Dieťa s astmou - Zdravie; Všeobecná medicína
Astma je hlavným zdravotným problémom na celom svete. Prevalencia ochorenia u školopovinných detí v Rumunsku je 3 - 5% a neustále sa zvyšuje, rovnaký trend sa prejavuje aj v prípade stredne ťažkých a ťažkých foriem. Je to najbežnejšie chronické ochorenie dieťaťa. 30% prípadov astmy začína v prvom roku života a 50% v prvých dvoch rokoch.
Na začiatku ochorenia sa vráti dôležitá úloha genetické faktory. Atopia, respektíve imunologická zvláštnosť reakcie na alergické faktory, ako aj prehnaná bronchiálna hyperreaktivita na rôzne podnety teda určite majú genetickú podmienku. Ak je jeden alebo obaja rodičia astmatici, zvyšuje sa riziko astmy u dieťaťa.
Na tomto pozadí je rad priaznivé faktory ako napríklad: nedonosené dieťa, ktoré zahŕňa celý rad morfofunkčných znakov, aspirácia plodovej vody pri narodení, nadmerné znečistenie, vírusové infekcie u dojčiat (najmä bronchiolitída s respiračným syncyciálnym vírusom), fajčenie počas tehotenstva, ale aj vystavenie dieťaťa cigaretovému dymu, stavy K vzniku ochorenia prispievajú zlé sociálno-ekonomické faktory.
Diagnóza ochorenia niekedy je to ťažké, najmä u kojencov a malých detí. Opakované epizódy „sipotu“ spojené s vyššie uvedenými rizikovými faktormi teda zvyšujú podozrenie na astmu. Medzi ďalšie sugestívne príznaky patrí spastický kašeľ, dýchavičnosť (dusenie), najmä v noci, nástup námahy, vírusové infekcie, kožušinové zvieratá, domáci prach, peľ, fajčenie, kolísanie teploty.
Opakované infekcie dýchacích ciest v prvých dvoch rokoch života často zneužívané antibiotikami často znamenajú astmu. U starších ľudí je možné vykonať funkčné respiračné vyšetrenie, ktoré potvrdí diagnózu, posúdi závažnosť ochorenia a umožní sledovať reakciu na liečbu.
Prvý krok v liečenie choroby je to odstránenie spúšťačov, najmä alergénov. Preto by bolo ideálne, keby sa rodičia pokúsili pozorovať, za akých konkrétnych okolností sa opakujú respiračné príznaky. Pretože je to v praxi niekedy ťažké, je možné prijať rad všeobecných opatrení, ktoré by mohli zlepšiť stav choroby:
V prvom rade znížte kontakt dieťaťa s domácim prachom! To je možné dosiahnuť tak, že sa zrieknete menej užitočných predmetov (drobnosti, obrazy, popolníky), kobercov, hrubých záclon, kobercov, kobercov, ktoré sa hromadia prach, použitia plastových kobercov, umývateľných, čo najmenšieho a čo najjednoduchšieho použitia nábytku, bez čalúnenia. Výhodné sú matrace zo syntetických materiálov, nepremokavé a antialergické vankúše, ako aj vysávače s vodnými filtrami.
Domácnosť, najmä kúpeľňu a kuchyňu, poriadne vyvetrajte, aby ste zabránili plesniam.
Vzdajte sa domácich miláčikov, vtákov, rýb, izbových rastlín.
Nevystavujte svoje dieťa cigaretovému dymu.
Neodrádzajte dieťa, aby športovalo! Športovanie nie je kontraindikované. Môžete sa venovať plávaniu, joggingu, cyklistike, gymnastike, ale nie v chladnom a suchom vzduchu alebo v znečistenej atmosfére a úsilie bude postupovať.
Neužívajte lieky, ktoré by mohli vyvolať vaše príznaky (aspirín atď.), A vymeňte ich vždy, keď je to možné (napríklad nachladnutie liečte paracetamolom).
Intenzívne liečte vírusové infekcie dýchacích ciest a poruchy ORL (rinitída, sinusitída), ktoré môžu prispieť k zmene chorobného stavu.
Buďte čo najviac vnímaví k emocionálnym problémom dieťaťa. Ak tak neurobíte, môže sa znížiť odpoveď na liečbu.
Ak si môžete zvoliť svoje domovské mesto, uprednostnite mestá s vyššou nadmorskou výškou alebo dokonca v rámci toho istého mesta štvrte na náhorných plošinách, kde je nižšia koncentrácia znečisťujúcich látok.
Prázdniny na horách môžu byť prospešné (v nadmorskej výške je koncentrácia alergénov minimálna), vyhnite sa však cestovaniu do krajiny a ubytovaniu v starých alebo neobývaných domoch, ktoré majú veľa starého nábytku, vlnené koberce, páperové vankúše, nevetrané prikrývky atď. Tieto domy majú mimoriadne bohaté množstvo alergénov, ktoré môžu vyvolať závažné dlhodobé príznaky.
Liečba drogami musí byť čo najskoršie a najenergickejšie, aby sa zabránilo vývoju k vážnym formám v dospelosti! Podávať sa bude iba na indikáciu a pod dohľadom pediatra v spolupráci s rodinným lekárom!
Je však potrebné pamätať na niektoré všeobecné pravidlá:
Neustále lekárske návštevy sú nevyhnutne potrebné každé 3 mesiace (alebo častejšie, ak je astma závažná). Ak je ochorenie kontrolované, môžete skúsiť znížiť dávky lieku.
Podávanie lieku sa bude ideálne uskutočňovať pomocou inhalácie pomocou rôznych zariadení, ako sú spreje, spreje, turbodúchadlá. Pretože malé deti nemôžu správne používať inhalačné prístroje, podávanie sprejov sa bude uskutočňovať prostredníctvom špeciálnych inhalačných komôr (rozperiek) vybavených maskou a chlopňou. Lekár je ten, kto rodičom preukáže techniku podávania!
Inhalačné kortikosteroidy sú, tak ako u dospelých, ústredným bodom v liečbe choroby s tým, že sa bude treba vyhnúť vysokým dávkam. Toto je jedna z tried liekov, ktoré predstavujú dlhodobé udržovacie lieky s denným podávaním.
Okrem udržiavacích liekov je potrebná ďalšia trieda liekov, ktorou budú krízové, pohotovostné lieky. Nebude sa podávať každý deň, ale iba v prípade priťažujúcich situácií, až do prezentácie v kancelárii alebo v nemocnici.
Rodičia budú poučení, aby rozpoznali zhoršenie stavu a vedeli, ako konať a kedy zavolať pohotovostnú službu.!
Najúčinnejšie lieky pre dospelých sú užitočné aj pre deti s tým, že dávky indikované pre deti sa líšia od dávok pre dospelých.
To znamená, že po presnom dodržaní lekárskych odporúčaní bude dieťa schopné vykonávať bežnú činnosť vrátane úsilia, bude v noci dobre odpočívať, zriedka bude potrebovať krízový postrek a bude menej chýbať v škole.