Diéta - žalúdok dáva; s pred - spoločnosť
Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung
Dashboard
ekonomiky
Mníchov
Kultúra
spoločnosti
Vedomosti
Diéta: Diktuje žalúdok
Nie každý môže jesť, čo chce. Čoraz viac ľudí trpí črevnou chorobou Crohnova choroba. Varovné príznaky a výživové poradenstvo.
Jedenie, čo len chce - to nie je pre Antje Müller * z Kielu samozrejmosť. „Je pre mňa ťažké stráviť surovú zeleninu, tučné jedlá a ovocie,“ hovorí. Tridsaťročný rodák z Kielu trinásť rokov trpí Crohnovou chorobou, nevyliečiteľnou chorobou čriev, pri ktorej sa zažívací trakt znovu a znovu zapaľuje.
Otvoriť obrázok na novej stránke
Keď sa žalúdok vzbúri: Pre ľudí s Crohnovou chorobou sú potraviny bohaté na vlákninu a zdravé - ovocie, surová zelenina a strukoviny - ťažko stráviteľné.
Rovnako ako ulcerózna kolitída je jedným z chronických zápalových ochorení čriev (IBD). Ochorenie často prebieha v epizódach: fázy s častými hnačkami, horúčkami, bolesťami a kŕčmi v dolnej časti brucha sa striedajú s obdobiami relatívneho bezpríznaku.
Priebeh ochorenia sa líši od pacienta k pacientovi a môže sa tiež meniť. Preto je ťažké poskytnúť tipy na všeobecnú výživu. „Pacienti prechádzajú rôznymi štádiami, v ktorých môžu jesť odlišne,“ vysvetľuje Christine Hinsky, odborníčka na výživu v Klinikum rechts der Isar v Mníchove.
Pacienti však nevyhnutne nemusia chodiť bez určitých jedál. „Choroba nie je vyvolaná nesprávnou výživou,“ tvrdí Irmtraut Koop, gastroenterológ a hlavný lekár nemocnice Amalie Sieveking v Hamburgu. Dokázalo sa iba to, že fajčenie zhoršuje Crohnovu chorobu.
Pravdepodobne za to môžu genetické predispozície a faktory prostredia. Dva typy IBD, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, majú podobný priebeh. Crohnova choroba môže postihnúť celý tráviaci trakt, zatiaľ čo ulcerózna kolitída sa zvyčajne vyskytuje iba v konečníku. Okrem hnačiek, bolesti alebo kŕčov trpí asi 300 000 ľudí v Nemecku aj psychické problémy.
Chuť do jedla prešla
Rovnako ako zdraví ľudia, aj postihnutí ľudia by mali jesť vyváženú stravu. Pacienti by si tiež museli sami vyskúšať, ktoré potraviny dobre znášajú a ktoré nie. Ak sa napríklad príznaky vyskytujú častejšie po konzumácii určitých potravín, je lepšie sa im vyhnúť alebo ich jesť len v malom množstve. „Sú fázy, keď neznášam papriku, ale aj niektoré, keď ich neznášam,“ vysvetľuje Müller.
V takýchto prípadoch je užitočné aj výživové poradenstvo. Christine Hinsky odporúča diétu s takzvanými ľahkými celými jedlami. Vyhnete sa tak potravinám, ktoré dráždia črevá alebo spôsobujú intoleranciu. Patria sem predovšetkým jedlá bohaté na vlákninu, ale aj veľa druhov kapusty a strukovín.
Pacienti si však musia sami vyskúšať, čo môžu a nemôžu tolerovať. „Ide o to byť v strehu a rozvíjať cit pre svoje vlastné telo,“ hovorí Müller. Okrem výberu ingrediencií je dôležitá aj príprava. Hinský tu odporúča jemné metódy, ako je naparovanie.
Antje Müller to môže potvrdiť: „Väčšinou lepšie tolerujem dusenú zeleninu.“ Nie je však možné úplne vylúčiť úpravu stravy. „Je to nevyhnutné pri niektorých ochoreniach,“ vysvetľuje Koop. Napríklad sa treba vyhnúť vláknine v prípade zúženia čreva - inak hrozí nepríjemné pocity a nepriechodnosť čriev. Ak je ovplyvnená posledná časť tenkého čreva, mali by ste sa tiež vyhnúť potravinám obsahujúcim kyselinu šťaveľovú, ako je kakao, čokoláda alebo špenát a rebarbora.
V tomto priebehu ochorenia je inak telo tela absorbované viac kyseliny šťaveľovej v dôsledku nesprávnej činnosti čreva. Spolu s vápnikom to potom prispieva k tvorbe obličkových kameňov. Výživa je tiež náročná v takzvaných fázach ťahu.
„Ak celý deň bojujete s hnačkami alebo kŕčmi v žalúdku, nemáte chuť do jedla,“ hovorí Müller. Výsledkom môže byť chudnutie a deficity, ako je nedostatok železa. V individuálnych prípadoch je nutná výživa dúškami alebo hadičkou.
(* Názov sa zmenil na žiadosť dotknutých osôb.)