DICLOFENACOVÁ LIEČBA ZÁPALNEJ BOLESTI

Bežný medzinárodný názov: Diclofenacum
Ostatné obchodné názvy: Clafen, Diclac, Diclogesic, Dicloreum, Diclotard, Epifenac, N-Diclofenac, Refen, Rheumavek, Tratul, Voltaren
Formy prezentácie: filmom obalené tablety, dražé, gastrorezistentné filmom obalené tablety, tablety s riadeným uvoľňovaním, čapíky, gastrorezistentné tablety. Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním

diclofenacová

Čo je to a na aké podmienky sa používa?

Diklofenak je súčasťou skupiny liekov nazývaných nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Účinkuje tak, že znižuje hladinu látok v tele, ktoré spôsobujú zápal a bolesť.

Používa sa na boj proti bolesti a zápalu spôsobeným zápalovými stavmi, ako je reumatoidná artritída alebo ankylozujúca spondylitída.

Je dôležité vedieť
Ak pravidelne užívate diklofenak, je dôležité dodržiavať plán lekára. Existuje riziko vzniku žalúdočných vredov alebo krvácania.

Podávanie diklofenaku
Liek sa podáva perorálne alebo rektálne (pre čapíky) podľa pokynov lekára. Na zníženie rizika žalúdočných vedľajších účinkov môže lekár odporučiť, aby ste diklofenak užívali s jedlom, mliekom alebo antacidom.

To však môže oddialiť účinky lieku.
Liečivo sa podáva s veľkým pohárom vody.

Po užití lieku sa odporúča neľahnúť si 20 minút. Predídete tak podráždeniu horného zažívacieho traktu.
Nedrvte, nedrvte ani nežujte formy liekov s predĺženým uvoľňovaním alebo gastrorezistentných liekov. prehltnite ich celé.

Ak vynecháte dávku diklofenaku - užite vynechanú dávku hneď, ako si spomeniete. Ak sa však priblíži čas pre ďalšiu dávku, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k svojmu obvyklému dávkovaciemu režimu. Neužívajte 2 dávky lieku naraz.

Ako uchovávame liek diklofenak

Pri izbovej teplote, mimo nadmernej vlhkosti. Uchovávajte tento liek v pôvodnom obale mimo dosahu detí.

Prestaňte užívať liek a okamžite informujte svojho lekára, ak spozorujete nasledujúce závažné vedľajšie účinky:

• alergické reakcie (žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka, hrdla)
• bolesť na hrudníku, slabosť, dýchavičnosť, ťažká reč, rozmazané videnie alebo rovnováha
• čierna, krvavá alebo olejovitá stolica
• vykašliavanie krvi alebo zvracanie ako kávová usadenina
• opuch alebo rýchle zvýšenie hmotnosti
• zníženie množstva vylúčeného moču alebo jeho nedostatok
• nevoľnosť, bolesť žalúdka, nízka horúčka, strata chuti do jedla, stmavnutie moču, zmena farby stolice, žltačka (zožltnutie kože alebo očí)
• horúčka, bolesť v krku, bolesť hlavy sprevádzaná erytematóznou vyrážkou s pľuzgiermi na koži a odlupovaním
• hematómy, silné štípanie, necitlivosť, bolesť alebo svalová slabosť
• horúčka, bolesti hlavy, stuhnutý krk (neschopnosť priviesť bradu k hrudníku), zimnica, zvýšená citlivosť na svetlo, modriny na koži a/alebo kŕče


Pokračujte v užívaní diklofenaku a povedzte svojmu lekárovi, ak spozorujete nasledujúce menej závažné vedľajšie účinky: podráždený žalúdok, mierne retrosternálne popáleniny (bolesť na hrudníku) alebo bolesť žalúdka, hnačka, zápcha; balóny, plyny; závrat, bolesť hlavy, nervozita; svrbenie alebo vyrážka na koži; poruchy videnia; zvonenie v ušiach.

Ak sa nepoužíva?
Diklofenak by nemali užívať osoby, o ktorých je známe, že majú liekovú alergiu alebo astmu, žihľavku alebo iné alergické reakcie na aspirín alebo iné NSAID.

