Diéta s obezitou a cukrovkou alebo žalúdočný bypass
ARS MEDICI - švajčiarsky časopis pre rodinné lekárstvo, poskytuje viac ako 100 rokov fundované a spoľahlivé informácie pre lekárov primárnej starostlivosti a je podľa MAmeda číslo 1 za SAeZ medzi nemecky hovoriacimi švajčiarskymi praktickými lekármi. ARS MEDICI vychádza 21-krát ročne v náklade asi 7500 kópií.
navigácia
displej
Meta informácie
Prepis
Obezita a cukrovka
Diéta alebo žalúdočný bypass?
Vzhľadom na početné metabolické zmeny, ktoré sa vyskytujú u obéznych diabetikov po operácii bypassu žalúdka, sa zástancovia bariatrickej chirurgie domnievajú, že pri operácii je možné dosiahnuť účinky, ktoré nie sú založené iba na výraznom znížení obezity. V rozpore s týmto predpokladom nedokázal tím vedený výskumníkom v oblasti výživy Prof. Samuelom Kleinom z lekárskej fakulty Washingtonskej univerzity v St. Louis v USA zistiť žiadne odlišné metabolické účinky u diabetikov 2. typu, ktorým bol podávaný bypass žalúdka (Roux -en-Y) alebo s konvenčnou stravou.
Štúdia zahŕňala 33 subjektov v rokoch 2014 až 2018. 15 z nich bolo operovaných, 18 z nich malo schudnúť pomocou konvenčnej stravy. Pridelenie nebolo vykonané náhodne, ale po konzultácii s pacientom. Obe skupiny boli porovnateľné, čo sa týka ostatných vlastností. Mali BMI okolo 43 a vážili priemerne 120 ± 20 kg. Cieľom bolo znížiť hmotnosť približne o 18 percent. Tento cieľ dosiahli 11 pacienti v bypassu a 11 pacientov v skupine s diétou. Do analýzy boli zahrnuté iba údaje od týchto pacientov. V skupine s diétou sa neobjavili žiadne vedľajšie účinky; v skupine s chirurgickým zákrokom bola nevyhnutná pooperačná transfúzia 2 jednotiek krvi a tiež pohotovostná služba z dôvodu ovplyvneného jedla. Po dosiahnutí cieľovej hmotnosti sa obidve skupiny upravili na množstvo kalórií, s ktorými by sa mala udržiavať nová telesná hmotnosť. Metabolické vyšetrenia sa uskutočnili o tri týždne neskôr. 4 pacienti v skupine s diétou a 2 v skupine s chirurgickým zákrokom dosiahli HbA1c