Diagnóza histamínovej intolerancie - vaša cesta k zotaveniu
Trápia vás po jedle často nevoľnosti, plynatosť alebo hnačky? Stačí pohár červeného vína alebo kúsok obľúbeného syra a bolí vás hlava alebo vyrážka? Ak sa u vás tieto a podobné príznaky vyskytnú často v krátkom čase po jedle, môžete trpieť intoleranciou histamínu. Nie vždy takáto potravinová intolerancia diagnostikuje lekár. V mnohých prípadoch trvá spoľahlivá diagnóza roky a desiatky návštev u lekára. Často je dokonca na pacientovi, aby čo najrýchlejšie preskúmal príčinu sťažností. Samodiagnostika však nie je správna cesta. Bez ohľadu na to, čo robíte, aby ste dostali svoje príznaky pod kontrolu: vyhľadajte dialóg s lekárom a pokúste sa prísť na spoločnú diagnózu. Spôsob stanovenia intolerancie histamínu môže byť veľmi odlišný, pretože neexistujú žiadne pokyny, ktoré by rovnako schválili všetci odborníci.
Potravinový denník - ako zistiť príznaky sodnej intolerancie
Zoznam príznakov intolerancie histamínu je dlhý. Nie je možné zistiť žiadne organické príčiny, čo zvlášť sťažuje diagnostiku. Aby bolo možné príznaky aj tak priradiť, môže byť obzvlášť užitočné viesť si podrobný denník o jedle pred návštevou lekára. Urobte si veľmi presnú poznámku o tom, čo a kedy ste jedli - jedlo aj pitie - a všimnite si, či boli nejaké príznaky a ako boli vyjadrené. Aby denník priniesol skutočne zmysluplné výsledky, je dôležité, aby ste sa stravovali normálne. To znamená: žiadna strava a žiadne špeciálne preventívne opatrenia pri jedle.
Okrem sťažností a konzumácie potravy by si pacientky mali zaznamenávať svoj menštruačný cyklus aj do denníka. Ďalej musí byť zdokumentovaná spotreba liekov.
Prvá história intolerancie histamínu
Potravinový denník je vynikajúcim základom pre rozhovor s lekárom. Prvá konverzácia - prvá anamnéza - by mala byť obzvlášť intenzívna: Vy, ale aj váš lekár si musíte venovať čas, aby ste prediskutovali príznaky a ich výskyt.
Vo väčšine prípadov sa potom lekár pomocou diferenciálnej diagnostiky pokúsi vylúčiť iné choroby a alergie. Existujú rôzne diagnostické metódy, ktoré môžu pomôcť. Dychový test H2 možno použiť na testovanie intolerancie fruktózy a testy PRICK a RAST môžu vylúčiť rôzne alergie. To je dôležité, aby sa v následnej terapii nedodržiavali nesprávne prístupy. Iba vtedy, keď je možné vylúčiť iné potravinové intolerancie, chronické zápalové ochorenia čriev, alergie a iné ochorenia s podobnými príznakmi, je možné spoľahlivo stanoviť diagnózu histamínovej intolerancie.
Ak sú niektoré živiny nedostatočné, telo nemôže produkovať dostatok enzýmov diamínoxidázy (DAO) na odbúravanie histamínu. Spoľahlivý prísun životne dôležitých látok je preto nevyhnutný pre intoleranciu histamínu. The Kombinovaný prípravok Betadianin podporuje organizmus pomocou živej látky, ktorá je špeciálne prispôsobená požiadavkám na intoleranciu histamínu (sponzorované).
Cesta k diagnostike
Po zistení anamnézy a vylúčení ďalších možných chorôb je bežné dodržiavať eliminačnú diétu s provokačným testom, ale aj bez neho, s cieľom diagnostikovať intoleranciu histamínu.
Takáto strava začína dobre naplánovanou dobou odkladu až 4 týždne. Histamín je jedným z biogénnych amínov. Potravinám obsahujúcim biogénne amíny by sa preto malo čo najviac vyhnúť v priebehu týchto 4 týždňov. Je potrebné vyhnúť sa alkoholu, rovnako ako antihistaminikám a liekom, ktoré inhibujú DAO. Potravinový denník sa bude aj počas čakacej doby uchovávať.
Príznaky sa zlepšia počas čakacej doby a diferenciálna diagnóza vylúčila iné choroby? Ak je to tak, často existuje histamínová intolerancia.
Provokačný test a krvný test na intoleranciu histamínu
Po uplynutí čakacej doby je možné vykonať provokačnú skúšku. Pacient musí piť rôzne tekutiny, z ktorých niektoré obsahujú histamín. Provokačný test je možný aj pri konzumácii potravín obsahujúcich histamín. Reakcie na to by sa mali zaznamenávať do potravinového denníka.
Bez ohľadu na to, či sa provokačný test vykonáva na zvýšenie obsahu tekutín alebo potravín: je nevyhnutná konzultácia s lekárom. V mnohých prípadoch môže byť dokonca nevyhnutné vykonať provokačný test na intoleranciu histamínu pod lekárskym dohľadom. Pretože ak je histamínová intolerancia obzvlášť silná, požitie potravín obsahujúcich histamín môže viesť k anafylaktickému šoku - pre pacienta životu nebezpečnému. Z tohto dôvodu provokačný test nie je dlho schválený všetkými odborníkmi.
Krvné testy tiež nie sú nezvyčajné na základe anamnézy. Pomocou krvi sa dá zistiť, aká vysoká je aktivita DAO v sére a obsah histamínu v plazme. Aby boli výsledky čo najsmysluplnejšie, vopred nie sú povolené žiadne eliminačné diéty ani iné dietetické opatrenia. Po prvom krvnom teste prebehne fáza čakania. Potom nasleduje ďalší krvný test, ktorý sa porovnáva s prvým. Ak sa hladina histamínu počas čakacej doby znížila na polovicu a aktivita DAO sa zvýšila, možno predpokladať intoleranciu histamínu.
Celkovo nie sú krvné testy na diagnostikovanie intolerancie histamínu veľmi poučné, a preto nie sú vždy bežné. Ďalšími podpornými opatreniami na stanovenie intolerancie histamínu môžu byť tiež test stolice a test moču. Test Ig-G, ktorý meria imunitnú odpoveď na imunoglobulín G v tele, nie je vhodný na zisťovanie intolerancie histamínu.