Dihydrotestosterón - zdravotný portál DHT

Dihydrotestosterón (DHT) je biologicky najúčinnejšia forma najdôležitejšieho mužského pohlavného hormónu testosterónu a je produkovaný v periférnych tkanivách (prostata, pokožka atď.) Premenou z testosterónu. Stanovenie DHT v krvi je dôležitým laboratórnym parametrom v kontexte diagnostiky plodnosti.

Prečo sa dihydrotestosterón stanovuje v krvi?

Testosterón sa produkuje v Leydigových bunkách semenníka u mužov. Ženy produkujú veľmi málo testosterónu, hoci sa produkuje vo vaječníkoch a v nadobličkách.

Produkcia testosterónu je riadená hypofýzovým hormónom LH (luteinizačný hormón), ktorý je zase riadený diencefalonovým hormónom GnRH (hormón uvoľňujúci gonadotropín). GnRH sa pulzujúcim spôsobom uvoľňuje u chlapcov a mužov od puberty. Uvoľňovanie GnRH je zase riadené gonadálnym hormónom v zmysle negatívnej spätnej väzby (t. J. Čím viac testosterónu je v obehu, tým menej GnRH sa uvoľňuje z diencefalónu).

The biologické účinky dihydrotestosterónu zodpovedajú hodnotám testosterónu.

testosterón propaguje

• normálny vývoj (puberta) a funkcia mužských pohlavných orgánov (rast a funkcia semenníkov),
  
• Zlomený hlas a vývoj mužského typu vlasov,
  
• rast svalov a kostí,
  
• sexepíl a oveľa viac.

Hladina testosterónu v krvi podlieha silným denným výkyvom, najvyššie hodnoty sú ráno. Celkovo produkcia testosterónu klesá s pribúdajúcim vekom. Na rozdiel od testosterónu dihydrotestosterón nepodlieha denným výkyvom (hladina v krvi zodpovedá asi desiatim percentám z celkovej hladiny testosterónu).

Dihydrotestosterón sa stanovuje v krvi z nasledujúcich dôvodov:

• Poruchy vývoja puberty,
  
• Diagnostika plodnosti.

Čo znamená vysoká/nízka hladina dihydrotestosterónu v krvi?

Pre jedného Zvýšenie hladiny dihydrotestosterónu Možné príčiny v krvi sú:

• Príjem testosterónu (doping),
  
• nádor produkujúci testosterón.

Pre znížené hladiny dihydrotestosterónu Možné príčiny v krvi sú:

• Hypogonadizmus (napr. Klinefelterov syndróm),
  
• Ochorenie pečene (cirhóza pečene),
  
• narušená periférna premena.

Diagnostika plodnosti

Laboratórna diagnostika poskytuje cenné služby na objasnenie nenaplnenej túžby mať deti. Pred príslušným krvným testom je však potrebná podrobná lekárska konzultácia s ošetrujúcim lekárom, v rámci ktorej sa plánuje diagnostický postup (anamnéza).

Cenné informácie možno získať z anamnézy, ktorá následne urýchľuje vyšetrovanie. Ďalej je dôležité, aby sa ošetrujúci lekár spýtal, o aký typ nenaplnenej túžby mať deti ide:

• primárna sterilita: žiadne prvé tehotenstvo do jedného roka napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku.
  
• sekundárna sterilita: žiadne ďalšie tehotenstvo po predchádzajúcom tehotenstve napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku.
  
• Neplodnosť: po počatí ovocie nepríde k termínu.

Existuje nespočetné množstvo dôvodov nenaplnenej túžby mať deti - napríklad:

Predtým, ako bude možné uvažovať o liečbe nenaplnenej túžby mať deti, je potrebné presne objasniť príčiny. Podľa pohlavia existujú rôzne diagnostické stratégie:

• U žien:
  • anamnese,
    
  • Merania bazálnej telesnej teploty,
    
  • gynekologické/urologické vyšetrenia,
    
  • Diagnóza infekcie (chlamýdie, herpes, iné infekčné pohlavné choroby),
    
  • Diagnostika hormónov (meranie hladiny štítnej žľazy, hypofýzy, pohlavných žliaz, hormónov kôry nadobličiek atď.),
    
  • testy hormonálnych funkcií,
    
  • genetická diagnostika.
• Pre mužov:
  • anamnese,
    
  • urologické vyšetrenie,
    
  • Spermiogram (fyzikálno-chemické, mikroskopicko-morfologické a funkčné vyšetrenie spermií),
    
  • Diagnostika infekcií (chlamýdie, opary, iné infekčné pohlavné choroby),
    
  • Diagnostika hormónov (meranie hladiny hormónov štítnej žľazy, hypofýzy a gonád v krvi),
    
  • testy hormonálnych funkcií,
    
  • genetická diagnostika.

V závislosti na príčine nenaplnenej túžby mať deti je možné poskytnúť vhodnú liečbu:

Referenčná hodnota

Poznámka Referenčné hodnoty uvedené v tomto bode sa nesmú použiť na interpretáciu laboratórneho nálezu, pretože ide o príkladné približné rozpätie z lekárskej literatúry pre túto laboratórne meranú veličinu v skúmanej telesnej tekutine. Normálne laboratórne hodnoty v zásade závisia od veku a pohlavia pacienta. Okrem toho môžu denné výkyvy alebo množstvo biologických rytmov ovplyvniť laboratórne výsledky. Preto sa na lekársku interpretáciu môžu použiť iba referenčné hodnoty uvedené na príslušných laboratórnych výsledkoch. Ak sú jednotlivé laboratórne hodnoty laboratórnych výsledkov mimo zodpovedajúcich referenčných rozsahov, nikdy sa nemôže dospieť k záveru, že je prítomná choroba. Pretože mierne odchýlky od referenčného rozsahu sa môžu vyskytnúť aj u zdravých ľudí. Laboratórne výsledky navyše závisia aj od testovacej metódy použitej v príslušnom lekárskom laboratóriu (nie všetky laboratóriá používajú rovnakú metódu). Viac informácií nájdete v časti: Čo sú to normálne hodnoty?

posledná aktualizácia 30. 10. 2019
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Dr. Gerhard Weigl Do skupiny odborníkov

---