Difúzny kŕč pažeráka - príčiny, príznaky a liečba
Kedy difúzny kŕč pažeráka V odborných kruhoch sa nazýva väčšinou chronická pohybová porucha pažeráka. V odbornom žargóne sa táto porucha nazýva „Porucha motility určený. Opakujú sa záchvaty podobné svalovým kontrakciám pažeráka, ktoré môžu tiež spôsobovať bolesť hrudnej kosti. Presné príčiny difúzneho spazmu pažeráka nie sú jasné.
Obsah
Čo je to difúzny kŕč pažeráka?
Difúzny kŕč pažeráka náhle vedie k silným a spazmodickým kontrakciám svalov v pažeráku. Hladké svalstvo je ovplyvnené vždy. Tieto kontrakcie zvyčajne prebiehajú v strednej a dolnej oblasti pažeráka. Nemajú pohonný účinok na jedlo a môžu spôsobiť bolesť za hrudnou kosťou.
Je to štipľavý kŕčovitý pocit. Táto bolesť môže tiež vyžarovať do ramena a čeľuste až po ruky a niekedy aj dozadu. Tieto sťažnosti sa zvyčajne vyskytujú veľmi náhle. Môžu sa vyskytnúť aj ťažkosti s prehĺtaním.
Problémy sú zvyčajne veľmi náhle a neočakávané a môžu byť vyvolané prehltnutím alebo sa môžu vyskytnúť spontánne.
príčiny
Príčiny difúzneho spazmu pažeráka stále nie sú známe. Postihuje väčšinou starších ľudí, ale touto chorobou môžu trpieť aj mladí ľudia.
Difúzny kŕč pažeráka sa však spájal s určitými základnými chorobami. Postihnutí často trpia jedným z nasledujúcich ochorení: diabetes mellitus, kolagenóza, choroby centrálneho a periférneho nervového systému, svalové ochorenia, amyloidózy a alkoholizmus.
Za príznaky sú zodpovedné súčasné kontrakcie hladkého svalstva pažeráka. Tieto svalové kontrakcie sú spojené s poruchami nervovej regulácie a uvoľňovaním oxidu dusnatého. Tieto zistenia však nie sú isté.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Toto ochorenie je spojené s rôznymi sťažnosťami, ktoré sa však môžu vyskytnúť v rôznych formách. V každom prípade majú veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta a značne ho obmedzujú. Pacienti spravidla trpia bolesťami, ktoré sa vyskytujú priamo za hrudnou kosťou.
Najmä požitie potravy a tekutín môže túto bolesť ešte zhoršiť, takže veľa pacientov zámerne konzumuje menej potravy a tekutín. To vedie k ťažkostiam s prehĺtaním a ďalej k dehydratácii a rôznym príznakom nedostatku. V niektorých prípadoch môže ochorenie tiež viesť k dýchavičnosti, takže pacientova odolnosť klesne a fyzická námaha sa už nebude dať ľahko vykonať.
Mnoho ľudí s týmto ochorením musí spoliehať na špeciálnu diétu, aby nedošlo k zhoršeniu príznakov stavu. Pri včasnej diagnostike však ochorenie zvyčajne postupuje pozitívne a nevyskytujú sa žiadne zvláštne komplikácie. Ochorenie môže mať ďalej negatívny vplyv na psychologický stav dotknutej osoby a môže viesť k depresii alebo iným psychickým rozrušeniam. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby sa spravidla neznižuje.
diagnóza
Difúzny kŕč pažeráka možno diagnostikovať niekoľkými metódami. Najskôr bude mať lekár s pacientom podrobnú diskusiu o anamnéze, aby mohol podrobne prediskutovať všetky sťažnosti. Dotknutá osoba by mala podrobne opísať, ktoré sťažnosti sa vyskytujú, ako často sa vyskytujú, ako dlho trvajú a už existujú. To umožňuje lekárovi oveľa ľahšie rozhodnúť, ktoré ďalšie vyšetrenia sú v danom prípade užitočné.
Na diagnostiku difúzneho spazmu pažeráka sa veľmi často používa röntgenové vyšetrenie. Na dosiahnutie užitočného výsledku je potrebné použitie kontrastnej látky. Pacient prehltne kúsok chleba, ktorý bol nasiaknutý báriom. Potom sa pozoruje presný priebeh kúska chleba cez pažerák.
Možno rozoznať nepravidelné a vývrtkové deformácie pažeráka. Podobnou vyšetrovacou metódou je takzvaná metóda prehĺtania kaše, pri ktorej sa odoberá kaša zmiešaná s kontrastnou látkou.
Komplikácie
Choroba môže spôsobiť rôzne príznaky a komplikácie pažeráka. Tieto sa vo väčšine prípadov prejavujú vo forme ťažkostí s prehĺtaním, takže normálny príjem potravy a tekutín už pre pacienta zvyčajne nie je možný. Kvalita života je extrémne znížená a pacientovi je sťažený každodenný život.
