Diéta a trávenie - PDF na stiahnutie zadarmo
1 Výživa a trávenie 1
2 Panta rhei - všetko plynie Život je pohyb, ktorý sa zastaví iba smrťou. Pre tento život potrebuje telo energiu a stavebné kamene, to znamená palivo a stavebné materiály, ktoré mu musia byť dodané vo forme potravy. Život je nevyhnutne viazaný na bielkoviny! Proteín musí byť dodávaný do tela a nemôže byť nahradený žiadnou inou živinou, pretože organizmus sa skladá hlavne z stavebných látok bielkovín, najmä buniek, hormónov, protilátok a biologických katalyzátorov (enzýmov). Život nevyhnutne potrebuje energiu. Aj pri úplnom fyzickom odpočinku je energia potrebná na udržanie životných procesov (telesná teplota, dýchanie, kardiovaskulárny systém, trávenie, bunkový metabolizmus). „Myslenie“ tiež spotrebúva energiu. Jedlo sa užíva pomocou tráviacich orgánov, je rozsekané a nakoniec rozdelené na svoje zložky pôsobením biologických katalyzátorov (tráviace enzýmy), aby ich telo mohlo absorbovať. Produkty metabolického rozkladu a degradácie sa detoxikujú v pečeni a vylučujú sa cez črevá (stolica, voda, plyny), obličky (soli, voda, kyseliny, zásady), žľazy a vydychovaný vzduch (oxid uhličitý, voda). 2
3 potraviny sa skladajú z a) živín: sacharidy a tuky: poskytujú energetické bielkoviny (bielkoviny): slúžia ako stavebné materiály b) voda: telesné tekutiny c) účinné látky vitamíny, minerály, stopové prvky: regulujú funkcie tela d) vláknina: regulujú trávenie/detoxikáciu e) príchute: podpora chuti do jedla 3
4 Energetické požiadavky V Rakúsku veľa ľudí konzumuje príliš tuky, kalórie, sladké a príliš slané a pije príliš veľa alkoholu. Na druhej strane nekonzumujeme dostatok vlákniny, vitamínov a minerálov. Vyvážená strava by mala pozostávať z 55% sacharidov, 10% bielkovín a 35% tukov (energetické percento!). Okrem toho by sa malo vypiť najmenej 1,5 litra tekutiny denne. Pestrá strava zaisťuje dostatočný prísun všetkých základných živín a účinných látok. Mnohým civilizačným chorobám sa dá predísť zdravou výživou 4
6 Energetická potreba Energetická potreba sa skladá z bazálneho metabolizmu, rýchlosti práce a termogenézy. V tabuľke je uvedený odporúčaný denný príjem energie pre ľudí s normálnou hmotnosťou. Odporúčania sú hrubým vodítkom, pretože spotreba energie sa líši podľa pohlavia, veku a jednotlivca a závisí od intenzity fyzickej aktivity. 30% energie v potravinách by malo pochádzať z tukov, 10 až 15 percent z bielkovín a 50 až 55 percent zo sacharidov (= percento energie). 1, príklad dennej potreby pre dospelého jedinca s hmotnosťou 70 kg: približne Kilojoulov = 2 400 kilokalórií sacharidov g. (1 g
1 diel 2 príklad zlatého pravidla: To znamená 55% sacharidov, 15% bielkovín a 30% tukov. Aby ste to preložili na gramy, musíte vedieť, koľko kalórií obsahuje gram rôznych živín: 1 g sacharidov = 4 kcal (17,2 kJ) 1 g bielkovín = 4 kcal (17,2 kJ) 1 g tuku = 9 kcal (38,9 kj) Ak predpokladáme dennú potrebu energie 2520 kcal, znamená to: Sacharidy za deň: 2520 kcal x 0,55 = 1386: 4 = 346,5 bielkovín za deň: 2520 kcal x 0,15 = 378: 4 = 94,5 g = 1,35 g na kg telesnej hmotnosti tuku za deň: 2520 kcal x 0,30 = 756: 9 = 84,0 g Celkový počet kalórií by mal byť v ideálnom prípade založený na 5 - 6 jedlách? brať v distribuovanej forme. Raňajky 25% z dennej potreby 1. občerstvenie 10% z dennej potreby Obed 30% z dennej potreby 2. občerstvenie 10% z dennej potreby Večera 25% z dennej potreby 6
