Diplomová práca. Ošetrovateľská veda a výživová medicína sa stretávajú s dizajnom

Diplomová práca Nursing Science & Nutrition Medicine meets Design Vývoj softvérového konceptu pre plánovanie, implementáciu a dokumentáciu riadenia výživy v lôžkovej starostlivosti o seniorov pre dokumentačný softvér starostlivosti ProfSys Ústavná starostlivosť Prihlásený na Fakultu zdravotníctva a ošetrovateľských vied Západosaskej univerzity v Zwickau na získanie akademického titulu kvalifikovanej sestry (FH ) predložil Alexander Krause Študijný program: Ošetrovateľský manažment Imatrikulácia: 052253 Identifikačné číslo: 23871 Prvý recenzent: Prof. Dr. Wilfried Schlüter West Saxon University of Applied Sciences Zwickau Druhý recenzent: Prof. Dr. Katharina Oleksiw West Saxon University of Applied Sciences Zwickau Vložené dňa: 3. apríla 2011 1

ošetrovateľská

Obsah Strana Obsah. 3 Zoznam obrázkov. 7 Zoznam tabuliek. 9 Úvod. 10 I. časť Výživa v starobe. 12 1. Definície. 12 2. Aktuálna situácia s dodávkou potravy a tekutín v ústavnej starostlivosti o seniorov. 15 3. Zabezpečenie stravy založenej na potrebách. 17 4. Rizikové aspekty výživy v starobe. 18 5. Možné následky podvýživy pre postihnutých. 21 6. Metódy zaznamenávania výživového stavu v oblasti ústavnej starostlivosti o seniorov. 23 7. Vybrané záznamové prístroje na hodnotenie výživovej situácie. 27 7.1 Mini nutričné ​​hodnotenie. 28 7.1.1 Štruktúra a zaobchádzanie s prístrojom. 28 7.1.2 Poznámky o zaobchádzaní s kritickým hodnotením prístroja. 29 7.2 Zabezpečenie kvality jedál a nápojov v starobe. 30 7.2.1 Štruktúra a zaobchádzanie s prístrojom. 30 7.2.2 Využitie a hodnotenie koncepcie QuETiA v praxi. 31 7.3 Ošetrovateľská registrácia podvýživy a jej príčin. 32 7.3.1 Štruktúra a zaobchádzanie s prístrojom. 7.3.2 Používanie a hodnotenie prístroja PEMU v praxi. 33 3

Časť II Základy návrhu softvéru zameraného na používateľa. 35 1. Definície. 35 1.1 Užívateľské rozhranie. 35 1.2 Použiteľnosť. 36 1.3 Diferenciácia rôznych dizajnových aspektov. 36 1.3.1 Dizajn rozhrania. 37 1.3.2 Návrh interakcie. 38 1.3.3 Dizajn obrazovky. 38 1.3.4 Informačný dizajn. 39 1.4 Vývojové diagramy. 39 1.5 Prototypy. 40 1.6 Užívateľské testy. 41 2. DIN EN ISO 9241-10 Zásady navrhovania dialógov. 42 Časť III Praktická implementácia a výsledky. 46 1. Spoločnosť IC-SYS Informationssysteme GmbH a softvérový produkt ProfSys Inpatient Care ". 46 2. Prípravy vývoja koncepcie softvéru. 46 2.1 Vytvorenie rámcových podmienok s IC-SYS Informationssysteme GmbH. 46 2.2 Vypracovanie plánu projektu a zriadenie projektovej skupiny. 47 3. Postup pri vývoji koncepcie softvéru 48 3.1 Identifikácia nevyhnutných prvkov a všeobecné požiadavky na výživovú dokumentáciu 48 3.1.1 Výskum literatúry 48 3.1.2 Analýza procesov v praktickom zariadení 49 4

3.5.2 Vývoj softvérovej štruktúry. 76 3.5.3 Výber vhodnej metodiky pre prototypovú implementáciu. 77 3.6 Implementácia prototypu špecifikácie požiadaviek a implementácia užívateľských testov. 77 4. Dokončenie projektu. 79 5. Dodržiavanie stanovených požiadaviek. 79 5.1 Dôkazy o súlade so všeobecnými požiadavkami na manažéra výživy. 79 5.2 Dôkazy o implementácii požiadaviek na modul „Skríning/hodnotenie“. 88 5.3 Dôkazy o implementácii zásad DIN EN ISO 9241-10 princípov navrhovania dialógov v manažérovi výživy. 89 5.3.1 Vhodnosť úloh. 89 5.3.2 Popis. 92 5.3. 3 Ovládateľnosť. 93 5.3.4 Súlad s očakávaniami. 94 5.3.5 Prispôsobiteľnosť. 95 5.3.6 Tolerancia chýb. 96 5.3.7 Ľahko sa učiť. 97 6. Záver. 99 Zoznam zdrojov. 101 Zoznam príloh. 108 6

