Diéta pre zápalové ochorenie čriev (IBD)
Zápalové ochorenie čriev (IBD), ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, postihuje predovšetkým tráviaci trakt. Jej spoločníkmi sú silné bolesti brucha a hnačky. Neexistuje žiadna špecifická diéta IBD na zmiernenie príznakov a pomoc pri liečbe. Existujú však niektoré osvedčené tipy na stravu, ktoré môžu pacienti použiť na zvýšenie svojej pohody.

Zápal čriev a časté hnačky znamenajú, že veľa dôležitých živín, vitamínov a minerálov, ktoré prijímame s jedlom a nápojmi, nie je možné v dostatočnom množstve absorbovať cez črevnú výstelku. Mali by byť preto poskytnuté telu v dostatočnom množstve. Neexistujú žiadne všeobecne platné výživové pokyny špecifické pre IBD, ani neexistujú žiadne špeciálne diéty pre postihnutých. Strata živín však môže pôsobiť individuálne prispôsobený stravovací a nápojový plán, ktorý zohľadňuje potravinovú intoleranciu, poruchy trávenia a sprievodné komplikácie. Ak to nie je dostatočné, bude možno potrebné prijať klinické výživové opatrenia, aby sa zabránilo podvýžive.
Čo je dovolené, to je dovolené
Odporúča sa vyvážená, na vitamíny bohatá a čerstvá strava. Dôležité sú napríklad potraviny, ktoré obsahujú veľa bielkovín (ryby, mäso, hydina). Energiu dodávajú sacharidy (zemiaky, zelenina). Vitamíny a stopové prvky urýchľujú metabolizmus a zlepšujú výkonnosť.
Rozhodnutie, čo položiť na stôl, by sa malo robiť na základe aktuálnej fázy ochorenia. Ak ako postihnutý IBD v súčasnosti trpíte vzplanutím choroby, mala by sa vaša strava líšiť od stravy v pokojovej fáze ochorenia. Svoju úlohu zohrávajú aj komplikácie spojené s IBD, ako je obmedzená schopnosť absorbovať živiny po odstránení častí čreva.
Nakoniec musíte sami zistiť, ktoré potraviny v ktorej fáze choroby znášate a na ktoré nereagujete dobre. V tomto vám môže pomôcť potravinový denník. V ňom si dlhšie zapisujete dátum a čas, kedy ste jedli a pili a či sa vaše príznaky zhoršili alebo zhoršili. Časom dostanete svoj individuálny výživový plán.
Diéta počas epizódy
V tejto fáze je obzvlášť dôležité dodávať telu dostatok energie, živín a tekutín. Mnoho látok sa stratí pri typickej hnačke IBD. Bolesť brucha a celková nevoľnosť ovplyvňujú chuť do jedla. Postihnutí sa často obávajú, že budú jesť nesprávne veci. Výsledok: Jete a pijete menej, aj keď teraz je dôležité vyrovnať straty. V akútnej fáze ochorenia by ste sa však mali vyhnúť nasledujúcim potravinám:
- jedlo s vysokým obsahom tuku
- ostré korenie
- Zelenina, ktorá môže spôsobiť plyn (napríklad kapusta a strukoviny)
- Celozrnný chlieb a obilniny
- Citrusové plody, hrozno a surové kôstkové ovocie (napr. Slivky alebo čerešne)
- veľmi studené a veľmi teplé jedlá
- hydrogenované rastlinné oleje
- sýtené a sladké nápoje
Namiesto toho choďte do toho
- chudé, neúdené alebo pečené mäso a ryby
- dusená a prípadne pretlačená zelenina (okrem kapusty) alebo zeleninový vývar
- zatuchnutý, biely chlieb, sucháre alebo ryžové oblátky (s nízkym obsahom vlákniny!)
- Kaša vyrobená z cereálnych vločiek alebo krupice
- Ovocie ako kompót
- neperlivá minerálna voda a bylinkový alebo čierny čaj.
Jedenie a pitie po epizóde
Akonáhle akútny záchvat IBD ustúpi, je čas načerpať nové sily. Ihneď po epizóde by ste však mali byť opatrní pri potravinách, ktoré príliš zaťažujú alebo dráždia črevá. Platí skôr pravidlo: krok za krokom späť k obvyklej strave a vyskúšať, čo funguje. Hlavná vec je vyvážená, jemná a jemná, ako napríklad:
- chudé mäso (napr. hydina bez kože), varená šunka, pečené mäso
- Pollack, treska, pstruh
- zelenina varená na mäkko alebo na pare
- Tmavý chlieb, chrumkavý chlieb, kukuričné vločky (ale stále: bez zŕn!)
- Banány, jahody, melóny, mango, zrelé jablká a hrušky
- Ľanový alebo repkový olej
- Neperlivá voda, čaj, (zriedené) ovocné džúsy
Tip: veľa pite, dajte si čas na jedlo a dobre žujte! Trávenie začína v ústach. Tu sa jedlo zmieša so slinami a rozdelí sa na jednotlivé zložky. Silne nasekané jedlo navyše menej zaťažuje črevá. To platí najmä vtedy, ak ako postihnutý IBD trpíte stenózami, teda črevnými zúženiami.
Zapojte lekára
Samozrejme, ak máte chronický zápal čriev, mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom o vašej strave. Pozná súčasný stav lekárskeho výskumu IBD a vplyv stravy na chorobu - a naopak. Napríklad vo vedeckých štúdiách sa zistilo, že u pacientov s IBD je vyššia pravdepodobnosť výskytu potravinových alergií a intolerancií, ktoré môžu byť čiastočne zodpovedné za príznaky.
Príznaky podvýživy alebo dokonca podvýživy sú tiež signifikantne vyššie u osôb trpiacich IBD ako u zdravých ľudí - viac pri Crohnovej chorobe ako pri ulceróznej kolitíde. Špeciálny skríning pomáha individuálne identifikovať nedostatok makroživín (sacharidy, bielkoviny, tuky) a mikroživín (vitamíny, minerály, stopové prvky, esenciálne mastné kyseliny). Mimochodom, deti s IBD trpia podvýživou oveľa pravdepodobnejšie ako dospelí: 85 percent má nutričné nedostatky a 15 až 40 percent má dokonca vplyv na rast.
Špeciálne terapie pre podvýživu
Výživové terapie sa snažia zlepšiť chorobný proces pomocou špeciálnej lekárskej stravy. Sú obzvlášť dôležité pri liečbe detí a dospievajúcich s Crohnovou chorobou. Rozlišuje sa medzi enterálnou výživou a parenterálnou výživou.
V enterálna výživa Pacienti s IBD dostávajú okrem svojej bežnej stravy aj špeciálne pripravené jedlo bohaté na živiny. Beriete to buď ako nápoj, alebo ako kŕmenie cez tubu. Pri kŕmení sondou sa potrebné živiny dodávajú tenkou sondou (sondou) cez nos alebo brušnú stenu priamo do žalúdka alebo tenkého čreva.
V parenterálna výživa špeciálna potrava obchádzajúca gastrointestinálny trakt sa podáva ako infúzny roztok priamo do krvi. Lekárske pokyny pre klinickú výživu v IBD však odporúčajú, aby sa táto forma výživy používala iba vo výnimočných prípadoch. Napríklad keď nie je možné úspešne vykonať enterálnu terapiu kvôli špeciálnym komplikáciám.