7 Index telesnej hmotnosti (BMI) Index telesnej hmotnosti (BMI) je definovaný ako telesná hmotnosť (v kilogramoch) vydelená druhou mocninou výšky (v metroch) a považuje sa za najlepšie nepriame meradlo hmotnosti telesného tuku. Existuje klasifikačná tabuľka WHO založená na BMI na určenie rozsahu nadváhy alebo obezity. Tieto limity platia od roku 1998 a definujú BMI medzi 18,5 a 24,9 ako normálnu váhu, medzi 25,0 a 29,9 ako nadváhu a BMI 30,0 a viac ako obezita. Index telesnej hmotnosti (BMI), kde m je telesná hmotnosť (v kilogramoch) al je telesná výška (v metroch). Príklad: 52 kg a výška 1,60 m 1,60 x 1,60 = 2,56 52: 2,56 = 20,3 BMI je teda 20,3. Významnosť BMI (podľa WHO): Hodnota BMI pod 19 významnosť podváha 19 až 25 normálna hmotnosť 25 až 30 nadváha 30 až 35 obezita (obezita) stupeň 1 35 až 40 obezita (obezita) stupeň 2 nad 40 obezita (obezita) stupeň 3 7
9 Prehľad spredu zozadu 9
10 Prehľad sprava doľava 10
12 Tráviaci systém Ústa so slinnými žľazami Pažerák (pažerák) spája ústa a hrdlo so žalúdkom; nedochádza v ňom k tráveniu. Gastrointestinálne zloženie pozostávajúce z tenkého čreva (sútok žlčovodov z pečene a pankreasu) a hrubého čreva Trávenie prebieha v ústach, žalúdku a tenkom čreve. Vyrábajú sa tam aj rôzne tráviace šťavy. Po žalúdku sa otvorí žlčovod, ktorý transportuje žlčovú šťavu z pečene, a výstupné potrubie pankreasu, ktoré produkuje pankreas. 12
13 Funkcia žalúdka V žalúdku, ktorý je svalovým vakom s objemom približne 1,2 - 1,8 L, sa chymia ďalej miešajú a čiastočne ukladajú tráviacimi pohybmi (= peristaltikou) žalúdka. Ich trvanie závisí od kvality a množstva jedla. Tuky napr. oddialiť tvorbu žalúdočnej šťavy a viesť k pomalšiemu tráveniu. Pri strednom jedle trvá asi 3-4 hodiny, kým sa jedlo rozloží intenzívnou mechanickou a chemickou činnosťou. Peristaltické kontrakcie svalov, ku ktorým dochádza, keď je jedlo v žalúdku, vedú k miešaniu a vyprázdňovaniu. Intenzívne kontrakcie však môžete mať aj vtedy, keď máte hlad, aj keď máte prázdny žalúdok. Žalúdočná šťava je zmesou rôznych látok, ktoré tvoria jednotlivé žľazy a skutočné tkanivo pokrývajúce sliznicu. Hlavnými zložkami žalúdočnej šťavy, ktorá vyzerá ako voda, sú kyselina chlorovodíková a pepsín, tráviaci enzým, ktorý premieňa veľké molekuly bielkovín na rozpustné látky nazývané peptidy. Kyselina chlorovodíková má tiež antiseptické vlastnosti 13
15 Gastrointestinálny trakt Tráviaci trakt alebo gastrointestinálny trakt je kanál, ktorý sa tiahne od úst po konečník. V každom bode je lemovaná sliznicou a má v priemere deväť metrov. Ústna dutina/pažerák 15
17 Trávenie začína odhryznutím a pri žuvaní sa sliny používajú na trávenie, ochrana tkanív ako lubrikant je fungicídna, antibakteriálna a antivírusová, slúži na mineralizáciu zubov a tlmí chymu. Sliny obsahujú enzým štiepiaci sacharidy amylázu, malú lipázu na štiepenie tukov a látky na ochranu baktérií, ako je lyzozým alebo SCN-ióny spolu s peroxidázou, ako aj mucíny (MUC1 a MUC2) ako lubrikanty. Zahrnuté sú ióny na mineralizáciu zubov, ako napríklad Ca 2+ a F -, ako aj HCO - 3. 17