Nie je nezvyčajné, že to vedie k podváhe alebo dehydratácii, ktoré sú pre pacienta veľmi nezdravým stavom. Ďalej sa môže vyvinúť akútna dýchavičnosť a pacient pocíti silnú bolesť. Diagnóza ochorenia sa zvyčajne robí bez komplikácií a pomerne rýchlo, aby bolo možné s liečbou začať včas.
Samotná liečba tiež zvyčajne prebieha bez komplikácií, pri ktorej sa užívajú rôzne lieky. V niektorých prípadoch môže dlhodobé užívanie vyvolať návykové správanie. Pre pacienta sa však mení aj strava, takže sa treba vyhýbať tučným jedlám alebo alkoholu. Pri problémoch s duševným zdravím sa antidepresíva používajú na liečenie účinkov liekov proti bolesti. Toto ochorenie zvyčajne neznižuje očakávanú dĺžku života.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sú za hrudnou kosťou bolesti, ťažkosti s prehĺtaním a ďalšie príznaky difúzneho spazmu pažeráka, odporúča sa lekár. Ak príznaky už viedli k dehydratácii alebo podváhe, musí sa to okamžite objasniť. Je indikované rýchle vyšetrenie rodinným lekárom, najmä pri dýchavičnosti a silných bolestiach.
Ak je priebeh ťažký - ak dotknutá osoba už nemôže správne dýchať alebo sú zaznamenané príznaky zápalu pľúc - príbuzní by mali kontaktovať pohotovostnú lekársku službu. Po ošetrení je indikovaná dôkladná kontrola zodpovedným lekárom.
V závislosti od závažnosti ochorenia možno na obnovenie pôvodnej kvality života použiť aj fyzioterapeutickú podporu. Difúzny kŕč pažeráka je často spájaný s diabetes mellitus, kolagenózou, poruchami svalov a nervov, amyloidózou a alkoholizmom. V prípade predchádzajúcich chorôb by sa mali okamžite prejaviť príznaky pohybovej poruchy pažeráka. Starší ľudia a ťažko chorí ľudia by mali mať ako súčasť každoročných prehliadok vylúčený difúzny spazmus pažeráka a iné choroby.
Liečba a terapia
Spravidla sa difúzny kŕč pažeráka lieči čisto liečivými liekmi. Tu prichádzajú do úvahy lieky ako blokátory kyselín, myorelaxanciá a psychotropné lieky. Najmä prípravky na uvoľnenie svalov majú zvyčajne veľmi dobrý účinok. Uvoľnením svalov v pažeráku sa zabráni spazmodickým a bolestivým záchvatom. Užívanie antidepresív môže mať tiež pozitívny vplyv na vnímanie bolesti a zabezpečiť celkovú relaxáciu.
Niekedy však existujú aj príčiny difúzneho spazmu pažeráka, ktoré si nevyžadujú lekárske ošetrenie. Sťažnosti môžu vzniknúť napríklad pri konzumácii alkoholu a nesprávnom stravovacom správaní. Potom pomáha zaobísť sa bez spúšťacích látok a štruktúrovať denné jedlo inak.
Vedomé stravovanie je tu veľmi užitočné. Na každé jedlo by mal byť dostatok času; prehltnutie jedla rýchlo podporuje problémy v pažeráku. Rovnako by každé sústo malo byť dôkladne požuť predtým, ako je jedlo prehltnuté. To zjednodušuje transport do pažeráka do žalúdka, ale dobre rozhryzené jedlo je pre žalúdok tiež ľahšie stráviteľné.
Relaxačné cvičenia ako jóga, meditácia alebo autogénny tréning môžu byť veľmi užitočné a môžu zlepšiť príznaky difúzneho spazmu pažeráka.
Ak všetky pokusy o terapiu nepomôžu, možno ako poslednú možnosť vykonať chirurgický zákrok. Avšak pri difúznom spazme pažeráka sa chirurgický zákrok vykonáva veľmi zriedka. Použitý chirurgický zákrok je známy ako myotómia. Pažerákové svaly sú rozdelené, ale dolná oblasť svalov je ušetrená. V opačnom prípade existuje riziko refluxnej choroby.
Výhľad a predpoveď
Prognóza difúzneho spazmu pažeráka je určená základným ochorením a jeho závažnosťou. Vo veľkom počte prípadov existuje veľká šanca na vyliečenie. U mnohých pacientov sú relaxačné techniky dostatočné na dosiahnutie dlhodobej úľavy od príznakov. Najmä pri spúšťacích mechanizmoch, ako je stres alebo emočné napätie, je možné pomocou balančných cvičení a tréningu uvoľniť celé svalstvo.
