Diéta pri fibróze pečeneClinica Gastroenterologie sektor 2 Bucuresti Clinica

Lekár Dițoiu, špecialista na gastroenterológiu, hepatológiu, endoskopiu horného zažívacieho traktu, kolonoskopiu Bukurešť

Diéta pri fibróze pečene

Čo je to fibróza pečene?

Pečeň je filtrom krvi v tele, a preto je neustále v obkľúčení toxickými látkami, ktoré sa do tela dostávajú rôznymi cestami (potravou, vzduchom, pokožkou) alebo rôznymi mikróbmi. Často z boja pečene s nimi dochádza k poškodeniu pečeňového tkaniva

gastroenterologie

Hojenie týchto zničených oblastí pečene sa deje liečením (ktorýmkoľvek poranením), ktoré nakoniec vedie k fibróze pečene, čo je proces hojenia.

Aké sú účinky tepelných strát na funkciu pečene?

Nahradenie normálneho pečeňového tkaniva vláknitým tkanivom (ktoré po operácii vyzerá ako šľacha alebo jazva) znižuje celkovú schopnosť pečene fungovať, mení vaskulárny obeh alebo cez žlčové cesty.

Znížená funkcia pečene sa môže prejaviť

  • úprava parametrov niektorých analýz týkajúcich sa pečene (fibrinogén, cholesterol, albumín, protrombín atď.)
  • zmena vaskulárneho obehu môže zvýšiť tlak v pečeňovom obehu (portálna žila, ktorá zhromažďuje krv z celého brucha) s
    • zväčšenie sleziny
    • vzhľad varixov pažeráka
    • ascites- tekutina v bruchu
  • zmena konfigurácie žlčových ciest môže viesť k zvýšeniu bilirubínu a žltačky.

Fibróza pečene je u všetkých pacientov rovnaká?

Fibróza pečene má niekoľko stupňov 0,1,2,3,4. Ak agresia pečene nepokračuje a fibróza nie je vysoká, môže pečeň fungovať blízko normálnych parametrov, ale ak agresia pokračuje a pečeň bola z veľkej časti zničená (stupeň fibrózy 4), príznaky, príznaky a testy sa javia v rôznej miere upravené.

Existuje riziko fibrózy pečene?

Fibróza pečene je výsledkom akejkoľvek agresie na pečeni, po ktorej nasleduje zápal - teda hepatitída. Pečeň fibruje rovnakým spôsobom, bez ohľadu na príčinu, najbežnejšie situácie sú nasledujúce:

  • Chronická vírusová hepatitída B, C, D.
  • Konzumácia alkoholu
  • Pracujte v prostredí s toxickými látkami pre pečeň
  • Spotreba toxických liekov pre pečeň
  • Obezita so steatózou pečene
  • Spotreba potravín obsahujúcich látky škodlivé pre pečeň
  • Autoimunitné ochorenia pečene (autoimunitná hepatitída, sklerotická cholangitída)
  • Skladovanie určitých látok v pečeni (železo - pri hemochromatóze, meď - pri Wilsonovej chorobe, glykogén, galaktóza)
  • Predĺžená stagnácia krvi v pečeni (ako pri chronických srdcových ochoreniach)

Je potrebné poznamenať, že fibróza pečene, ktorú má človek s vírusmi hepatitídy, je rovnaká ako u pijana alebo u tých, ktorí majú steatózu pečene, aj keď v praxi sa domnievam, že tí, ktorí majú vírusy, sa fibrózy pečene obávajú oveľa viac ako pijani alebo obézni ľudia. Je tiež potrebné poznamenať, že hepatitída nemusí nutne znamenať prenosné infekčné ochorenie (ako je napríklad hepatitída A, ktorá síce nepreniká do chronickej formy a nevedie k cirhóze pečene), ale v drvivej väčšine prípadov nejde o prenosné infekčné ochorenie, ale ktoré môže vedie k cirhóze

Fibróza pečene sa hojí?

Fibróza pečene môžu byť reverzibilné. Stupeň reverzibility závisí od štádia fibrózy, od sledovanej liečby, od eliminácie príčiny fibrózy alebo od ďalších pridaných rizikových faktorov.

Aká je strava pri fibróze pečene?

Od začiatku spomínam, že:

  • strava nelieči fibrózu pečene spôsobenú vírusmi, ale dokáže vyliečiť obezitu alebo alkohol a chráni pečeň pred ďalším preťažením
  • Diéta je dôležitým doplnkom pri liečbe hepatitídy bez ohľadu na príčinu

Tento článok uverejňujem s ohľadom na to, že môže byť užitočný na informovanie pacientov, ktorí sa nachádzajú v tejto situácii. Uvádzam však, že tieto informácie sa automaticky nevzťahujú na všetkých pacientov, čo platí v každej lekárskej situácii. Ak máte pochybnosti o použití týchto údajov na váš zdravotný stav, je najlepšie poradiť sa s dobrým gastroenterológom alebo hepatológom v danej oblasti. .

