Diéta a amyloidóza - PDF na stiahnutie zadarmo
Výživa a amyloidóza Aký prínos má výživa 07.10.2018 M. Sc. Vedy o výžive Anne Hendricks Katedra interného lekárstva I Endokrinológia a metabolizmus a klinická chémia Fakultná nemocnica Heidelberg Ärztl. Riaditeľ. Prof. Dr. P. Nawroth
Diéta a amyloidóza Odporúča sa pri amyloidóze špeciálna výživová terapia? NIE! Platia všeobecne platné odporúčania pre zdravú výživu. Prispieva vôbec výživa k liečbe? ÁNO! Vyvážená strava posilňuje zdravie a môže zmierňovať príznaky porúch orgánov
Vyvážená strava posilňuje zdravie Ciele výživovej terapie: Podpora funkcií tela Udržiavanie vlastnej obranyschopnosti tela Udržiavanie/zlepšovanie stavu výživy Zabezpečenie stabilnej telesnej hmotnosti Udržiavanie stabilnej telesnej hmotnosti Vyvarujte sa/zmierňujte komplikácie/vedľajšie účinky liečby Udržiavajte kvalitu života a užívajte si jedlo
Vyvážená strava posilňuje pyramídu zdravej výživy
Dostatok tekutín Telo potrebuje dostatok tekutín pre všetky svoje funkcie. Dôležitý je správny výber nápojov. Mnoho dospelých pije málo. Odporúčanie znie: 1,5 až 2 litre tekutín denne, najlepšie nízkokalorické alebo nekalorické nápoje, ako je voda, minerálna voda, zriedené džúsy a nesladené nápoje. Čaje
Ovocie a zelenina 5-krát denne Zelenina, ovocie a strukoviny patria do centra našej stravy. Obsahujú veľa výživných látok, fytochemikálií a vlákniny. Mali by byť súčasťou každého jedla dňa, surového aj vareného. Príležitostne môžete porciu nahradiť džúsom alebo smoothie.
Zrná niekoľkokrát denne a veľa zemiakov Zrná a zemiaky obsahujú veľa vlákniny, odporúča sa 30 g denne. Vláknina podporuje sýtosť a znižuje riziko mnohých bežných chorôb. Poskytuje vitamíny, minerály a stopové prvky. Podporuje trávenie.
Mlieko, mäso a vajcia Mlieko a mliečne výrobky obsahujú ľahko dostupné bielkoviny, vitamín B2 a vápnik. 1 2 x ryba týždenne poskytuje jódu a najmä mastným morským rybám cenné omega-3 mastné kyseliny. Mäso poskytuje ľahko dostupné železo, selén a zinok. Avšak úplne postačuje 300 600 g mäsa/týždeň. Vitamín B12 je obsiahnutý vo významnom množstve v potravinách živočíšneho pôvodu. Upozornenie: Mnoho živočíšnych potravín, najmä klobásové výrobky, obsahuje okrem bielkovín aj pomerne vysoké množstvo tuku, cholesterolu a purínov.
Kvalita tuku pred kvantitou Rozhodujúcim faktorom je množstvo tuku a pôvod tuku. Uprednostňujte rastlinné tuky pred živočíšnymi. Rovnako ako všetky tuky, aj rastlinné oleje poskytujú veľa kalórií, ale tiež základné mononenasýtené a polynenasýtené mastné kyseliny a vitamín E. Skryté tuky, často v údeninách, pečive, Sladkosti a rýchle občerstvenie, vyhýbajte sa Doporučuje sa asi 60 - 80 g tuku denne. Upozornenie: Kokosový olej, palmový olej a olej z palmových jadier, ako napríklad bravčová masť, obsahujú veľké množstvo nasýtených mastných kyselín a majú nepriaznivé účinky, najmä na krvné tuky.
Cukor a soľ s mierou Cukrom sladené jedlá a nápoje majú zvyčajne nízky obsah živín a obsahujú zbytočné kalórie. Častá konzumácia sladkých vecí často vylučuje jedlá s vysokým obsahom výživy. To môže viesť k príznakom nedostatku. Cukor môže vyviesť hladinu cukru v krvi z rovnováhy, čo vedie k rýchlejšiemu návratu hladu. Nadmerná konzumácia soli môže zvýšiť krvný tlak a viesť k zadržiavaniu vody. Max. 6 g denne, najlepšie obohatené o jód a fluorid. Upozornenie: hotové výrobky často obsahujú vysoký podiel cukru a solí!
Okrem 10 pravidiel jedzte farebne! Čím rozmanitejšie sú jedlá a jedlá zložené, tým viac výživných látok prijímajú. Doprajte si čas na jedlo! Pomalé, vedomé stravovanie podporuje potešenie a pocit sýtosti. Vyvarujte sa možnosti ísť a jesť na boku. Vyhýbajte sa hotovým výrobkom, vlastná šetrná príprava jedla nemusí byť časovo náročná.
