Diakoneo v súčasnosti Diak Klinikum
Prebudenie počas operácie je najväčším strachom pre mnoho ľudí, ktorí musia podstúpiť zákrok. Ale to je takmer neopodstatnené, hovorí vedúci lekár profesor Dr. Thorsten Steinfeldt z Diakovej kliniky vo Schwäbisch Hall. Vďaka novým prístrojom EEG môže teraz on a jeho tím ešte presnejšie ovládať všetky operácie, ktoré pacient neprebudí, ale tiež môžu vidieť, ako hlboko je pacient v anestézii, a chrániť ho tak pred vedľajšími účinkami a sekundárnymi poruchami príliš hlbokej anestézie.
Steinfeldt vie, že pri chirurgických zákrokoch, ktoré sa uskutočňujú v celkovej anestézii, je riziko následného delíria oveľa väčšie ako riziko takzvaného vedomia, teda prebudenia sa počas operácie. Pre Schwäbisch Hall je však podľa anesteziológa toto riziko tiež teraz výrazne nižšie. "Delíriom rozumieme stav zmätenosti alebo dezorientácie." Poruchy vedomia, schopnosť vyjadrovať sa alebo schopnosť myslieť sú ďalšími možnými nežiaducimi vedľajšími účinkami anestézie. “Vďaka novému EEG sa dajú teraz počas operácie presne merať mozgové vlny. „Pripevňujeme tri elektródy na čelo pacienta, ktoré nám presne hovoria, ako hlboko je pacient v anestézii,“ hovorí profesor Steinfeldt.
Pôsobenie proti delíriu
To má výhodu v tom, že anesteziológ dokáže presne vidieť, ako fungujú lieky, ktoré pacienta uspávajú, takzvané hypnotiká. „V minulosti sme z krvného tlaku, srdcového rytmu a ďalších reakcií pacienta mohli hádať iba to, či pacient dostal dostatok, príliš veľa alebo príliš málo hypnotík.“
Čím viac liekov pacient počas operácie dostane, tým vyššie je riziko, že po prebudení utrpí takzvané delírium. Nová technická metóda pomáha anesteziológom ešte lepšie upraviť dávku. Je to obzvlášť výhodné pre starých ľudí a deti, pretože: „Tieto dve skupiny pacientov sú zvlášť vystavené riziku vzniku delíria,“ pokračuje Steinfeldt.
Nové prístroje EEG môžu tiež veľa zlepšiť bezpečnosť pacientov mimo operačného sálu. Teraz sa pravidelne používajú na jednotke intenzívnej starostlivosti. "Môžeme monitorovať ľudí, ktorí sú napríklad v umelej kóme, a zistiť, či sa vyvíja alebo upadá do mozgového kŕče." Potom môžu kolegovia okamžite podniknúť protiopatrenia. “Ďalšou novinkou prístroja je, že je certifikovaný pre anestéziu pre kojencov. "To je niečo zvláštne." Predchádzajúce meracie prístroje neboli, “dodáva.
Zamerajte sa na ľudí
Odvtedy anestéziológovia zachránili asi 50 percent anestetík. Je to niečo podobné ako s pitím alkoholu. Čím viac konzumujete, tým intenzívnejšia je kocovina, ktorá nasleduje. Rovnako je to s pridelením anestetických liekov. „Vďaka úsporám sa naši pacienti po zákrokoch cítia oveľa lepšie.“ Dávka anestetika sa meria v indexových a písmenných hodnotách, ktoré sa pohybujú od A do F a od 100 do 0. Mozgová aktivita prebudeného pacienta je A 100 a človek v hlbokej anestézii je okolo D 50. „Z hodnoty 30 je pacient v príliš hlbokej anestézii a môžem znížiť dávku liekov,“ hovorí hlavný lekár.
Monitorovanie EEG počas prevádzky nie je finančnou výhodou, ale keďže sú na Diaku k dispozícii nové zariadenia, je samozrejmosťou. „Meranie EEG je pre nás súčasťou základnej základnej starostlivosti, a teda jedným zo základných stavebných prvkov bezpečnosti pacientov. Preto Diak preberá všetky náklady, ktoré v takýchto prípadoch nie sú hradené z registračnej pokladnice, “hovorí Steinfeldt. Pre Michaela Kilba, výkonného riaditeľa spoločnosti Diak a vedúceho zdravotníctva spoločnosti Diakoneo, je to samozrejmosť. „Pokiaľ ide o bezpečnosť našich pacientov, nesmieme sa vykrútiť z zákonných požiadaviek na zdravotné poistenie, ale musíme konať v súlade s našim diakonským mandátom a zameriavať sa na ľudí.“