Diagnóza herniovaného disku; časopis pre farmáciu

Špecialista rozpozná herniovaný disk pomocou neurologických vyšetrení a zobrazovacích, rádiologických postupov

časopis

Röntgen chrbtice môže lekárovi poskytnúť informácie o tom, či sa medzistavcové platničky posunuli, napríklad

Herniovaný disk je viditeľný ako pretrvávajúca silná bolesť chrbta, ktorá často vyžaruje do ruky alebo nohy. Zvyšujú sa pod stresom. Preto lekár najskôr urobí podrobnú anamnézu. Inými slovami, nechá pacienta popísať príznaky a položiť konkrétne otázky: Kde sa bolesť vyskytuje? Ako ho možno opísať? Ako dlho existuje? Zhoršuje sa bolesť pri určitých pohyboch alebo napríklad pri kýchaní? Lekár tiež objasní, či si pacient všimol nejaké otupenie.

Neurologické vyšetrenia pre herniovaný disk

Zadný špecialista potom vykoná neurologické vyšetrenia, aby zistil, ktoré nervové korene môžu byť stiahnuté. Či sa teda príznaky neurologického zlyhania ako mravčenie alebo necitlivosť skutočne zhodujú s konkrétnym nervovým koreňom alebo medzistavcovým diskom. To dáva lekárovi údaj o výške, v ktorej sa herniovaný disk vyskytoval v bedrovej, hrudnej alebo krčnej chrbtici.

Príklad takéhoto vyšetrenia: Pacient si ľahne. Lekár pomaly dvíha vystretú nohu smerom hore. Ak vyšetrovaná osoba cíti bolesť skôr, ako je noha v pravom uhle, môže to znamenať herniálny disk.

Informácie poskytujú röntgenové lúče, CT alebo MRI

Herniovaný disk je možné spoľahlivo identifikovať pomocou zobrazovacích, rádiologických postupov. Pomocou röntgenového snímky chrbtice lekár dokáže zistiť napríklad to, či je výška medzistavcových platničiek zúžená, teda či sú vertebrálne telieska bližšie pri sebe alebo či sa posunuli. Okrem toho sú k dispozícii prierezové zobrazovacie metódy, ako je počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonančná tomografia (MRT). Tieto metódy okrem iného presne ukazujú, v ktorej oblasti chrbtice došlo k herniovanému disku a ktorým smerom sa disk posunul.

Takzvaná myelografia sa používa zriedka. Toto je invazívny postup, pri ktorom sa kontrastná látka vstrekuje do miechového kanála a potom sa vykoná röntgenové vyšetrenie alebo CT. Myelografia nie je úplne bez rizík. Umožňuje však napríklad presne vyhodnotiť nervové korene.