21 Poruchy pažeráka Štruktúra a funkcia pažeráka Diagnóza ochorení pažeráka Refluxná choroba a refluxná ezofagitída Non-refluxná ezofagitída Porucha pohyblivosti pažeráka Pažerákový divertikul Škytavka Diafragmatická kýla Pažerákové kŕčové žily 21
34 Hrubé črevo V hrubom čreve sa z črevného obsahu odvádza voda.Štruktúra steny hrubého čreva zodpovedá štruktúre zvyšku tráviaceho traktu. Sliznica hrubého čreva má v porovnaní so sliznicou tenkého čreva zvláštnu vlastnosť. Klky, ktoré boli nevyhnutné pre absorpciu živín v tenkom čreve, tu už nenájdete. To tiež nie je potrebné, pretože trávenie a vstrebávanie (vstrebávanie) živín sa skončilo. Teraz je úlohou hrubého čreva čerpať vodu z črevného obsahu, aby sa táto nestrácala pre telo. Inak by telo veľmi rýchlo vyschlo. Absorpcia vody a elektrolytov v nej rozpustených z črevného obsahu má za následok, že stolica je na ceste hrubým črevom čoraz pevnejšia. Aby však nestratil svoju schopnosť kĺzania, v hrubom čreve sa vyskytujú početné hlboké invázie. Sú známe ako krypty hrubého čreva. Krypty pozostávajú hlavne z pohárikových buniek tvoriacich hlien. Umožňujú zvýšenú tvorbu hlienu. Hlien je dôležitý, aby sa stolica mohla voľne pohybovať dopredu. 34
37 Rectum Rectum: cm dlhý úsek konečníka. Análny kanál je pripojený k konečníku. Absorpcia vody a elektrolytov v nej rozpustených z črevného obsahu má za následok, že stolica je na ceste hrubým črevom čoraz pevnejšia. Aby nestratil svoju kĺzavú schopnosť, v hrubom čreve sú početné hlboké invázie. Sú známe ako krypty hrubého čreva. Krypty pozostávajú hlavne z pohárikových buniek tvoriacich hlien. Umožňujú zvýšenú tvorbu hlienu. Hlien je dôležitý, aby sa stolica mohla voľne pohybovať dopredu. Odoberaním vody sa objem črevného obsahu zníži na asi 200 ml denne. Potom sa stolica uloží do konečníka, kým sa nedosiahne dostatočný objem, ktorý spustí defekačný reflex. Rektálny kanál konečníka 37
38 Rektum Ak si myslíte, že črevné časti tenkého čreva a hrubého čreva, ktoré ležia nad konečníkom, sú dlhé niekoľko metrov, je konečník pomerne krátky, a to okolo 15 až 30 centimetrov. Konečník je tiež známy ako konečník alebo konečník. Horná časť konečníka sa nazýva ampulka. Ampulka sa môže veľmi zväčšiť. Jeho úlohou je zbierať trus, kým sa nevylúči. Vnútorný zvierač pozostáva z hladkých svalov a nie je predmetom vôle. Môžeme ovládať iba vonkajší zvierač, ktorý sa skladá z priečne pruhovaných svalov. Ďalším dôležitým zvieračovým svalom je sval puborectalis, ktorý spredu tiahne slučkou okolo konečníka. Je súčasťou svalov panvového dna. Ak je zranený, inkontinencia je veľmi častá. 1 = konečník/konečník/konečník 2 = corpus cavernosum recti: tieto corpus cavernosum môžu viesť k hemoroidom. 3 = krypty alebo pílkovité línie 4 = citlivá pokožka dolného análneho kanála 5 = venózny plexus 6 = vnútorný zvierač 7 = vonkajší zvierač 8 = Kohlrauschov záhyb 9 = ampula konečníka 10 = sval puborectalis: dobrovoľne presunutý sval obklopujúci konečník. 38