Diéta v profylaxii žlčníka

Diéta hrá kľúčovú úlohu v prevencii a boji proti tvorbe žlčových kameňov. Primeraná výživa má za cieľ obmedziť litogenézu a dokonca aj postupné rozpúšťanie vytvorených kameňov.

Žlčové kamene (názov odvodený z gréckeho slova lithos - kameň) sú najbežnejším stavom žlčníka, ktorý spočíva v dennom vylučovaní asi 500 ml železa bohatého na cholesterol, bilirubínu (kryštalické pigmenty) a žlčových solí (uhličitany a fosforečnany vápenaté). ).

Zrážaním kryštálov cholesterolu sa vytvárajú veľké kamene a zrážaním bilirubinátu vápenatého a uhličitanu vápenatého sa vytvárajú malé kamene vrátane piesku.

Kalkul predstavuje 90% všetkých žlčových chorôb, čo je jedno z najbežnejších tráviacich ochorení. Frekvencia ochorenia rastie s pribúdajúcim vekom (po 70 rokoch dosahuje 60%).

Tvorba kameňov v močovom mechúre alebo žlčových cestách súvisí s vekom, dedičnou predispozíciou, niektorými závažnými ochoreniami pečene (cirhóza, ascites, hepatitída, rakovina), endokrinnými poruchami, tehotenstvom, menopauzou, cukrovkou, dnou, reumatizmom, obličkovými kameňmi, obezitou, sedavým spôsobom života., prejedanie sa a črevné infekcie.

Pacienti so žlčníkovými kameňmi budú niekoľko rokov dodržiavať prísnu diétu, aby sa zabránilo tendencii k tvorbe nových kameňov alebo piesku. Diéta si kladie za cieľ znížiť hladinu cholesterolu, aby sa znížilo riziko zrážania v močovom mechúre. Mali by ste sa vyhnúť bohatým jedlám nabitým mäsom a tukom. Uvádza sa surová zelenina a zeleninové šťavy, pokiaľ je to možné, nespracované varením (dve cibule denne, cesnak, hlávkový šalát, mrkva, zeler, paradajky, petržlen, kôpor, smrekovec, karfiol, červená repa, chren, tekvica).

Dobré výsledky poskytujú kúru po dobu šiestich týždňov kombinovanou šťavou z mrkvy, uhoriek, reďkovky a repy, ktorá sa podáva rovnomerne a z ktorej sa trikrát denne vypije pohár (100 ml), ktorý má priamy účinok na rozpustenie kameňov v močovom mechúre. . Povolené sú aj ďalšie jedlá: kyslé mlieko zmiešané s pšeničnými otrubami, odstredené mlieko, jogurt, tvaroh, tvaroh, urda, solené telemea, zeleninové polievky s ryžou, krupicou alebo rezancami, zeleninový boršč, zemiaková kaša, soľanka hovädzie a kuracie mäso, chudá ryba, olej (nepražený), cestoviny, biely chlieb, sušené alebo toasty.

Odporúčame tiež 7-14 dennú kúru z čerstvého sladkého ovocia (čerešne, višne, broskyne, jahody, jablká, hrušky, slivky, melóny, maliny, hrozno, citróny, pomaranče, ananás), ovocné džúsy, kompóty, želé alebo džemy, ktoré všetky majú rozhodujúcu úlohu pri odtoku močového mechúra.

Mnoho pacientov zistilo veľmi dobré účinky liečby olivovým alebo slnečnicovým olejom (250 ml) zmiešaným s citrónovou šťavou (250 ml vytlačenej z asi šiestich citrónov). Liečba sa začína večer o 20:00, keď sa vypije pohár 50 ml oleja a pohár 50 ml citrónovej šťavy, opakovaný štyrikrát v 15-minútových intervaloch. Po každom požití oleja a citrónu si pacient ľahne na pravú stranu a na boku pečene drží ohriaty elektrický vankúš. Pred spaním bude spať na chrbte až do rána.

Ak je diéta nesprávna, môže spôsobiť zvýšenie objemu existujúcich mikrokalkulácií, čo často vedie k nepredvídateľným komplikáciám, niekedy so smrteľným rizikom.

Povolené jedlá sú:
- hydina a hovädzie mäso, čerstvé ryby;
- sladké a šľahané mlieko, jogurt, čerstvý kravský syr, tvaroh a urda;
- mäkké varené vajcia, rumunské vajcia, pudingy a suflé;
- rastlinné oleje (olivové alebo slnečnicové) a margarín bez cholesterolu;
- biely a medziľahlý chlieb;
- makaróny, špagety, rezance, rezance, krupica, ryža;
- olúpané a odkôstkované ovocie, nastrúhané alebo v kompóte a vo forme želé.