Ak pri vzniku alebo vývoji ochorenia pečene hrala nedostatočná výživa dôležitú úlohu, spojenie stravy s liečbou hepatitídy môže ochorenie výrazne zlepšiť alebo prispieť k jeho vyliečeniu (napríklad pri ochoreniach pečene spôsobených alkoholom).

Všeobecné zásady stravovania pri fibróze pečene

  • Dieta musi byt bohatý na sacharidye (sladkosti/múka), ale bez nadmerných množstiev as ohľadom na obezitu a cukrovku; všimli sme si, že mastná pečeň urýchľuje vývoj pečeňovej fibrózy (Dr. Ditoiu)
  • konzumovať tukov hlavne zvieratá (bravčové, ovce, husi, kačice, maslo, kyslá smotana, šľahačka) by mali byť moderované z rovnakého dôvodu
  • Pbielkoviny môžu byť v normálnom množstve, ale je dobré pochádzať z chudého mäsa (kuracie, kuracie, morčacie, chudé ryby)
  • Môže sa použiť soľ v normálnych množstvách pri fibróze pečene, ak nedosiahla štádium cirhózy
  • kvapaliny používajú sa po smäde, nedochádza k obmedzovaniu tekutín, aj keď má pacient ascit
  • Celkovým vzdaním sa alkoholu je pravidlo, ktoré sa oplatí dodržiavať.

Potraviny povolené bez obmedzenia pri fibróze pečene

  • Polievky a bujóny z kuracieho, hovädzieho mäsa, zeleniny, nepražené, ovos, ryža, krupica, fašírky, knedľa
  • Zeleninové omáčky a pyré - zelené fazuľky, paprika, mrkva, cuketa, guláš, karfiol, špenát, hlávkový šalát, červená repa, paradajky, vo forme šalátov alebo pripravené bez cibule alebo šošovice a s nevareným maslom alebo olejom )
  • Prírodné zemiaky, pyré, pečené v škrupine s trochou masla alebo oleja, s tvarohom;
  • Pečené mäso: kuracie, hovädzie, králičie, morčacie, chudé mäso, bez kože a tuku, nad chudým bielym obyčajným vývarom alebo so zeleninou, fašírkami alebo varenými fašírkami, nad chudým, vareným, zeleninovým vývarom;
  • Klobásy: čerstvé kuracie, morčacie a hovädzie mäso (tu je ťažké si vybrať, vlastne nevieme, čo obsahujú .)
  • Slabé ryby (candát, šťuka, ostriež);
  • Tuky: maslo, slnečnica alebo nepražený olivový olej
  • Mäkké varené vajcia dva týždne z bielkov vo forme parnej omelety alebo suflé, dietná omeleta;
  • Omáčky bez vyprážaného tuku, biela paradajková alebo zeleninová omáčka;
  • Mlieko a mliečne výrobky: sladké mlieko, nízkotučná káva, šľahané mlieko, nízkotučný jogurt, kefír, sladký kravský syr, tvaroh, urda, solené telemea
  • Cestoviny akéhokoľvek druhu
  • Chlieb: jednodňový chlieb, obyčajné (obľúbené) sušienky, žemle, polenta
  • Sladkosti a koláče: pripravené z malého množstva vajec a veľmi malého množstva tuku, suché koláče, medovníky, jemné cestá, ovocné alebo marmeládové koláče, jablkový koláč alebo sladký syr; džemy, džemy, med;
  • Surové ovocie, pečené, kompóty, džemy, želé: jablká, slivky, citrusové plody, jahody, jahody, maliny, melóny, hrozno, figy;
  • Nápoje: čistá voda - najlepšie ovocné a zeleninové džúsy a sirupy
  • Korenie: petržlen, kôpor, smrekovec, bobkový list, tymián, kmín, zeler, citrón, normálna soľ, ak to nie je kontraindikované - cirhóza
  • Odporúča sa 5-6 jedál denne v menších množstvách.

