Diabetológia - Výživa - Kardio klinika

Diabetológia je odvetvie interného lekárstva, ktoré sa špecializuje na liečbu pacientov s cukrovkou. Cukrovka zahŕňa skupinu metabolických chorôb charakterizovaných hlavne zvýšenou hladinou cukru v krvi (hyperglykémia), a to buď z dôvodu neadekvátnej produkcie inzulínu, alebo preto, že bunky na ňu reagujú slabo, alebo oboje. Je troch typov:
- Cukrovka 1. typu, v ktorých telo neprodukuje dostatok inzulínu. Jeho frekvencia je oveľa nižšia ako u cukrovky typu 2 s genetickými a autoimunitnými príčinami. Vyskytuje sa najmä u mladých ľudí, ktorí sú nútení injekčne si podávať inzulín po celý život. Musia tiež dôsledne sledovať hladinu cukru v krvi, dodržiavať prísnu diétu a pravidelne robiť krvné testy.
- Cukrovka 2. typu, kvôli nedostatočnej produkcii inzulínu a/alebo bunkovej rezistencii. Asi 90% cukrovky na svete je tohto typu a prevalencia stále rastie.
Niektorí ľudia môžu znižovať hladinu cukru v krvi iba chudnutím, zdravou stravou a fyzickou aktivitou, ale cukrovka je ochorenie, ktoré sa zhoršuje pomaly a môže si vyžadovať liečbu (spočiatku perorálnymi antidiabetikami, potom injekciami inzulínu). Ľudia s nadváhou a obezitou majú veľmi vysoké riziko vzniku cukrovky 2. typu, najmä v prípadoch, keď sa tuk nachádza prevažne v brušnej oblasti.
Tento typ tuku znamená, že vnútorné orgány a krvné cievy sú napadnuté tukovým tkanivom, čo ich sťažuje a mení ich funkcie. To vedie k kardiovaskulárnym chorobám a metabolickým poruchám. Ďalšími rizikovými faktormi pri vývoji cukrovky 2. typu sú sedavý životný štýl, nezdravá strava, staroba, genetická batožina (pokrvní príbuzní s touto chorobou).
Gestačný diabetes postihuje tehotné ženy. Je veľmi dôležité, aby každá tehotná žena kontrolovala hladinu cukru v krvi, čo má vplyv na komplikácie pri narodení a zdravie dieťaťa. Ľudia s gestačným diabetom majú vyššie riziko vzniku celoživotného cukrovky a cukrovky 2. typu, takže je o to dôležitejšie, aby sa o to starali.
Hlavné príznaky: nadmerný smäd (polydipsia), nadmerný hlad (polyfágia), únava, rozmazané videnie, nevysvetliteľná strata hmotnosti, dýchanie páchnuce po acetóne, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, časté močenie (polyúria), nevyliečiteľné infekcie, rany, ktoré sa neuzatvárajú, pocity mravčenia v končatinách atď.
Prediabetes je stav, ktorý predchádza vzniku cukrovky 2. typu, pri ktorej sú hladiny cukru v krvi často zvýšené, ale nie dosť vysoké na to, aby sa dali klasifikovať ako cukrovka. Je dôležité, aby ľudia s týmto ochorením čo najviac cvičili, zdravo sa stravovali a kontrolovali hladinu cukru v krvi, aby tak mohli oddialiť vznik cukrovky a jej komplikácií.
Ako diagnostikovať cukrovku:
Glukóza v krvi 12 hodín po poslednom jedle:
- Normálne: menej ako 100 mg/dl
- Prediabetes: 100-125 mg/dl
- Cukrovka: vyššia alebo rovná 126 mg/dl
Glykozylovaný hemoglobín (krvný test):
- Normálne: menej ako 5,7%
- Prediabetes: 5,7-6,4%
- Cukrovka: vyššia alebo rovná 6,5%
Orálny glukózový tolerančný test (hodnota glukózy v krvi 2 hodiny po požití štandardného množstva glukózy):
- Normálne: menej ako 140 mg/dl
- Prediabetes: 140 - 199 mg/dl
- Cukrovka: vyššia alebo rovná 200 mg/dl
Akákoľvek spontánna glukóza v krvi vyššia ako 200 mg/dl.