DeutschlandRadio Berlin - jedlo - strava s nízkym obsahom soli - ostrá kritika

Toto tvrdenie, opakované takmer ako modlitebné koleso, v posledných niekoľkých desaťročiach neúprosne preniklo do odborných časopisov, výživových sprievodcov a viacfarebného listového lesa. Ako takmer žiadne iné odporúčanie týkajúce sa stravovania, vsakovalo do všeobecného zdravotného povedomia a dávalo miliónom ľudí - ktorí reptali, ale poslušne nechali soľničku v skrini - jemné jedlo. A súvislosť medzi krvným tlakom a konzumáciou soli bola od začiatku kontroverzná.

strava

Kampaň proti soli začala v roku 1972 vedeckým dokumentom popisujúcim pokusy na potkanoch, u ktorých došlo k zvýšeniu krvného tlaku pri solení potravy. Išlo však o špeciálny kmeň potkanov citlivý na soľ a množstvo, ktoré museli zvieratá jesť, by - extrapolované na človeka - zodpovedalo dennej dávke jednej libry soli! Mnoho odborníkov na výživu napriek tomu vďačne získalo výsledky štúdie a z nej odvodilo rady pre spotrebiteľov.

Druhou prácou, ktorá významne ovplyvnila diskusiu o soli - a medzitým zdravotnú politiku - je takzvaná Intersalt Study (1988). V tejto štúdii lekári porovnávali 52 skupín obyvateľstva zo všetkých častí sveta. Hodnotenie spočiatku prinieslo prekvapivý výsledok: Ak existovala nejaká súvislosť medzi krvným tlakom a konzumáciou soli, bolo to v podobe, že krvný tlak klesal so zvyšujúcim sa príjmom soli! V každom prípade skupina s najvyššou spotrebou soli (v priemere 14 gramov denne), obyvatelia čínskeho regiónu Tianjin, nemala vyšší krvný tlak ako Afroameričania z Chicaga, ktorí konzumovali iba šesť gramov denne.

S tým by soľná hypotéza mohla byť mimo stola. Strata tváre pre odborníkov by však bola značná, po tom všetkom, čo sa už dohodli na varovaní pred soľou. Štatistiky sa používali v čase núdze. Ponúkli sa tu štyria primitívni ľudia, ktorí úplne vypadli z rozsahu údajov Intersalt. Nejedli takmer nijaké soli a nemali zvýšený krvný tlak. Iba v prípade, že by do hodnotenia boli zahrnuté tieto „odľahlé hodnoty“, mohla by sa vytvoriť vágna súvislosť medzi spotrebou soli a krvným tlakom. Skutočnosť, že v zásadne odlišnom spôsobe života týchto národov môžu hrať úlohu úplne iné faktory, už zjavne nemala žiadny ďalší záujem. Namiesto toho sa toto sporné zistenie teraz používa ako základ pre usmernenia zdravotnej politiky celého západného sveta.

S požiadavkou na všeobecné vyhýbanie sa soleniu sa preventívni lekári prirodzene riadili iba najlepším úmyslom: Pretože vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom pre srdcovo-cievne ochorenia, treba s ním zachrániť veľa životov. Zdôvodnenie bolo: ľudia sa ľahšie dajú vynútiť tým, že budú menej soliť, ako prestať fajčiť, a budú fyzicky aktívni (čo by malo v skutočnosti udržateľný prínos pre zdravie). Medzitým však čoraz dôkladnejšie vedecké štúdie ukazujú, že hospodárne používanie soli neznižuje krvný tlak veľkej časti populácie ani nepredlžuje ich život. Aj pacienti s hypertenziou z toho často majú malý úžitok, a ak to urobia, tak iba s drastickými obmedzeniami. Dva príklady (obidva publikované v roku 1997):

Niekoľko tisíc ľudí, ktorých krvný tlak bol „v hornom normálnom rozmedzí“, sa zúčastnilo trojročnej americkej štúdie (TOPH II). Dostali diétu s nízkym obsahom solí a po šiestich mesiacoch im poklesol krvný tlak v priemere o 2,9 mmHg (systolická, „horná“ hodnota) a 1,6 mmHg (diastolická, „dolná“ hodnota). Na konci troch rokov však bolo len málo dôkazov o tomto minimálnom zlepšení. Pre ďalšiu štúdiu (DASH) bola účastníkom predpísaná strava s vysokým obsahom ovocia a zeleniny a nízkotučné mliečne výrobky. Po troch týždňoch poklesol krvný tlak v skupine s „miernou hypertenziou“ o 5,5, respektíve 3,0 mmHg, a v skupine s vyšším krvným tlakom boli hodnoty až o 11,4 a 5,5 mmHg nižšie. A to - počujete a žasnete - pri neustálej konzumácii soli!

Mýtus o vražednej soli sa kolíše prudšie ako kedykoľvek predtým. Vedci sa teraz pýtajú, či by všeobecné odporúčanie šetrenia soľou mohlo spôsobiť viac škody ako úžitku. Vylučovanie solí je riskantné, najmä u starších ľudí. Ovplyvňuje mentálne schopnosti a potláča smäd, takže absorbujú príliš málo tekutín. Dve nedávne štúdie naznačujú, že obmedzenie spotreby solí vo všeobecnosti zvyšuje úmrtnosť a podporuje kardiovaskulárne ochorenia - čím viac, tým menej solí sa konzumuje, tým viac. Teraz je isté, že vyhýbaním sa soliam stúpa hladina cholesterolu, najmä škodlivého LDL cholesterolu. A pretože je veľa pacientov povzbudzovaných k tomu, aby konzumovali diéty s nízkym obsahom solí aj so zníženým obsahom cholesterolu, zostávajú vernými zákazníkmi svojmu lekárovi.

Pravdepodobne všetko trpí skutočnosťou, že lekári a politici v oblasti zdravotníctva chcú veci priblížiť k čo najjednoduchšiemu menovateľovi. Ako hovorí Bill Harlan, vedúci oddelenia preventívnej medicíny na americkom ministerstve zdravotníctva: „Každý chce, aby sme dostali jednoduchú odpoveď na otázku:„ Môžem alebo nemôžem? “ Nikto nechce čakať na dokončenie štúdie, pretože to trvá päť rokov. Ľudia sa ihneď dožadujú odpovede ... To znamená, že sme neustále nútení zaujímať pozície a zaujímať pozície, aj keď sú vedecké sú neospravedlniteľné. ““ A tak musíme dodnes žiť s obvinením, že príliš solíme - a to proti nášmu lepšiemu úsudku.