Ak je za difúzny spazmus pažeráka zodpovedná konzumácia alkoholu, prognóza je tiež priaznivá. Po ukončení konzumácie nie je žiadny príznak. Ak existuje závislosť od alkoholu, musí sa s touto chorobou zaobchádzať, aby sa dosiahlo zotavenie. Ak je stravovacie správanie nesprávne, pacient je trénovaný na žuvanie cielene. To vedie k zmierneniu alebo spontánnemu uzdraveniu choroby.
Ak príznaky nie sú zbavené opísaných možností, podajú sa lieky. Uvoľňujú existujúce kŕče a zmierňujú existujúcu bolesť. Len čo sa základné ochorenie vylieči, lieky už nie sú potrebné, pretože sa pacient uzdravil.
V najhoršom prípade sa urobia chirurgické korekcie, ktoré nakoniec vedú k optimálnemu prehltnutiu. Následné škody zriedka pretrvávajú. Difúzny kŕč pažeráka sa môže kedykoľvek opakovať. Prognóza zostáva v prípade návratu optimistická. Zdravé stravovacie návyky a dobrý proces žuvania znižujú mieru opakovania.
Lieky nájdete tu
prevencia
Neexistuje žiadny priamy spôsob, ako zabrániť difúznemu kŕču pažeráka. Spúšťačom a nesprávnym príjmom potravy môžu byť psychologické poruchy. Je preto dôležité zabezpečiť vnútornú rovnováhu a naplánovať si jedlo vedome.
Dôležité je dostatočné maškrtenie a dostatok času na jedlo. Zhltnutie veľkých kúskov potravy nie je pre svaly pažeráka prospešné. Napriek týmto preventívnym opatreniam sa u každého môže vyskytnúť difúzny kŕč pažeráka.
Následná starostlivosť
Pri tomto ochorení má postihnutý človek zvyčajne k dispozícii len veľmi málo alebo dokonca žiadne následné opatrenia. Postihnutá osoba je primárne závislá od včasného zistenia choroby. Iba tak sa vyhnete ďalším komplikáciám a sťažnostiam, a ak sa nelieči, príznaky sa zhoršia.
Čím skôr je choroba rozpoznaná, tým lepší je obvykle ďalší priebeh. Preto je prvoradá včasná diagnostika. Choroba sa zvyčajne lieči užívaním liekov. Dotknutá osoba by mala v každom prípade zabezpečiť, aby bola užívaná pravidelne a správne a naďalej dodržiavať správne dávkovanie.
Ak máte akékoľvek otázky alebo nejasnosti, mali by ste sa vždy najskôr poradiť s lekárom, aby nedošlo k ďalším sťažnostiam. Zdravý životný štýl so zdravou výživou môže mať navyše pozitívny vplyv na ďalší priebeh. Dotknutá osoba by sa mala vyhýbať mastným alebo veľmi sladkým jedlám a jesť ľahké jedlá. K relaxácii môžu prispieť aj rôzne terapie, ktoré zmierňujú príznaky choroby. Ďalšie následné opatrenia zvyčajne nie sú potrebné.
Môžete to urobiť sami
Pre difúzny kŕč pažeráka je charakteristické, že silné a spontánne sa vyskytujúce kontrakcie hladkého svalstva pažeráka nie sú namierené. To znamená, že nepohybujú žiadnou potravou, ktorá by sa mohla nachádzať v pažeráku. Príčina spontánnych a často bolestivých kontrakcií zvyčajne nie je zrejmá. Sú to kontrakcie s vlnou kontrakcie, ktoré sa vyskytujú nezávisle od nasmerovanej pohyblivosti pri prehĺtaní.
Pretože etiológia kontrakcií, ktoré sa vyskytujú, nie je zvyčajne známa, často sú však tiež obviňované stravovacie návyky, nadmerná konzumácia alkoholu a psychologické faktory, takže postihnutí môžu dosiahnuť zlepšenie prispôsobením svojho správania v každodennom živote a svojpomocnými opatreniami, ktoré sprevádzajú aj akúkoľvek protidrogovú liečbu.
Predovšetkým by sa malo kriticky prehodnotiť a v prípade potreby upraviť stravovacie správanie a - ak je to vhodné - konzumačné správanie alkoholu. Patrí sem aj kontrola denného menu. Konzumované jedlo by malo byť čo najľahšie stráviteľné, obsahovať prírodné zložky, ako je zelenina a ovocie, a malo by obsahovať iba niekoľko ťažko stráviteľných zložiek, ako sú vysokotučné produkty živočíšneho pôvodu.
Pretože je veľmi pravdepodobné, že pri vývoji difúzneho spazmu pažeráka nezanedbateľnú úlohu zohráva aj psychika, pravidelné prekonanie choroby môže pomôcť pravidelné používanie relaxačných techník, ako je jóga, autogénny tréning a meditácia.