Diabetes pri kardiovaskulárnych chorobách - CSID Čo sa stane Doktor
Všeobecný popis
Cukrovka je porucha ľudského metabolizmu predstavovaná spôsobom, akým telo premieňa prijatú potravu na glukózu., druhý z nich je najdôležitejší monosacharid v krvi. Po požití sa glukóza dostane do krvi a na dosiahnutie buniek potrebuje glukóza inzulín (najdôležitejší hormón v metabolizme uhľohydrátov). Inzulín podporuje fixáciu glukózy v bunkách.
Cukrovka sa vyskytuje, keď pankreas vylučuje nedostatočné množstvo inzulínu alebo keď má telo ťažkosti s jeho používaním. Vďaka tomu sa zvyšuje množstvo glukózy v krvi, zatiaľ čo bunky sú zbavené energie.
V priebehu času bude neliečená vysoká hladina cukru v krvi poškodzovať nervy a cievy, čo povedie ku komplikáciám, ako sú kardiovaskulárne choroby a mozgová mŕtvica, ktorá je hlavnou príčinou smrti u pacientov s diagnostikovanou cukrovkou. Neliečený diabetes môže viesť k ďalším komplikáciám, ako sú: dočasná strata zraku, zlyhanie obličiek alebo amputácie končatín.
Cukrovka a srdcovo-cievne ochorenia sa považujú za „rovnocenné“, takže väčšina pacientov s cukrovkou má koronárne príznaky a naopak, veľa pacientov s koronárnymi chorobami srdca má cukrovku alebo pred cukrovkou.
Prediabetes je stav, pri ktorom je vaša hladina cukru v krvi vyššia ako normálne, ale na diagnostiku cukrovky to nestačí. Prediabetes sa tiež nazýva porucha glukózovej tolerancie (TAG) a spravidla sa u väčšiny pacientov s týmto ochorením vyvinie cukrovka typu II v nasledujúcich 10 rokoch, čím sa zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení a mozgovej príhody.
Príčiny ochorenia
Výskyt oboch typov cukrovky je čiastočne objasnený a súvisí s genetickými aj environmentálnymi faktormi, ktoré majú veľmi dôležitú úlohu.
Medzi rizikové faktory patrí nadmerná telesná hmotnosť, sedavý životný štýl, zneužívanie potravy, ochorenie pankreasu, hormonálne poruchy, fajčenie, nadmerný cukor, vysoký krvný tlak, nízky HDL - cholesterol alebo vysoká hladina triglyceridov atď. Pankreas vylučuje inzulín, ktorý má úlohu podporovať asimiláciu glukózy v bunkách a je hlavným zdrojom energie.
Príznaky kardiovaskulárnych chorôb pri cukrovke
Kardiovaskulárne ochorenia sú skutočnou hrozbou najmä u diabetických pacientov, pretože sú náchylnejšie na akútny infarkt myokardu, pričom 80% prípadov je bez príznakov., to znamená, že pacient s diabetom nevykazuje príznaky srdcového infarktu, ako sú: náhla bolesť na hrudníku, často zamieňaná s nepríjemnými pocitmi súvisiacimi s trávením alebo dokonca s náhlou smrťou v dôsledku ťažkej stenózy (ateromatické ložiská).
Príznaky cukrovky
V prípade pacienta s príznakmi cukrovky:
• poruchy videnia
• prehnaný smäd
• časté a veľké močenie
• mravčenie v horných a dolných končatinách
• časté infekcie
Pre správnu diagnózu glukózy v sére/plazme sa odporúča vykonať sériu laboratórnych testov, ktoré sa majú dodržiavať, v prípade pozitívnej diagnózy liečba liekom, zmena životného štýlu, vyhýbanie sa sedavému životnému štýlu atď.
Terapeutické postupy pri kardiovaskulárnych ochoreniach pri cukrovke
V prípade diabetických pacientov sa uskutočnia kardiologické konzultácie na včasné zistenie kardiovaskulárnych chorôb, najmä aterosklerózy, konzultácie zahrnujúce elektrokardiogramy na zvýraznenie možných porúch rytmu, ktoré naznačujú ischémiu/infarkt alebo kongestívne zlyhanie srdca.
V závislosti na podozrení kardiológa sa vykoná rad minimálne invazívnych testov, ktoré majú úlohu diagnostiky, ako je všeobecná angiografia, koronárna angiografia, periférna alebo karotická arteriografia atď., Ako aj liečba stenóz dosahujúcich 40%, z ktorých uvádzame zoznam balónová periférna angioplastika, karotická angioplastika atď.
Evolúcia, komplikácie, profylaxia
Príčina cukrovky, ktorá nie je presne známa, sťažuje prevenciu tejto choroby. Poznáme ale faktory, ktoré sú priaznivcami a spúšťačmi choroby, a hlavným faktorom je dedičnosť, predispozícia k chorobe. Všeobecne sú pacienti, ktorí majú blízkych pokrvných príbuzných s diagnostikovanou cukrovkou, náchylní na cukrovku.
Aby sa zabránilo chorobe, pacient musí dbať na zdravý životný štýl, nezneužívať sladké jedlá, sedieť, dodržiavať cvičebný program na udržanie hmotnosti a pravidelne sa kontrolovať.
komplikácie nedostatočná liečba alebo liečba cukrovky môže zahŕňať okrem srdcových chorôb aj hypersomolálnu kómu alebo diabetickú ketoacidózu. Z kardiovaskulárneho hľadiska, abnormality obehu môžu ohroziť život pacienta vedúci k infarktu, mŕtvici alebo amputácii končatiny spôsobenej nezvratnými zmenami v tkanive napájanom z uzavretej cievy.
Pacient s diagnostikovanou cukrovkou typu I alebo II by mal mať na pamäti, že riziko vzniku koronárnych srdcových chorôb je minimálne dvakrát vyššie ako u nediabetických pacientov. Pravidelné kontroly sú povinné, aby nedošlo k ohrozeniu ich životov. Laboratórne testy by sa mali vykonávať pravidelne, aby sa zistila hladina glukózy v krvi a hladina cholesterolu. Mal by sa tiež správne stanoviť vysoký krvný tlak a na zistenie možných ateromatóznych usadenín a zmien srdcového rytmu je potrebná pravidelná kardiologická konzultácia.
Diéta výrazne zlepšuje stav pacienta. Odvykanie od fajčenia a budovanie cvičebného programu na potlačenie hmotnosti sú dve z najúčinnejších metód, ako zabrániť riziku srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.