Diéta pre vysoký krvný tlak Účinne znižujte krvný tlak

Autor: Laura Merten Aktualizované: 16. júna 2020

20–30 miliónov ľudí v Nemecku trpí vysokým krvným tlakom. Pravdepodobne poznáte niekoho, koho sa to týka. Tu sa pozrieme na to, ako môžete znížiť krvný tlak - a ako vám s tým môže pomôcť diéta.

Ľudia s vysokým krvným tlakom majú nielen zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb. Sú tiež náchylnejšie na infekcie, ako napríklad: B. s novým SARS-CoV-2.

Dobrá správa: Vysoký krvný tlak je liečiteľný! (Presnejšie povedané, vysoký krvný tlak môžete mať pod kontrolou.) Aj keď je v niektorých prípadoch dôležitá liečba, môžete krvný tlak znížiť pomocou správnej stravy a zdravého životného štýlu.

Čo je to krvný tlak?

Krvný tlak je mierou sily, ktorou je krv vyvíjaná na cievy a orgány, keď preteká telom.

Rozlišuje sa medzi systolickým a diastolickým krvným tlakom:

  • SystolickýKrvný tlak: Tlak v cievach počas srdcového rytmu.
  • DiastolickýKrvný tlak: Tlak v krvných cievach medzi údermi srdca.

Úroveň krvného tlaku závisí od prietoku krvi do tepien v dôsledku kontrakcie srdca, objemu tekutiny vo vaskulárnych systémoch a od odporu arteriol (arterioly = prechod z tepien do kapilár). Objem kvapaliny zase závisí od koncentrácie sodíka.

Diagnóza vysokého krvného tlaku

Vysoký krvný tlak je možné diagnostikovať meraním krvného tlaku. Existuje niekoľko spôsobov, ako to urobiť: „normálne“ meranie tlaku krvi a dlhodobé meranie tlaku krvi.

Meranie krvného tlaku

Krvný tlak je možné merať rôznymi spôsobmi. Je dôležité, aby ste asi 5 minút ticho sedeli, nerozprávali, nohy nemali prekrížené a ruku alebo manžetu mali vo výške srdca.

Elektronické meracie prístroje sa väčšinou používajú na súkromné ​​účely. Prístroj elektronicky nafukuje manžetu a postupne prepúšťa vzduch.

  • Meranie nadlaktia: Manžeta je umiestnená na nadlaktí.
  • Meranie predlaktia: Často pre ľudí s veľkou nadváhou, pretože manžeta na hornej časti paže je príliš utiahnutá.
  • Ručné nafukovanie a vypúšťanie, „počúvanie“ času medzi údermi srdca pomocou stetoskopu.

24-hodinové meranie krvného tlaku alebo dlhodobý krvný tlak

Špeciálne meracie zariadenie pozostávajúce z manžety na hornej časti ramena a malého záznamového zariadenia na páse je pripevnené na 24 hodín. Prístroj automaticky meria krvný tlak v pevne stanovených intervaloch 15 minút počas dňa a 30 minút v noci a zaznamenáva ho 24 hodín. Priemerná hodnota cez deň je zvyčajne okolo 135/85 mmHg a v noci o dobrých 10% nižšia.

Príčiny vysokého krvného tlaku

Komplexná súhra v našom tele zaisťuje, že krvný tlak zostáva v zdravom rozmedzí. Nervové, humorálne, endokrinné, metabolické a kardiovaskulárne mechanizmy spolupracujú.

Ak táto interakcia nefunguje, dôjde k vysokému krvnému tlaku.

Dôvodom môže byť nezdravá strava a životný štýl. Žiadne cvičenie a veľa rýchleho občerstvenia sú perfektnou kombináciou pre vysoký krvný tlak.

Úlohu zohrávajú aj gény. Genetický vplyv na krvný tlak sa odhaduje na 30–40%.

Primárna hypertenzia

Tiež známa ako »blahobytná choroba« postihuje 90% postihnutých. Je súčasťou metabolického syndrómu a je možné ho liečiť kauzálne a liečivo pomocou výživy.