Nutričná terapia pre komplikácie Nutričná terapia pre postihnutie orgánov Odmietnutie niektorých potravín Poruchy prehĺtania Hnačka Nevoľnosť/zvracanie Strata hmotnosti Dysfunkcia obličiek Edém
Výživová liečba nefrotického syndrómu postihnutie obličiek amyloidózy zvýšené vylučovanie bielkovín Nebezpečenstvo: opuchy, nedostatok/podvýživa bielkovín, poruchy metabolizmu lipidov (nefrotický syndróm) až po progresívnu stratu funkcie obličiek Výživové opatrenia normalizujú príjem bielkovín 0,8 1 g/kg telesnej hmotnosti (napr. Uprednostňovaním mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku, ovolakto-vegetariánska strava) Žiadna prísne nízkobielkovinová strava, riziko podvýživy
Denný príjem bielkovín pre mäsovú stravu: Denný príjem bielkovín pre vegetariánsku stravu Raňajky a občerstvenie: Raňajky a občerstvenie: 1 rolka bielej múky: 3 g 30 g ovocného müsli: 4 g 10 g masla: 0 g 200 ml plnotučného mlieka: 8 g 10 g džemu: 0 g 1 jablko: 0,5 g 1 plátok syra: 8 g 150 g ovocný jogurt: 6 g obed a olovrant: obed a olovrant 150 g bravčový rezeň: 31 g 50 g (surová hmotnosť) celozrnná ryža: 5,5 g 160 g zemiaky: 3 g 200 g šampiňónov: 6 g 150 g karfiolu: 3 g 30 g parmezánu: 11 g 30 g sušienok: 3 g 30 g sušienok: 3 g večera večera 2 krajce chleba (60 g): 5 g 2 krajce celozrnného chleba: 5 g 15 g Maslo: 0 g 15 g Maslo: 0 g 50 g Syr: 12 g 30 g Camembert: 7 g 30 g Salám: 6 g 30 g Tvrdý syr: 7 g 2 kyslé uhorky: 0,5 g Celkom: 80,5 g Celkom: 57 G
Biologická hodnota Živočíšne bielkoviny pripomínajú bielkoviny ľudského tela, ktoré sa najľahšie premieňajú na vlastné bielkoviny v tele, obzvlášť cenné sú živočíšne bielkoviny. Čím viac bielkovín v tele môže byť tvorených z bielkovín v tele, tým vyššia je ich biologická hodnota. Optimálne je jedlo vyrobené zo živočíšnych a rastlinných bielkovín.
Obmedzenie príjmu soli Príjem soli 400mg Na/100g potraviny Uzdravené a údené mäso a rybie výrobky, klobása, syr, rybie konzervy a klobása, polievka, hotové jedlá, kyslá kapusta, praclíky, chlieb, rožky, kukuričné lupienky, korenie ako instantný vývar, tekuté korenie (Maggi), Posypte korením (fondor), koreniacimi zmesami, horčicou, kečupom, praženými arašidmi, čipsami, listovým šalátom.
Výživová terapia pri hnačkách Hnačka pri amyloidóze gastrointestinálneho traktu Nebezpečenstvo: dehydratácia, poruchy elektrolytov, podvýživa Diéta ako liečba hnačiek: dostatok tekutín Vyhýbajte sa mastným a nadúvaným pokrmom Vyhýbajte sa koreneným, kyslým potravinám Ľahko stráviteľné jedlá uprednostňujú ovocie bohaté na pektín (jablko, banán), Mrkva) Potraviny bohaté na draslík (zemiaky, banány) Čierny čaj Ryža a ovsené vločky, ryžové koláče Ak neznášate laktózu: sójové mlieko, alkohol, káva a sýtené nápoje. B. Imodium, Mucofalk, Tinktura Opii
Chudnutie Mnoho príčin nežiaduceho chudnutia (samotné ochorenie/vedľajšie účinky liečby, bolesť, atď.) Chudnutie nie je možné vždy zastaviť bežnou stravou a je možné ho dosiahnuť Všeobecne platí pravidlo: je lepšie prijímať príliš veľa ako príliš málo energie Odložte chudnutie, v prípade potreby mu zabráňte a zlepšite prognózu
Obohatenie energiou Odporúčania v prípade nežiaduceho chudnutia: Častejšie menšie jedlá (5-8), dávajte pozor na preferencie Vysoká energia: Vysoký obsah tukov a uhľohydrátov, v prípade potreby je možné nimi obohatiť aj jedlo Ak je to potrebné, pridajte bielkoviny prostredníctvom proteínových koncentrátov Pitie jedla, ak je to potrebné Okrem toho: Jedzte v spoločnosti Vytvorte príjemnú atmosféru počas jedla
Nutričná terapia krok za krokom Plán parenterálna výživa Parenterálna suplementácia Kŕmenie sondou Suplementácia sondou s kŕmením Suplementácia s pitím potravy Normálne jedlo obohatené energiou Normálne jedlo prispôsobené potrebám pacienta Onkológia/nutričná terapia