Jedlá musia byť chutné a prezentované čo najatraktívnejšie. Niekoľko jedál denne sa bude konzumovať v menších množstvách, v stanovených hodinách, s úplným žuvaním jedla.

Zakázané potraviny podporujúce tvorbu kameňov sú: bravčové, ovce, kačice, husi, divina a tučné ryby, živočíšne tuky, slanina, klobásy, šunka, klobásy, údeniny, mleté mäso, sardinky, klobásy a vyprážané vajcia, natvrdo alebo praženica, maslo, tučné a solené syry, smotana, šľahačka, majonéza, mäsové konzervy a ryby, čerstvý čierny chlieb, šampiňóny, zelenina bohatá na hrubozrnnú celulózu (fazuľa, kapusta, pór, hrášok), orechy, lieskové orechy, koláče, káva, Ruský čaj, kakao, čokoláda, horúce korenie, ale aj tabak, alkoholické nápoje a studené jedlá (zmrzlina, sirupy, pivo). Vyhýbajte sa tiež potravinám s vysokým obsahom cholesterolu (pečeň, obličky, pankreas, vnútornosti).

Odporúčané menu

Raňajky:
- pečeňový čaj, toasty, solené kravské mlieko, margarín, džem;
- jogurt s praclíky, rybí šalát.
Obed:
- slepačia rezancová polievka, zemiakový vývar;
- zeleninová polievka s knedľou, jedlo zo zelených fazule s kuracím mäsom;
- fašírková polievka, paprika plnená hovädzím mäsom a ryžou;
- črep zemiakov, kapustové rolky na listoch viniča.
- koláč s jahodami, melónom, hroznom;
- šľahané mlieko, ovocné želé.

Večera
- špagety s tvarohom, jogurt s chlebom;
- gratinované zemiaky s tvarohom, krupica s mliekom;
- makak s makarónmi, biele mäso.
- grilované hydinové prsia so šalátom z červenej repy.

Cholecystitída, akútna alebo chronická, je zápal steny žlčníka, ku ktorému dochádza, keď žlčový kameň blokuje evakuáciu obsahu žlčníka cez zúžené cystické kanály. Výskyt ochorenia je podstatne vyšší u žien vo veku od 20 do 50 rokov.

V dôsledku toho sa žlč pochádzajúca z pečene hromadí vo väčšom množstve vo vnútri žlčníka, čo spôsobuje jej zväčšenie objemu, niekedy pri superinfekcii žlče mikrobiálnymi zárodkami (kolibacily, streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, losos, bacily a prírastky). Infekcia spôsobuje povrchové poškodenie močového mechúra, gangrénu a dokonca aj perforáciu stien. Žlčník močového mechúra sa zakalí v dôsledku polynukleárnych baktérií, buniek epitelu, hnisu a kameňov.

Komplikácie môžu viesť k perforácii žlčníka, po ktorej nasleduje generalizovaná peritonitída, cirhóza, ascites, infekčná žltačka, chronická angiokolitída, abscesy pečene, hemoragická pankreatitída, trombóza portálnych žíl, sepsa a žlčové kamene so sklonom k rakovine.

Exacerbáciu alebo chronickosť ochorenia môžu spôsobiť lokálne infekcie a najmä nevhodná strava: živočíšne tuky, bravčové mäso, ovce, husi, kačice, divina, mastné ryby, údeniny, údeniny, marinády, vyprážané jedlá, šošovica, syry tučné a fermentované, korenené korenie (feferónky, horčica, paprika, korenie), silné alkoholy a dezerty s lieskovými orieškami, čokoládou a kávou.

Medzi kulinárske prípravky patria zakázané tučné mäsové polievky, boršč so smotanou, tučné polievky a fazuľa.
Chudá a čerstvá hydina, teľacie mäso a ryby, vaječné bielky, dietne miešané vajcia, čerstvý tvaroh, biely chlieb, tvaroh, nedráždivé korenie (estragón, kôpor, petržlen, smrekovec, tymián, bobkový list) sú povolené, zelenina pripravovaná vo forme polievok, pyré, omáčok, suflé, pudingov alebo šalátov, včelí med, kompóty a prírodné ovocné džúsy.

Po jedle v stanovených hodinách je potrebný odpočinok najmenej jednu hodinu.

Prof. Univ. Dr. Constantin Milică, noviny Lumina