Nadmerné množstvo sodíka, energie, tukov a málo draslíka v strave súvisí s vývojom vysokého krvného tlaku.

Hlavným rizikovým faktorom je zjavne nadváha. 50% obéznych a 75% obéznych má vysoký krvný tlak. Tu sa počíta v. a. pomer pásu a bokov (obvod pása a bokov) na určenie rozloženia tuku. Abdominálna obezita je spojená s vyšším rizikom (viscerálny tuk) ako tukové zásoby v oblasti bedier (podkožný tuk).

Prebytok energie z potravy spôsobuje zvýšenú aktivitu sympatického nervového systému, čo pravdepodobne vedie k vazokonstrikcii (kontrakcie ciev) a zvýšenému krvnému tlaku. Existuje tiež priamy vzťah medzi hyperinzulinémiou a hypertenziou v dôsledku zvýšenej reabsorpcie sodíka v obličkových tubuloch.

Ďalšími spúšťačmi sú faktory prostredia, ako je psychický stres a psychosociálne faktory, ktoré aktivujú sympatický adrenergný systém, čo môže následne viesť k vysokému krvnému tlaku.

Sekundárna hypertenzia

Sekundárna hypertenzia môže byť výsledkom zníženého prietoku krvi obličkami, ktorý aktivuje systém renín-angiotenzín-aldosterón. To vedie k vazokonstrikcii, ktorá môže vyvolať vysoký krvný tlak.

Príčinou môže byť aj tehotenstvo alebo iná hormonálna nerovnováha. Pri sekundárnej hypertenzii môžu byť intervenčné opatrenia kauzálne a liečivé.

Príznaky vysokého krvného tlaku

Problém je v tom, že vysoký krvný tlak je väčšinou bez príznakov. Prvé príznaky sú nešpecifické, vrátane pocitu tlaku a bolesti hlavy, únavy, zníženého výkonu alebo závratov. Ak tieto príznaky pretrvávajú, mali by ste si skontrolovať krvný tlak. Väčšina lekární ponúka túto službu zadarmo.

Špecifické núdzové príznaky sa vyskytujú iba pri veľmi vysokých hodnotách! Toto zahŕňa:

  • Epistaxa
  • Bolesť hlavy alebo dokonca zmätok
  • Zlyhanie ľavého srdca
  • Angina pectoris (silná bolesť na hrudníku, často naznačujúca srdcový infarkt)
  • Ruptúra ​​aneuryzmy aorty

Chronické následky vysokého krvného tlaku

Vysoký krvný tlak dlhodobo vedie k (závažným) kardiovaskulárnym ochoreniam. Okrem srdcového zlyhania sem patria aj aterosklerotické sekundárne choroby ako napr

  • ischemická choroba srdca
  • mŕtvica
  • ochorenie periférnych artérií (PAD)

Okrem arteriálnej hypertenzie zvyšuje riziko aterosklerotických ochorení aj fajčenie (najdôležitejší faktor!), Diabetes mellitus typu 2, hyperlipidémia a obezita.

Liečba vysokým krvným tlakom

Hlavným cieľom je udržať krvný tlak pod 140/90 mmHg. Spravidla je nevyhnutná celoživotná liečba, to znamená dlhodobá zmena stravovania a životného štýlu.

  • Redukcia hmotnosti (základné pravidlo: na každý 1 kg chudnutia klesá systolický krvný tlak asi o 1 mmHg)
  • Obmedzenie konzumácie soli na soľ a krvný tlak

Spotreba soli v Nemecku je vysoko nad odporúčaným množstvom menej ako 6 g/deň. Ženy jedia v priemere 8,4 g a muži 10 g soli denne.

Je dôležité rozlišovať medzi sodíkom a tým, čo myslíme pod pojmom soľ:

  • Sodík = minerál
  • Soľ = sodík + chlorid (+ ďalšie látky)

1 gram kuchynskej soli (chlorid sodný) obsahuje približne 400 mg sodíka.

