Jeseň, obdobie vredov Vaša lekáreň
Gastroduodenálny vred je lézia sliznice (vnútorná výstelka žalúdka a dvanástnika), strata látky v dôsledku nerovnováhy medzi obrannými faktormi gastroduodenálnej sliznice (bunky epitelu, sekrécia hlienu a bikarbonátov, prietok krvi a sliznice). agresívne faktory.
Etiologické faktory podieľajúce sa na vzniku vredu sú kyselina chlorovodíková, duodenogastrický reflux, baktérie Helicobacter pylori, alkohol, fajčenie, niektoré lieky, stres, genetické faktory (vyššie riziko u príbuzných prvého stupňa a ľudí s krvnou skupinou O). Klinicky sa gastroduodenálny vred vyznačuje bolesťou v hornej časti brušného dna, najmä v epigastriu (pod hrudnou kosťou alebo ľudovo „v hrudníku“), niekedy periumbilicky, ktoré môžu vyžarovať zozadu (zozadu).
Gastroduodenálny vred, príznaky
Pacient sa môže sťažovať aj na zvracanie (zvyčajne po jedle, hojné, ktoré niekedy zmierni bolesť a potom ho spôsobí dobrovoľne dotknutá osoba), nevoľnosť, grganie. Pri vyšetrení brucha, pri palpácii hornej časti dochádza k zvýšenej citlivosti. Bolesť má premenlivú intenzitu a je popísaná ako pálenie, kŕče, krútenie alebo rozťahovanie alebo bolestivý hlad. Intenzita bolesti môže byť zreteľná u starých vredov komplikovaných perforáciou alebo penetráciou do pankreasu. Bolesť zvyčajne zmizne po začiatku tráviaceho krvácania.
Bolesť, jedlo, pokoj
Periodicita popisuje epizodickú bolesť u pacientov s gastroduodenálnym vredom, konkrétne dennú dobu alebo rok, kedy sa objavia bolestivé záchvaty (nízka a vysoká frekvencia). Nízka periodicita sa týka rytmicity bolesti súvisiacej s jedlom. Napríklad výskyt bolesti po požití potravy, o 30 minút a hodinu, nasledovaný v určitom intervale jej upokojením v žalúdočnom vrede, respektíve postupnosťou bolesť-upokojenie jedla. Pri dvanástnikovom vredu sa bolesť objaví 2-3 hodiny po jedle. Časový interval dňa, keď je bolesť prítomná, je denná variácia. Diurnálna variácia a periodicita sú súčasťou prejavu vredovej choroby. Denná variácia v prípade dvanástnikového vredu sa vzťahuje na prevládajúcu nočnú bolesť medzi 11 v noci a 2 ráno, keď je sekrécia kyseliny maximálna a žalúdok je prázdny.
Bolesť zmizne spontánne
Periodicita sama o sebe označuje situáciu, v ktorej sa pacient istý čas sťažuje na bolesť. Napríklad niekoľko týždňov alebo mesiacov, po ktorých bolesť spontánne zmizne bez/alebo s liečbou, na niekoľko týždňov alebo mesiacov a potom sa znova objaví. V okamihu, keď bolesť zmizne, znamená to, že sa vred zahojí, recidíva bolesti signalizuje opakovanie vredu. V počiatočných štádiách ochorenia sú obdobia bolestivej aktivity ochorenia v priemere 1 - 6 týždňov a obdobia pokoja, mesiacov alebo dokonca rokov. U niektorých pacientov má táto periodicita sezónny aspekt, konkrétne jar a jeseň.
Zvýšená frekvencia vredov: jar a jeseň
Lekárska literatúra demonštruje zvýšenú frekvenciu peptických vredových chorôb počas jesene a jari. Nárast počtu lekárskych návštev a hospitalizácií pre peptický vred na jeseň by sa dal vysvetliť zmenami v stravovaní a životnom štýle špecifickými pre toto obdobie, respektíve nedodržiavaním času stravovania a vyváženej stravy, zvýšenou konzumáciou vyprážaných alebo korenených jedál, zvýšeným stresom, zneužívaním alkohol a nadmerné fajčenie. Táto nerovnováha v stravovaní a životnom štýle sa objavuje v kontexte poľnohospodárskych činností špecifických pre dané obdobie, ako aj na začiatku školského/vysokoškolského roka, ktorý si vyžaduje oveľa viac už unaveného tela.
Štúdia tiež ukázala v októbri vyššiu frekvenciu pozitívnych testov na baktériu Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje viac ako 80% vredov, frekvenciu neovplyvniteľnú vekom, pohlavím alebo kyslosťou žalúdka.
Odhaduje sa, že u jedného z desiatich dospelých môže vzniknúť vred. V Rumunsku prevažuje dvanástnikový vred v porovnaní so žalúdočným vredom v pomere približne 3: 1. Duodenálny vred je štyrikrát častejší u mužov (vo veku 20 až 45 rokov) ako u žien. Žalúdočný vred je u mužov dvakrát častejší.