Potravín, ktoré sú úplne zakázané pri fibróze pečene, je málo:

  • Alkohol v akejkoľvek forme (pivo, víno, brandy atď.)
  • Čaje neindikované lekárom (existuje hepatitída spôsobená čajmi)
  • Prebytočné jedlo všetkého druhu (videl som ľudí jesť veľa jedla v myšlienke, že sú vyliečení z hepatitídy

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť pri pečeňovej fibróze

  • Tučné bravčové, kačacie, husacie, údené polievky;
  • Brušná polievka, fazuľa, údeniny, bravčové mäso
  • Zelenina: fazuľa a sušený hrášok, kapusta, baklažán, paradajky vo veľkom množstve a ošúpané, feferónky, huby, reďkovky, cibuľa, cesnak, zeler, pór, kyslé uhorky (Dr. Ditoiu);
  • Mäso: bravčové, kačacie, husacie, divina, vyprážané mäso, údené mäso, klobásy, mastná šunka, orgány (mozog, obličky, pečeň, pľúca);
  • Mastné ryby (jeseter, slepý, sumec, treska, sardinky, sleď), ikry rýb, raky, morské plody, údené ryby, ryby v konzerve;
  • Tuky: bravčová masť, slanina, kaiser a podobne
  • Mastné mlieko, fermentované syry, smotana
  • Korenie: korenie, chren, paprika, bobkový list, horčica, ocot;

Akú diétu by ste mali dodržiavať, ak máte fibrózu pečene, je rovnaká pre všetkých pacientov alebo je iná?

Indikácie zverejnené na webovej stránke o výžive pri fibróze pečene sú všeobecné, čo nemusí vyhovovať konkrétnemu prípadu. Personalizované indikácie pre určitú osobu môže podať iba ošetrujúci lekár.

Ak máte fibrózu pečene, nemali by ste byť zúfalí, ale nemali by ste problém zanedbávať.

Aj keď vo väčšine prípadov fibróza pečene nevedie k cirhóze, je to v niektorých prípadoch stále možné a je najmúdrejšie obrátiť sa na dobrého gastroenterológa so správnym posúdením situácie včas, akékoľvek oneskorenie môže mať nepríjemné následky, niekedy nezvratné. . Nechoďte k mechanikovi, keď praskne motor automobilu, ale keď vidíte, že pod motorom uniká kvapka oleja. Je normálne, že sa o svoje telo staráte rovnako, najmä ako. nemáme žiadne náhradné diely. Zo skúsenosti vám hovorím, že pre akýkoľvek problém existuje riešenie, ale musíte nájsť tú pravú osobu, ktorá vám pomôže. Ak ste v blízkosti Bukurešti alebo máte tu cestu a chcete u nás posúdiť svoju zdravotnú situáciu, môžete si naplánovať konzultáciu. na nás

Čo robiť, keď máte problémy s pečeňou?

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje dlho pred nástupom príznakov. Pred vznikom ochorenia často existuje predispozícia k ochoreniu (genetika, životný štýl, strava, infekcie, toxické látky alebo iné látky, ktoré môžu chorobu prospievať), a nie je možné povedať, kedy k ochoreniu došlo.

Tiež nie je možné povedať, aké je čakacie obdobie od objavenia sa príznakov, kým sa nebudete musieť obávať, alebo trvanie príznakov, ktoré by vás mali znepokojovať, pretože situácia sa líši od pacienta k pacientovi.

V zásade väčšina problémov s pečeňou nie je urgentnou chorobou, problémom môže byť to, že rovnaké príznaky sa prejavujú aj pri jednoduchých problémoch a problémoch, ktoré je možné komplikovať. Najväčším rizikom je mierny vývoj ochorenia. časové obdobie, potom sa jeho vývoj zhoršuje, čo si vyžaduje stanovenie správnej diagnózy s lekárom.

Ak sa nachádzate v niektorej zo situácií uvedených vyššie, pre váš pokoj si myslím, že je lepšie urobiť lekárske vyšetrenie, ktoré preukáže, že sa nemáte čoho obávať, takže je lepšie márne platiť za konzultáciu, ako to urobiť neskoro. Ide o to, čo urobíte, ako keď zistíte, že v aute uniká trochu oleja, nenechajte motor prasknúť, ale choďte k mechanikovi. Je normálne starať sa o svoje vlastné telo rovnako, najmä preto, že neexistujú náhradné diely. Za peniaze si nemôžete kúpiť svoje zdravie, iba lepšia lekárska starostlivosť vám môže prospieť.

Aká je najlepšia liečba a režim pre pečeň vírusom?