Stolová soľ sa používa v potravinárskom priemysle ako konzervačná látka, predjedlo, látka zvyšujúca smäd alebo na slanú chuť. Je to lacné a nevyžaduje elektronické označovanie (ako je to prirodzené). Okrem toho sa môže sušiť prakticky neobmedzene dlho. Spracovanie potravín nakoniec zmení jedlo s primárnym nízkym obsahom sodíka na jedlo s vysokým obsahom sodíka.

Aby ste mali prehľad o obsahu sodíka v potravinách a vode, existuje § 13 vyhlášky o stravovaní. Preto platia nasledujúce hodnoty:

  • Málo sodíkaJedlo = max. 120 mg sodíka na 100 g potravy
  • Prísne nízky obsah sodíkaJedlo = max. 40 mg sodíka na 100 g potravy
  • Málo sodíkavoda = max. 20 mg sodíka na 1 liter

Nie každý pacient s vysokým krvným tlakom reaguje na kuchynskú soľ rovnako. Sú takí, ktorí sú na kuchynskú soľ citliví a necitliví. Predpokladá sa, že citlivosť stúpa s vekom v dôsledku zníženej funkcie obličiek. Kombinácia sodíka a chloridu, nie samotného sodíka, je obzvlášť problematická!

Znížte spotrebu soli

Zníženie spotreby kuchynskej soli by sa nemalo považovať za izolované opatrenie, ale v kontexte komplexnej zmeny stravovania. Konkrétnymi opatreniami sú napr. B.

  • Vyhýbajte sa vysoko spracovaným potravinám
  • Udržiavajte/propagujte svoj vlastný vkus
  • Použite bylinky/korenie
  • Používajte prísady so silnou chuťou
krvný
Namiesto soli používajte korenie.

Viac možností

Ďalej sa diskutuje o funkcii vápnika a horčíka, ako aj omega-3 mastných kyselín (iba pri vyšších dávkach 3 - 8 g/deň). Diéta bohatá na draslík by mala mať tiež zmysel. Medzi potraviny bohaté na draslík patria čierne fazule, cícer, zemiaky, banány, mandle, kešu orechy a mrkva.

Diéta pre vysoký krvný tlak

DASH diéta

DASH znamená „Diétne prístupy k zastaveniu hypertenzie“ - diéta, ktorá bola špeciálne vyvinutá na zníženie vysokého krvného tlaku. Pravidelne sa odporúča ľuďom s vysokým krvným tlakom.

DASH diéta obsahuje vysoké množstvo ovocia, zeleniny a nízkotučné zdroje bielkovín. Denne by sa mali zjesť maximálne 2–3 g soli a do dňa by sa malo začleniť najmenej 30 minút cvičenia.

Všeobecne sa neposkytujú presné jedlá, ale určité skupiny potravín. Počet porcií závisí od toho, koľko kalórií zjete každý deň.

Príklad DASH diéty pre 2 000 kcal

Za deň:

  • 6–8 porcií obilia (napr. 1 plátok celozrnného chleba, 30 g celozrnných obilnín, 100 g varenej ryže)
  • 4–5 porcií ovocia (napr. 1 jablko, 50 g sušeného ovocia, 30 g bobúľ)
  • 4–5 porcií zeleniny (napr. 30 g špenátu, 45 g zeleniny ako brokolica, mrkva alebo paradajky)
  • 2–3 porcie nízkotučných mliečnych výrobkov (1 pohár nízkotučného mlieka, 250 g nízkotučného jogurtu, 45 g nízkotučného syra)
  • 2–3 porcie tukov a olejov (napr. 1 čajová lyžička margarínu, 1 čajová lyžička rastlinného oleja, 2 čajové lyžičky šalátového dresingu)
  • Diéta a jedlo v strave DASH

