Chirurgia pankreasu (chirurgia pankreasu) - všeobecná a viscerálna chirurgia; Ev

Či už črevá, žalúdok, pažerák, pečeň, žlčník, pankreas alebo štítna žľaza - v Bielefelde máme odborné znalosti v oblasti chirurgických zákrokov na brušnú oblasť, zažívací trakt, endokrinné žľazy, ako aj na hernie (kýly mäkkých tkanív) a na akútne zápaly trupu a končatín. Na našej klinike v Johannesstifte sa nachádzajú pacienti s rakovinou, ktorí sa môžu spoľahnúť na naše rozsiahle odborné znalosti, aj pacienti s benígnym ochorením. Každý si môže byť istý, že svojou odbornosťou a vysokou úrovňou spolupráce s ostatnými oddeleniami EvKB pre neho dosiahneme to najlepšie možné. Naším cieľom je pomôcť našim pacientom čo najšetrnejšie zvládať ich choroby. Máme k dispozícii najnovšie minimálne invazívne zákroky („operácia trubice alebo kľúčovej dierky“) vrátane laparoskopických systémov s rozlíšením 4K a najnovšiu generáciu robotického operačného systému DaVinci.

chirurgia

  1. Domov>
  2. Kliniky a centrá>
  3. Chirurgia>
  4. Všeobecná a vnútorná chirurgia>
  5. Zameranie>
  6. Chirurgia pankreasu (operácia pankreasu)

Chirurgia pankreasu (operácia pankreasu)

Na našej klinike sa už roky zameriava na operáciu pankreasu. Existuje množstvo benígnych a malígnych ochorení, ktoré si vyžadujú čiastočné alebo úplné odstránenie pankreasu. V prípade chronického zápalu (pankreatitída) alebo nádorov hlavy pankreasu je nevyhnutný rozsiahly chirurgický zákrok (Whippleova operácia, resekcia hlavy pankreasu na ochranu pyloru). EvKB má s týmito postupmi dlhoročné skúsenosti.

Pri chorobách chvosta pankreasu je nevyhnutná takzvaná ľavá resekcia. Vykonávame to vždy, keď je to možné, laparoskopicky, teda minimálne invazívne, pomocou operácie s kľúčovými dierkami.

Pre operáciu pankreasu ponúkame hodinu konzultácie s nádorom viscerálnej chirurgie.

Okrem chirurgických znalostí je zvláštnou črtou interdisciplinárna spolupráca v našom brušnom centre a v tumorovom centre. To znamená, že každý pacient je liečený individuálne na základe najnovších vedeckých a klinických poznatkov.

Rakovina pankreasu

Štádiová terapia pacientov s rakovinou pankreasu si vyžaduje presné stanovenie rozsahu nádoru a presné rozdelenie na jednotlivé etapy pomocou laboratórneho vyšetrenia, endoskopie, endosonografie s histologickým potvrdením, ultrazvuku, röntgenového vyšetrenia, CT alebo MRI pred operáciou. Na našej týždennej interdisciplinárnej konferencii o nádoroch je plánovanie terapie šité na mieru konkrétnemu prípadu, vždy na základe najnovších uznávaných pokynov pre liečbu. V závislosti na rozsahu nádoru to zahrnuje chirurgické odstránenie nádoru a/alebo doplnkovú chemoterapiu alebo radiačnú terapiu pred alebo po operácii alebo ako jediné ošetrenie. Terapia sa vykonáva ambulantne alebo stacionárne. Prebieha v spolupráci s rezidentnými lekármi. Prebiehajú tam bežné kontrolné vyšetrenia.

Typ operácie závisí od umiestnenia nádoru. Ak je nádor v oblasti chvosta pankreasu, je odstránená ľavá polovica pankreasu (ľavá resekcia pankreasu). Pri zhubných nádoroch v hlave pankreasu je vo väčšine prípadov potrebné odstránenie dvanástnika, časti žalúdka, žlčníka a poslednej časti žlčovodu.

Chronická pankreatitída

Môže byť potrebný chirurgický zákrok, ak zväčšená a stvrdnutá žľaza spôsobená zápalom spôsobuje silnú bolesť alebo sťahuje susedné orgány, ako napríklad dvanástnik a/alebo žlčové cesty. V závislosti na zmenách je buď blokovaná časť pankreasu spojená so slučkou tenkého čreva, ktorá je vypnutá, aby mohla pankreatická šťava tiecť priamo do čreva. V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť zapálené časti pankreasu.

Akútny zápal pankreasu

Akútny zápal pankreasu (nekrotizujúca pankreatitída) sa lieči vo väčšine prípadov (80 percent) infúznou terapiou bez následkov. V zriedkavých ťažkých formách naopak hrozí nebezpečenstvo pre život, pretože aktivovaná pankreatická šťava uvoľnená v brušnej dutine vedie k tráveniu brušných orgánov a spôsobuje otravu celého organizmu. Aj tu je otvorená operácia zriedka nevyhnutná. Na našej klinike sú podľa moderných liečebných koncepcií postihnuté rozpadnuté časti akútne zapáleného pankreasu vyčistené priamo našimi kooperačnými partnermi v gastroenterológii a endoskopii cez žalúdok ako súčasť gastroskopie.

Je potrebné operovať iba v prípadoch, keď sa príliš veľké časti pankreasu rozpadli a sekundárne zapálili. Cieľom operácie je odstránenie odumretého tkaniva (nekrosektómia) a vyplachovanie brucha (výplach).