Diéta so zníženým obsahom bielkovín pri chorobách obličiek; Domáci tiger
Časopis pre mačacie témy
Pre naše mačiatka s ochorením obličiek sa stále často odporúčajú diéty s nízkym obsahom bielkovín. Americkí vedci tento názor už dávno opustili.
Prečo a prečo vysvetľuje v tomto článku Dr. Tina Kalkstein, ktorú tu môžem láskavo zverejniť, vysvetlila veľmi dobre.
Od Dr. Tina Limestone, Veterinárne odporúčacie stredisko South Paws, Springfield, Virgínia
Chceli by ste vedieť, ako môžete urobiť svoj domov ešte priateľskejším pre mačky?
Potom sa určite pozrite na náš online kurz ZADARMO pre mačky priateľské k domovu.
Potrebujú pacienti s CKD nízkoproteínovú diétu? Táto téma je v súčasnosti zameraná na veterinárnu nefrológiu. Neexistujú dôkazy, že by diéty so zníženým obsahom bielkovín boli prospešné pre všetkých pacientov trpiacich renálnou azotémiou (= zvýšené hladiny močoviny a kreatinínu v zriedenom alebo nezaostrenom moči). V skutočnosti to môže byť pre niektorých pacientov dokonca škodlivé. Niektorí pacienti s CRF požadujú vyšší obsah bielkovín, ale môžu naopak poškodiť ostatných pacientov s CRF. Ako sa teda rozhodneme, aká je najlepšia strava pre našich pacientov s CRF? Východiská nutričnej terapie by mali byť prispôsobené klinickému stavu každého pacienta (telesná hmotnosť, zloženie, stav albumínu), stupňu azotémie a stravovacím preferenciám.
Dôvody v prospech diéty s nízkym obsahom bielkovín:
Za odstránenie močovín a kyselín z tela sú zodpovedné obličky. Porušené obličky už nemôžu vykonávať túto eliminačnú funkciu. Znížením príjmu bielkovín sa tiež zníži množstvo močoviny a kyselín, ktoré telo produkuje, čím sa minimalizujú klinické prejavy, ako sú vysoké hladiny močoviny (napr. Uremická gastroenteritída, stomatitída, anorexia) a prekyslenie, ktoré sú za to zodpovedné. veľa pacientov s CRF sa cíti tak zle. Výhody diéty so zníženým obsahom bielkovín sú viditeľné iba u pokročilých CRF (napr. Zvieratá so stredne ťažkou až ťažkou azotémiou vykazujú klinické príznaky uremie ako chudnutie, úbytok hmotnosti, zvracanie, hnačky, zápcha). Tieto výhody sú však prísne nerenálne. To znamená, že diéta s nízkym obsahom bielkovín využíva klinický stav pacienta (napr. Cíti sa lepšie), ale nezabráni progresii renálnych poranení ani nezastaví pretrvávajúce zhoršenie funkcie obličiek.
Dôvody, ktoré hovoria proti diéte s nízkym obsahom bielkovín:
Pamätáš si: Zníženie príjmu bielkovín v CKD nechráni obličky (t. J. Nezastaví postup ničenia obličiek).
Je tiež dôležité poznamenať, že diéty s nízkym obsahom bielkovín nemôžu oddialiť alebo zabrániť výskytu CRF u zdravých starších zvierat. To znamená, že naši starší pacienti nepotrebujú stravu s nízkym obsahom bielkovín alebo inú stravu špeciálne pripravenú pre staršie zvieratá. Normálna udržiavacia strava je vhodná pre väčšinu starších zdravých mačiek a psov.
Cieľom diéty u pacientov s CRF je dosiahnuť primeranú výživu pri minimalizácii azotémie a s tým spojených klinických príznakov urémie. Pacienti s CRF by mali byť kŕmení maximálnym množstvom bielkovín, ktoré len ťažko tolerujú, skôr ako sa u nich rozvinú klinické príznaky urémie. Akonáhle k tomu dôjde, príjem bielkovín by sa mal upraviť tak, aby vyhovoval potrebám pacienta. Ak pes alebo mačka chudne, zhoršuje sa srsť alebo majú bielkoviny v sére z dôvodu diéty s nízkym obsahom bielkovín, ale inak sa cítia dobre, zvážte pridanie alebo výber ďalších bielkovín (vajcia, tvaroh atď.) V dennom jedle. iná strava s menším počtom bielkovín, kým nenájdete individuálne znesiteľnú hranicu príjmu bielkovín. Tiež by sa malo monitorovať a podľa potreby upravovať acidobázická rovnováha (pridanie hydrogenuhličitanu do pitnej vody je ľahký spôsob liečenia miernej až stredne ťažkej acidózy). Mali by sa tiež monitorovať a liečiť hladiny fosfátov.
Ak je pacient s CRF vychudnutý (úplne alebo čiastočne), je v poriadku vyskúšať deň alebo dva stimulanty chuti do jedla. Ale hladovanie by už nemalo pokračovať, potom sa treba uchýliť k silovému napájaniu. Blokátory žalúdočnej kyseliny tiež pomáhajú stimulovať chuť do jedla mnohých pacientov s CRF znížením uremickej gastritídy. Mám radšej Famotidín (Pepcid AC), pretože stačí, ak sa podáva raz denne, čo uľahčuje užívanie ako pacientovi, tak pacientovi.