Pokiaľ ide o lekárske ošetrenie, ak je diagnóza správna, neexistuje dobrá a zlá liečba, pri každej chorobe existujú odporúčané liečebné postupy, niekoľko správnych schém. Problém je v tom, že každý pacient má určité vlastnosti, určité . citlivosti, ktoré vytvárajú správna schéma liečby, ktorá jej lepšie vyhovuje, a iná menej. Ošetrujúci lekár musí zvoliť schému, ktorá najlepšie vyhovuje pacientovi pred ním. Aby bolo možné odporučiť túto terapeutickú schému vhodnú pre určitého pacienta, pomáhajú lekárovi veci, ktoré sa naučil počas 6 rokov vysokej školy, v rokoch pobytu, teoretické údaje z klinických štúdií, ale ešte viac lekárske skúsenosti ( ako v každom inom povolaní) a pri zohľadnení všetkých charakteristík pacienta, s ktorým konzultuje.

Aj stravu musí upravovať ošetrujúci lekár - rôzni pacienti s rovnakým ochorením tolerujú rovnaké jedlá odlišne. Priložili ste príklad prispôsobenej stravy predpísanej na konzultácii.

O mne

Som Dr Ditoiu M Alecse Valeria n, absolvent vysokej školy v roku 1982 so všeobecným priemerom desať, prvý v krajine, vedúci propagácie.

Teraz som lekárom primárneho oddelenia pre vnútorné choroby, gastroenterológiu, hepatológiu a zažívaciu endoskopiu, lekárkou.

Mám viac ako 37 rokov lekárskej praxe, počnúc rodinnou medicínou v krajine a končiac doktorátom.

Mám 30 rokov skúseností v najväčšej rumunskej nemocnici Fundeni Hospital, ktorá sa stará o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchšej až po extrémnu komplikáciu - špecifické pre túto zdravotnícku inštitúciu.

Stále mám asi 30 rokov na lekárskej a farmaceutickej univerzite „Carol Davila“ v Bukurešti a pripravujem na lekárske povolanie tisíce študentov medicíny, rezidentných lekárov alebo špecialistov.

Už viac ako 10 rokov mám niekoľko webov, ktoré ponúkajú bezplatné lekárske informácie záujemcom o tisíce článkov napísaných na priemernej úrovni porozumenia. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro a www.helpme.ro. Existujú tisíce hodín pracovného zhromažďovania materiálov, písania, overovania a opätovného overovania textov a aktualizácie lekárskych článkov (ktoré musia byť neustále aktualizované).

Kde ma nájdete

Od júna 2019 využívam svoje dlhoročné lekárske skúsenosti získané na najvyššej úrovni a pomáham pacientom prostredníctvom gastroenterologickej a hepatologickej kancelárie, ktorú mám na klinike Sante.

Tu vidím pacientov s tráviacimi, pečeňovými, žlčovými, pankreatickými chorobami atď., Niektorí nemajú žiadnu diagnózu, iní majú diagnózu, ale chcú druhý lekársky názor, ale tu prichádza na rad viac ako 100 000 pacientov, ktorých som liečil Sledujem mňa (Fundeni sa nezaoberá nemocnicou, ale mnou), ale aj ďalších pacientov, ktorých trápia dlhé čakacie lehoty a nedostatok času lekárov v nemocniciach (ktokoľvek chce vyjasniť problémy jeho zdravie, a v nemocnici darotia extrémnych preťažení, je to prakticky nemožné, viem to zo skúseností z 30 rokov nemocnice Fundeni).

Je zrejmé, že v súkromí som sa zbavil frontov, zhonu a dlhých čakacích dôb v nemocnici, pracujem v podmienkach…. pravidlo.

Konzultáciu je možné vykonať iba v súkromí, a to rýchlo, za jeden alebo tri dni od termínu (v nemocnici som čakal 3-4 mesiace čakania a v súkromí to bolo zhruba to isté).
Prajem vám maximum zdravia a aby ste okrem bežných kontrol nepotrebovali lekára

Ak však potrebujete druhý lekársky posudok na svoje zdravotné problémy, a ste z južnej časti krajiny alebo prechádzate Bukurešťou, môžete požiadať a termín konzultácie telefónne číslo na webe 0758 751 841. Môžete o to aj požiadať priamo stlačením tlačidla v dolnej časti ľavej obrazovky mobilného telefónu. Vpravo máte tlačidlo s mapou umiestnenia na klinike alebo prostredníctvom formulára online žiadosti o stretnutie, ktorý je vpravo hore na webovej stránke.

pretože choroba nemá veľa dní voľna (niekedy sa problémy objavia aj v dňoch, keď máte voľno a chceli by ste ísť do hôr) sekretariát schôdzky odpovedá na telefón každý deň od 8:00 do 20:00, a to aj cez víkendy, a v prípade uponáhľania je možné stretnutie uskutočniť v deň podania žiadosti alebo nasledujúci deň. Pracujem iba v súkromnom zdravotnom systéme a mám možnosť prispôsobiť svoj program podľa požiadaviek pacientov.