Obrázok 12: Informácie špecifické pre jednotlivé otázky a odkazy na ďalšie časti dokumentácie sú určené na pomoc používateľovi pri dokončení posúdenia rizika. 87 Obrázok 13: Displej na stanovenie faktora dekubitu pre existujúce rany dekubitu. 90 Obrázok 14: Zobrazenie, keď existuje riziko vzniku dekubitu a hodnota Bradenovho bodu v oblasti výživy je príliš nízka. 90 Obrázok 15: Zobrazenie, keď nie je v oblasti výživy ani rana, ani nedostatočná bodová hodnota stupnice Bradenovej stupnice. 91 Obrázok 16: Pohľad na výpočet dennej potreby energie a tekutín. 92 Obrázok 17: Ilustrácia prvkov navigácie a orientácie na príklade dokumentu s kontrolným zoznamom hodnotenia. 93 Obrázok 18: Počet zobrazených dokumentov je možné obmedziť pomocou dátumu. 94 Obrázok 19: Automatizované (varovné) upozornenia poskytujú používateľovi spätnú väzbu o jeho vstupoch a poukazujú na zvláštne okolnosti v mieste bydliska (napr. Na existujúcu obličkovú nedostatočnosť). 97 Obrázok 20: V závislosti od konkrétneho kontextu používateľa sú pre používateľa dostupné rôzne funkcie. 98 8

Zoznam tabuliek Strana Tabuľka 1: Všeobecné a špecifické riziká podvýživy. 20 Tabuľka 2: Možné následky podvýživy. 21 Tabuľka 3: Možné príznaky a následky dehydratácie. 22 Tabuľka 4: Žiadaná hodnota BMI. 25 Tabuľka 5: Významné straty hmotnosti. 27 Tabuľka 6: Šesť dizajnových aspektov. 36 9

Vynára sa otázka, ktoré opatrenia môžu prispieť k zlepšeniu výživovej situácie obyvateľov a podpore ošetrovateľského personálu v jeho ošetrovateľskej práci. Jedným z možných východísk je zabezpečenie dokumentačného softvéru, ktorý je primeraný požiadavkám ošetrovateľskej vedy, je praktický a zároveň efektívny. Cieľom diplomového projektu bolo vyvinúť softvérový koncept pre plánovanie, dokumentáciu a implementáciu riadenia výživy v lôžkovej starostlivosti o seniorov pre dokumentačný softvér ProfSys lôžková starostlivosť od IC-SYS Informationssysteme GmbH. Súhra súčasných poznatkov z ošetrovateľstva a vedy o výžive, rozumne implementovaná programová logika a dizajn zameraný na používateľa by mali byť koncipované tak, aby sa ošetrovateľskému personálu poskytovala čo najlepšia podpora vo výžive a hydratácii ich obyvateľov podľa potrieb a potrieb. 11

Mozog Sociálne vplyvy Chorobnosť Úmrtnosť Neurologické a kognitívne poruchy s možným následkom zámeny - Strata nezávislosti - Osamelosť - Požiadavka ústavnej starostlivosti - Zvýšený počet pobytov v nemocnici - Narušené hojenie rán (poruchy hojenia rán) - Pomalšia rekonvalescencia - Zvýšené riziko komplikácií - Zvýšené riziko podvýživy, aj keď časť podvýživy je súčasťou podvýživy sa musia riešiť osobitne kvôli niekedy odlišným znakom a dôsledkom (tabuľka 3). Tabuľka 3: Možné príznaky a dôsledky dehydratácie (MDS 2003: 42) Možné príznaky/dôsledky dehydratácie - zvýšený smäd - strata hmotnosti - zápcha - pokles krvného tlaku, zvýšenie pulzovej frekvencie - slabosť/závrat s možnými následkami pádu, zlomeniny kostí, nehybnosti a dekubitov - letargia - suché sliznice, nedostatok slín pod jazykom - znížené množstvo moču, vysoko koncentrovaný moč - znížené vnímanie/zmätenosť - trombóza, pľúcna embólia - nerovnováha elektrolytov pri záchvatoch - zvýšenie močoviny a kreatinínu - stojace kožné záhyby 22

V celkovom hodnotení sa skóre stanovené za predchádzajúcu anamnézu a anamnézu rozdelilo do troch klasifikácií (DNQP 2009a: 95): - uspokojivý stav výživy (MNA skóre 24) - rozsah rizika pre podvýživu (MNA skóre 17 23,5) - Zlý stav výživy (MNA skóre a