Dieťa v 36. týždni tehotenstva
Teraz sú vyvinuté všetky funkcie tela, všetky reflexy a schopnosti vášho dieťaťa. Dieťa sa navyše už presunulo do konečnej pôrodnej polohy, a preto sa jeho pohyby výrazne znižujú.
Dieťa v 36. týždni tehotenstva
V 36. týždni tehotenstva dieťa meria asi 47 centimetrov v oblasti korunky a päty a váži medzi 2 600 a 2 750 gramami. Ak sa narodí tento týždeň, považuje sa to ešte za „neskoro predčasne narodené dieťa“. Špeciálna popôrodná starostlivosť však zvyčajne už nie je potrebná. Fungujú všetky vnútorné orgány vrátane dýchania a imunitného systému dieťaťa. Reguláciu jeho tepelnej bilancie dnes zaisťujú dostatočne veľké zásoby tuku.
U mnohých detí v 36. týždni tehotenstva sa hlavička dieťaťa usadí do malej panvy matky. Dieťa je teraz vo východiskovej polohe pre pôrod. Teraz má malý priestor na pohyb. Aj keď sa napína, niekedy sa trochu krúti sprava doľava, snaží sa o krok nahor alebo hlavou udrie do panvového dna, matka teraz pocíti výrazné zníženie pohybov dieťaťa.
Ženy, ktoré si nie sú isté, či sa ich dieťa stále pohybuje, by o tom mali diskutovať so svojou pôrodnou asistentkou alebo lekárom.
Ešte viac produktov nájdete v našom> windeln.de - Obchod
Matka - pôrodné bolesti a možno konečne ľahšie dýchanie
Matku možno čakať určitú úľavu od 36. týždňa tehotenstva. Len čo sa hlavička dieťaťa ponorí do panvy, dýchanie a často aj stravovanie sa opäť uľahčia. To, že sa dieťa presunulo do svojej pôrodnej polohy, si môžete všimnúť zo skutočnosti, že sedenie na tvrdej stoličke je teraz nepríjemné alebo dokonca bolestivé, pretože hlavička dieťaťa tlačí na panvové dno.
Maternica dosahuje tento týždeň maximálnu veľkosť, fundus teraz sleduje horný rebrový oblúk. Kvôli kontrakciám a umiestneniu dieťaťa do malej panvy sa však mení aj poloha hrčky dieťaťa, ktorá je v priebehu 36. týždňa tehotenstva, hlavne u prvorodičiek, výrazne nižšia.
Pozície hláv, polohy záverov a následky
Tiež v 36. týždni tehotenstva bude lekár alebo pôrodná asistentka chcieť navštíviť tehotnú ženu každých 14 dní - ale častejšie, ak sa vyskytnú nejaké abnormality. Okrem vyšetrení krvi a moču sa pri každom stretnutí robí úplné gynekologické vyšetrenie a poloha dieťaťa sa kontroluje pomocou takzvaných Leopoldových pohybov ruky - externé hmatové vyšetrenie.
Väčšina detí sa rodí hore nohami. Keď je hlavička dieťaťa pevne usadená v panve matky, zostane v tejto polohe až do narodenia. Existujú však aj rozdiely, pokiaľ ide o polohu hlavičky: Optimálne je, ak je tvár dieťaťa v čase prvej pôrodnej činnosti otočená smerom k maminmu chrbátiku, to znamená, že má hlavičku vpredu. V takzvanej „prednej okcipitálnej polohe“ leží najširšia časť hlavy v najširšej časti panvy matky. Počas pôrodu dieťa skĺzne nadol, po dosiahnutí panvového dna otočí hlavu na jednu stranu. Vo výstupnej fáze jeho tvár hladí perineum matky, takže riziko poranenia perinea zostáva relatívne nízke.
Trochu sa to skomplikuje, keď sa dieťa ponorí tvárou dopredu do panvy - v ľudovej reči sa hovorí aj o „hviezdach“. V „zadnej okcipitálnej polohe“ je poloha dieťaťa menej optimálne prispôsobená tvaru panvy a pôrodných ciest. Plodový vak pri takomto pôrode často praskne skôr a pôrodný proces môže trvať dlhšie alebo môže byť aj dočasne prerušený. V tejto polohe je lebečná kosť dieťaťa veľmi blízko k materskej chrbtici, čo môže viesť k silným bolestiam chrbta.
V prvej fáze pôrodu prináša úľavu, keď matka počas prvej fázy pôrodu z času na čas stojí „na všetkých štyroch“ a dieťa týmto spôsobom skĺzne z chrbtice. V „polohe prednou hlavou“ sa dieťa nakláňa hlavu dozadu, namiesto toho, aby si ju stiahlo na prsník. Aj tu môžu nastať ťažkosti. Počas pôrodu sa pôrodná asistentka alebo lekár často pokúšajú pomocou špeciálnych rúčok otočiť dieťa do „prednej okcipitálnej polohy“. Niekedy je pre tieto dve polohy potrebná prísavka alebo kliešte.
Ak dieťa nie je v dobe, keď sa narodí, v polohe prevrátené, je v polohe záverom alebo záverom. Problém sa týka iba troch až štyroch percent detí. Väčšina z nich sa rodí cisárskym rezom. Prípadne lekár ponúka matkám takzvaný „vonkajší zákrok“ od 36 týždňov tehotenstva. Pokúša sa dieťa jemným vonkajším tlakom otočiť o 90 stupňov a uviesť ho do polohy hlavičky.
U žien, ktoré už rodili cisárskym rezom alebo majú viacpočetné tehotenstvo, neprichádza do úvahy „vonkajší zvrat“. Celkovo to funguje iba v polovici všetkých prípadov. V niektorých prípadoch vedie pokus o otočenie smerom von tiež k nástupu pôrodu. Musí sa preto v každom prípade robiť v nemocnici, pretože môže byť nevyhnutný urgentný cisársky rez.
Vaginálny pôrod je možný aj v polohe záverom, pokiaľ ho sprevádza skúsený pôrodník. Matke i dieťaťu sa odporúča cisársky rez, ak existujú špeciálne kritériá. U dojčiat v polohe nôh alebo kolien, v polohe záverov veľmi veľkých alebo predčasne narodených alebo ešte veľmi malých detí, v forecentrálnej polohe, v ktorej dieťa ťahá hlavičku veľmi dozadu a vo veľmi úzkej panve alebo v iných rizikových faktoroch matky, lekár takmer vždy odporučí cisársky rez. Ak ste priečni, cisársky rez je nevyhnutnosťou.