Diagnóza a - Gal syndrómu SpringerLink

Súčasné normy, úskalia a perspektívy

aktivácie bazofilov

Diagnostika syndrómu alfa-gal

Súčasné normy, úskalia a perspektívy

Zhrnutie

Syndróm α-Gal je založený na senzibilizácii voči sacharidovému epitopu galaktóza-α-1,3-galaktóza (α-Gal). Alergén sa nachádza v mäse a droboch cicavcov, ale aj v iných potravinách a lekárskych výrobkoch živočíšneho pôvodu. U postihnutých sa vyskytujú alergické reakcie, v závislosti od individuálneho prahu tolerancie a vplyvu kofaktorov, zvyčajne s časovou latenciou pri kontakte s alergénom. Pri podozrení na diagnózu α-Gal syndrómu môžu ukazovať cestu anamnestické informácie v diskusii pacienta. Pre ďalšiu objektivizáciu sú potrebné špeciálne znalosti pre implementáciu a interpretáciu ďalšej diagnostiky in-vitro a in-vivo: Zatiaľ čo pichové testy s komerčnými extraktmi z celého mäsa sú často diagnosticky nespoľahlivé, alergén-špecifické IgE (α-Gal ) dokázať. Bunkové testy, ako napríklad test aktivácie bazofilov, sa na druhej strane doteraz používali iba na experimentálne otázky. S cieľom posúdiť klinický význam existujúcej senzibilizácie by sa mal zamerať na provokačný test stacionárnych pacientov, napr. S varenými bravčovými alebo bravčovými obličkami, a pri zohľadnení kofaktorov.

Abstrakt

Syndróm α-Gal je výsledkom senzibilizácie na sacharidový epitop galaktóza-α-1,3-galaktóza (α - gal). Alergén sa vyskytuje v cicavčom mäse a vnútornostiach, ale aj v iných potravinách a lekárskych výrobkoch živočíšneho pôvodu. Alergické reakcie sa zvyčajne vyskytujú oneskorene po užití alergénu s latenciou, v závislosti od individuálneho prahu tolerancie a vplyvu kofaktorov. Podrobnosti v anamnéze pacienta môžu pomôcť pri stanovení podozrenia na diagnózu α - gal syndrómu. Potvrdenie diagnózy si vyžaduje odbornosť odborníkov, ktorí majú skúsenosti s implementáciou a interpretáciou diagnostických testov in vitro a in vivo. Zatiaľ čo kožné pichanie pomocou komerčných extraktov z celého mäsa často neposkytuje spoľahlivé výsledky, u postihnutých pacientov je všeobecne zistiteľný alergén-špecifický IgE (α-gal). Bunkové testy, ako je test aktivácie bazofilov, sa v súčasnosti používajú iba v experimentálnych podmienkach. Na vyhodnotenie toho, či je senzibilizácia klinicky relevantná, by sa mal pacient podrobiť perorálnej potrave, okrem podozrivých kofaktorov by sa malo použiť napríklad varené bravčové alebo bravčová oblička.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.