Diabetológ Bukurešť Diabetes a výživa

Čo je cukrovka?

Cukrovka je chronické ochorenie, ktoré postihuje viac ako 10% rumunskej populácie, vyplýva zo štúdií uskutočnených Rumunskou spoločnosťou pre cukrovku, výživu a metabolické choroby v spolupráci s Rumunskou nefrologickou spoločnosťou. Svetová zdravotnícka organizácia varuje, že do roku 2030 sa na celom svete zdvojnásobí počet ľudí postihnutých cukrovkou.

Neschopnosť pankreasu vylučovať inzulín a znížená schopnosť používať sacharidy v strave na bunkovej úrovni spôsobuje cukrovku. Glukóza je hlavným zdrojom energie pre ľudské telo. Aby sa glukóza mohla použiť ako zdroj energie, musí sa dostať do buniek. To sa môže stať iba pri inzulíne, hormóne vylučovanom pankreasom, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi.

Keď nastúpi cukrovka?

Keď je pankreas nefunkčný a neprodukuje dostatočné množstvo inzulínu. Existujú 2 známe príčiny, pre ktoré klesá sekrécia inzulínu. V prípade cukrovky typu 1 je príčinou autoimunita - naše telo vylučuje protilátky proti bunkám, ktoré vylučujú inzulín, a ničí ich takmer úplne a za krátky čas.

V prípade cukrovky typu 2 existuje veľké množstvo faktorov, ktoré konvergujú k nástupu tohto stavu. Dôležitú úlohu zohrávajú dedičné faktory. Existujú aj rizikové faktory, ktoré potencujú tento problém a ktoré je možné modifikovať tak, aby sa riziko choroby výrazne znížilo.

Rizikové faktory pri cukrovke:

• nadmerná váha/obezita
• sedavý
• stres
• vysoký krvný tlak
• dyslipidémia

Cukrovka - príznaky

Príznaky cukrovky môžu u niektorých pacientov úplne chýbať, najmä u pacientov s cukrovkou typu 2. U osôb so symptómami môžu v niektorých prípadoch pripomínať príznaky iných chorôb. Diabetici majú zvyčajne nasledujúce príznaky:

• polydipsia- nadmerný smäd
• polyúria - často močil
• polyfágia - zvýšená chuť do jedla - v mnohých prípadoch sa pacienti už necítia plní
• náhle chudnutie - bez diéty alebo znižovania množstva jedla
• únava
• poruchy videnia - rozmazané videnie
• spomalenie hojenia rán alebo povrchových rezov kože
• výskyt a opakovanie infekcií
• mravčenie v dolných končatinách

Druhy cukrovky

Cukrovku možno rozdeliť do 3 hlavných typov, ktoré uznáva aj Svetová zdravotnícka organizácia:

Cukrovka 1. typu

Ako už bolo spomenuté, ide o autoimunitný stav, ktorý postihuje asi 10% ľudí s cukrovkou. Spravidla je diagnostikovaná u ľudí do 35 rokov. Príznaky tohto typu cukrovky sa môžu objaviť veľmi rýchlo a rozvíjať sa agresívne, v priebehu niekoľkých týždňov, v niektorých prípadoch dokonca dní. Najmä u detí a dospievajúcich sa choroba prejaví veľmi rýchlo. Ak sa príznaky ignorujú, môže sa u pacientov vyvinúť kóma ketoacidózy.

Cukrovka 2. typu

Hlavnou príčinou je výskyt inzulínovej rezistencie, teda zmena účinku inzulínu na periférnej úrovni. Pankreas je tak na chvíľu prepracovaný a musí uspokojovať potreby tela vylučovaním zvýšeného množstva inzulínu. Výsledkom je, že kapacita sekrécie časom klesá v dôsledku vyčerpania pankreasu. Je to štatisticky najbežnejší stav u ľudí s diagnostikovanou cukrovkou.

Vyskytuje sa u ľudí starších ako 35 rokov, ale hlavným problémom verejného zdravia je nárast počtu mladých ľudí s diagnostikovanou cukrovkou 2. typu, najpravdepodobnejšie v dôsledku zvyšujúcej sa prevalencie obezity a nezdravého životného štýlu.

Stav sa vyvíja pomaly, v týždňoch, mesiacoch alebo rokoch, a ak je diagnostikovaný v predchodcovskom štádiu (prediabetes), je možné vývoj spomaliť až do okamihu diagnostikovania. Príznaky sa môžu objavovať postupne, čo môže sťažiť rozpoznávanie choroby.

Gestačný diabetes

Tiež sa nazýva „tehotenská cukrovka“, ktorá sa vyskytuje u približne 2–10% tehotných žien v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré podporujú inzulínovú rezistenciu.

Vo väčšine prípadov tehotné ženy nemajú žiadne príznaky cukrovky, preto by ich mali počas tehotenstva vyšetrovať. Aj keď tento typ cukrovky často zmizne po narodení, zostáva príčinou cukrovky 2. typu u žien.

Výživa a cukrovka

Odborníci na výživu a dietológovia odporúčajú ľuďom s cukrovkou dodržiavať zlaté pravidlá zdravého stravovania: rozmanitosť, rovnováhu a zdržanlivosť.

Strava diabetikov by sa mala zameriavať na ovocie a zeleninu, málo bielkovín (živočíšne a zeleninové) a celozrnné výrobky. Okrem toho sa musí monitorovať príjem kalórií a musia sa vykonávať fyzické cvičenia, ktorých konečným cieľom je správne stravovanie a udržiavanie ideálnej hmotnosti vo vzťahu k zdravotným stavom.

Diabetici by mali udržiavať hladinu cukru v krvi v normálnych medziach, tu je zoznam základných pravidiel:

1. Vyvarujte sa rýchleho občerstvenia alebo nezdravého jedla a nejedzte mrazené jedlá.
2. Vyberte správne druhy tukov, ktoré konzumujete: pri príprave jedla by sa mal používať olivový olej a repkový olej a ryby a orechy poskytujú telu správne množstvo dobrých tukov.
3. Sacharidy musia byť vybrané správne. Nealkoholické nápoje, ovocné džúsy a energetické nápoje obsahujú veľa cukru. Vyhýbajte sa bielemu a čiernemu chlebu - aj keď je tmavej farby, nie je to záruka kvality obilnín, ktoré obsahuje. Uprednostnite celozrnný alebo ražný chlieb.
4. Bielkoviny by sa mali konzumovať s mierou a mala by existovať aj rovnováha medzi živočíšnym a rastlinným pôvodom.
5. Červené mäso musí byť správne vybrané, ak sa ho rozhodnete jesť. Maximálne množstvo je 200 gramov týždenne.
6. Vajcia by sa mali konzumovať s mierou a podľa lekárskych pokynov by mali byť obmedzené.
7. Spracované potraviny obsahujú viac soli, ako je odporúčané množstvo, preto ich treba konzumovať s mierou.
8. Príjem draslíka je veľmi dôležitý, preto by v strave nemali chýbať citrusové plody, banány a zelenina.
9. Zelená zelenina je pre správnu výživu veľmi dôležitá.
10. Alkohol by sa mal konzumovať s mierou. Maximálne množstvo je 150 ml bieleho vína, 350 ml piva a 45 ml silných nápojov denne.

Iné metabolické choroby

Na zložitosť ľudského metabolizmu môžu mať vplyv nezdravé návyky, genetické informácie a jedlo, a to spôsobom, ktorý spôsobuje základné poruchy, ktoré sa premenia na chronické choroby, dedičné alebo zvláštne zdravotné ťažkosti.

---