  • Viac ovocia a zeleniny
  • Celé zrná namiesto rafinovaných obilnín
  • Netukové alebo nízkotučné mliečne výrobky
  • Nízkotučné zdroje bielkovín, ako sú ryby, morky alebo fazuľa
  • Smažte s rastlinnými olejmi
  • Obmedzte na potraviny, ktoré obsahujú veľa pridaného cukru
  • Redukujte potraviny s vysokým obsahom nasýtených tukov (napr. Plnotučné mliečne výrobky, kokosový a palmový olej)
  • Málo kofeínu a alkoholu

Štúdie

Veľká metaanalýza stravy DASH ukázala, že je možné znížiť rôzne riziká. Tie obsahujú

  • Koronárne cievne a srdcové choroby
  • Rakoviny (napr. Rakovina prsníka a hrubého čreva)
  • Infarkt
  • Diabetes mellitus 2. typu
  • Systolický a diastolický krvný tlak

Ďalšia štúdia so 459 ľuďmi s hypertenziou preukázala znížený krvný tlak len kvôli obmedzeniu príjmu solí bez straty hmotnosti. K rovnakému záveru dospela aj ďalšia veľká metaanalýza s 2561 ľuďmi.

Opatrenia boli obzvlášť účinné u ľudí s hypertenziou. Ich systolický krvný tlak klesol v priemere o 12 mmHg a diastolický krvný tlak o 5 mmHg. Ale aj u zdravých ľudí s normálnym krvným tlakom boli hodnoty znížené o 4 alebo 2 mmHg.

Ozdobte stravu

Ornishovu diétu vyvinul Dr. Dean Ornish vyvinutý. Je lekárom, výskumníkom a zakladateľom Kalifornského výskumného ústavu pre preventívne lekárstvo. Diéta údajne pomáha pri chronických ochoreniach, ako je rakovina prostaty, srdcové choroby a diabetes mellitus 2. typu, ako aj pri zlepšovaní celkového zdravotného stavu. Oravská diéta údajne aktivuje zdraviu prospešné gény a zároveň zvráti proces starnutia na bunkovej úrovni.

Všeobecne platí, že Ornishova strava je nízkotučná, lakto-ovo-vegetariánska, t.j. rastlinná. Vychádza z

  • Ovocie, zelenina, celozrnné výrobky a strukoviny
  • Sójové výrobky, vaječné bielky (nie vaječné žĺtky) a obmedzené množstvo nízkotučných mliečnych výrobkov
  • Vysoko tučné rastlinné potraviny ako orechy, semená a rastlinné oleje sú považované za veľmi malé (menej ako 3 porcie na jednu porciu)

Dvadsať ľudí bolo sledovaných po dobu 1 roka a priemerne zhodili na ornskej diéte 3,3 kg. V ďalšej jednoročnej štúdii so 76 ľuďmi stratili v priemere 2,2 kg.

Všeobecne vegetariánska strava bola úspešnejšia ako strava so zníženým obsahom energie u 74 ľudí s diabetes mellitus 2. typu do 6 mesiacov.

V ďalšej skupine 18 ľudí bolo možné znížiť rôzne rizikové krvné markery po 4 týždňoch. Patria sem cholesterol, triglyceridy, LDL cholesterol a hladiny zápalu.

Problémy

Pretože aj zdravé rastlinné tuky z orechov, semien a rastlinných olejov sú v orieškovej strave obmedzené, strácajú sa aj ochranné účinky na srdcové choroby, hormonálna rovnováha, výkon pamäte alebo protizápalové účinky.

Záver

Vysoký krvný tlak je spôsobený hlavne obezitou, fajčením, diabetes mellitus 2. typu a fyzickou nečinnosťou. Krvný tlak sa už dá znížiť znížením hmotnosti a solením.

Dôležitá je však jedna vec dlhý termín Zmena životného štýlu. Patria sem: zdravé stravovanie, šport a pohyb v každodennom živote a nefajčenie.

DASH a Ornishova diéta sú bežnými terapeutickými prístupmi a sú založené na vyváženej strave a majú všeobecne pozitívne účinky na zdravie a najmä na krvný tlak.