krvi pri narodení cez pupočnú šnúru. 400 ml krvi pred prerezaním kordu).
Materské mlieko obsahuje malé množstvo železa, ale úplne vstrebateľné a postačujúce pre kojencov (s takmer 100% biologickou dostupnosťou, na rozdiel napríklad od veľmi diskutovaného špenátu, ktorý obsahuje veľké množstvo železa, ale má biologickú dostupnosť iba 10 - 15% ). Sušené mlieko má správny prísun železa a vitamínov. V prípade anémie - choroby však nadbytok železa v sušenom mlieku tento nedostatok nezakrýva.

Môj názor pediatra:

U zdravých detí od zdravých rodičov, rodín s vhodnými sociálno-ekonomickými podmienkami bez osobnej a rodinnej anamnézy naznačujúcej túto chorobu sa bezdôvodne nevykonáva žiadne preventívne ošetrenie železom. Neexistuje preventívna liečba železom bez argumentov preukazujúcich existenciu choroby, respektíve laboratórnych testov. Žiadnemu dieťaťu! Nikomu!

Sledovanie vývoja:

Zahŕňa sledovanie všetkých klinických a laboratórnych medzníkov hodnotenia: súlad dieťaťa s rodičmi s dlhodobou liečbou, chuť do jedla, celkový stav, stav a vzhľad pokožky a v neposlednom rade opakovanie testov na potvrdenie zotavenia krvi.

Liečba sa vždy začína príjmom železa a vitamínov zo špeciálnej stravy a doplnkov podávaných počas liečby; potom to závisí priamo od absorpcie v čreve (žehličku dávame vždy na pripravené črevo); pokračuje metabolizmom železa, čo je proces, ktorý si vyžaduje transportéry a pomocné látky. K dispozícii je kráľovská skupina vitamínov a minerálov, ktorá sprevádza, pred a po podaní železa. Pomáhajú vstrebávaniu a metabolizmu železa z potravín a liekov, ktoré dieťaťu podávame, a stimulujú tvorbu hemoglobínu s regeneráciou krvi. Inak to nejde dobre! Je to zložitý proces! Ak nebudeme striktne dodržiavať odporúčaný terapeutický protokol, anémia sa objavuje znova a znova, spôsobuje hlboké poruchy trávenia a vstrebávania, nie je správne metabolizovaná, železo nedosahuje cieľové miesto.

Moja správa:

Nedávajte železo bez špecializovaného vedenia! Nezabudnite na stravu spojenú s liečbou, ktorá je povinná!

Nezanedbávajte možnú anémiu dieťaťa!