Pred užitím diklofenaku povedzte svojmu lekárovi o svojej anamnéze, najmä o infarkte myokardu, mozgovej príhode alebo tromboembolizme, anamnéze žalúdočných vredov alebo krvácaní do žalúdka, prítomnosti srdcových chorôb, kongestívnom srdcovom zlyhaní, hypertenzii, astme alebo chorobe obličiek., nosové polypy, prítomnosť hemoragickej poruchy alebo poruchy zrážania krvi, prítomnosť fajčenia.

Za prítomnosti týchto stavov môže byť potrebná úprava dávky alebo dôkladné sledovanie liečby.

NSAID môžu zvyšovať riziko závažných kardiovaskulárnych ochorení vrátane infarktu myokardu alebo mozgovej príhody.

Riziko stúpa s časom, po ktorý sa podávajú nesteroidné protizápalové lieky. Liek sa nemá používať pred alebo bezprostredne po bypasse koronárnych artérií.

NSAID môžu tiež zvyšovať riziko závažných vedľajších účinkov v zažívacom trakte vrátane krvácania alebo perforácie (diera v zažívacom trakte).

Tieto stavy môžu byť smrteľné a môžu sa vyskytnúť bez varovných signálov kedykoľvek počas podávania NSAID. Starší ľudia majú zvýšené riziko týchto gastrointestinálnych vedľajších účinkov.

Neužívajte iné OTC (voľnopredajné) lieky súčasne s diklofenakom bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom alebo lekárnikom. Mnoho z týchto liekov obsahuje aspirín alebo iné látky podobné diklofenaku (ako je ibuprofén, ketoprofén alebo naproxén). Užívanie určitých liekov súčasne môže mať za následok predávkovanie určitou látkou.

Pozorne si prečítajte písomnú informáciu pre používateľov, aby ste zistili, či obsahuje aspirín, ibuprofén, ketoprofén alebo naproxén. Počas liečby diklofenakom nepite alkohol. Alkohol môže zvýšiť riziko črevného krvácania.

Vyvarujte sa dlhodobému pobytu na slnku. Diklofenak môže zvýšiť citlivosť pokožky na slnečné svetlo. Ak je pobyt na slnku nevyhnutný, použite opaľovací krém a ochranný odev.

Možné interakcie diklofenak s jedlom alebo liekmi

Povedzte svojmu lekárovi o ďalších liečebných postupoch, najmä ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov:
• antikoagulanciá ako warfarín (Sintrom, Trombostop)
• cyklosporín (Equoral, Imusporin, Sandimmun Neoral)
• lítium
• metotrexát (antifolán, metotrexát)

• diuretiká, ako je furosemid
• kortikosteroidy ako prednizón (Solu-Decortin)
• aspirín alebo iné NSAID, ako napríklad indometacín, ketoprofén (Ket-aigon, Ketonal, Profenid), kyselina mefenamová (Vidan), meloxikam (Celomix, Melox, Movalis), naproxén (Aieve, Momendol, Reugen), piroxikam (Flamexin), Piroxsal)
• ACE inhibítory ako benazepril (Cibacen), kaptopril (Capocard, Miniten), fosinopril (Fosypril, Monopril), enalapril (Beripril, Enap, Renitec), lisinopril (Lisigamma, Medapril, Ranolip), ramipril ( Ampril, Tritace, Vivace).

Tehotenstvo a dojčenie
Tento liek môže mať škodlivé účinky na plod, ak sa užíva počas tehotenstva. Ak máte podozrenie alebo ste tehotná, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.

Diklofenak môže prechádzať do materského mlieka a môže mať u dieťaťa vedľajšie účinky. Nepoužívajte tento liek počas dojčenia bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Odporúčané dávky
artróza
Zvyčajná dávka je 100 - 150 mg/deň podávaná v niekoľkých denných dávkach.

Reumatoidná artritída
Zvyčajná dávka je 100 - 200 mg/deň rozdelená do niekoľkých denných dávok.

Ankylozujúca spondylitída
Odporúča sa užiť 100 - 125 mg diklofenaku denne, podávaných v 4 dávkach po 25 mg denne, v prípade potreby ďalších 25 mg pred spaním.

Akýkoľvek voľne predajný liek môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky. Ak máte podozrenie na predávkovanie, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.

Medzi príznaky predávkovania diklofenakom patria: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, letargia, čierna alebo krvavá stolica, vykašliavanie krvi, plytké dýchanie, mdloby, kóma.