Diuretické lieky; indikácie a spôsob použitia

Lieky diuretikum - takto fungujú diuretiká a kedy ich odporúča váš lekár when Tipy pre diuretiká, vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Obsah:

Čo sú diuretiká?

Diuretické lieky pomáha znižovať hromadenie tekutín v tele. Pôsobí v obličkách na zvýšenie tvorby moču, čo zvyšuje potrebu močenia, aby sa z tela odviedla ďalšia voda. Toto sa nazýva diuréza - tvorba väčšieho množstva moču.

Diuretiká sa používajú na liečbu stavov, ako je vysoký krvný tlak a opuchy (opuchy) v nohách - opuchy nôh, členkov spôsobené srdcovým zlyhaním, zlyhaním obličiek alebo pečene. Pretože v cievach bude menej tekutiny, bude vo vnútri nižší tlak. To tiež uľahčuje srdcu pumpovať krv.

Keď sú indikované diuretiká

Diuretiká pomáhajú telu zbaviť sa extra soli (sodíka) a vody. Konajú prostredníctvom zvýšenie množstva moču. Zbaviť sa vody navyše znamená znížiť tlak na srdce a cievy znížením krvného tlaku. Tento účinok môže tiež zlepšiť príznaky, ako sú problémy s dýchaním a opuch (edém).

Tiazidové diuretiká sa odporúčajú ako jedna z prvých liekov na vysoký krvný tlak. Diuretiká sa tiež používajú na prevenciu, liečbu alebo zlepšenie príznakov u ľudí, ktorí majú:

zástava srdca;
zlyhanie pečene;
opuch tkaniva (edém);
určité problémy s obličkami, ako sú obličkové kamene;
ochorenie obličiek a pečene;
rakoviny.

Druhy diuretických liekov

Existujú tri hlavné typy diuretík:

slučkové diuretiká;
tiazidové diuretiká;
draslík šetriace diuretiká.

Tieto tri typy konajú trochu odlišným spôsobom.

Slučkové diuretiká

Často sa používajú na liečbu srdcového zlyhania. Príklady liekov zahŕňajú:

torsemid;
furosemid;
bumetanid.

Tiazidové diuretikum

Sú to najčastejšie predpisované diuretiká. Najčastejšie sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku. Tieto lieky nielen znižujú množstvo tekutín, ale spôsobujú aj relaxáciu krvných ciev. Niekedy sa užívajú s inými liekmi používanými na zníženie krvného tlaku. Príklady tiazidov zahŕňajú:

chlortalidon;
clorhidrotiazida;
metolazon;
indapamid.

Diuretiká šetriace draslík

Diuretiká šetriace draslík znižujú hladinu tekutín v tele bez straty draslíka, dôležitej živiny. Iné druhy diuretík spôsobujú stratu draslíka, čo môže viesť k zdravotným problémom, ako je arytmia. Diuretiká šetriace draslík môžu byť predpísané ľuďom s rizikom nízkej hladiny draslíka, ako sú tí, ktorí užívajú iné lieky na zníženie draslíka.

Príklady draslík šetriacich diuretík zahŕňajú:

amilorid;
triamterén;
spironolaktón;
eplereniciuna.

Vedľajšie účinky diuretík

Ak sa užívajú podľa predpisu, diuretiká sú všeobecne dobre znášané. Stále však môžu spôsobovať niektoré vedľajšie účinky. Diuretiká môžu tiež pôsobiť hladina draslíka v krvi. Ak užívate tiazidové diuretikum, môže byť príliš nízka hladina draslíka (hypokaliémia).,

Medzi častejšie vedľajšie účinky diuretík patria:

príliš málo draslíka v krvi;
príliš veľa draslíka v krvi (na draslík šetriace diuretiká);
nízka hladina sodíka;
bolesť hlavy;
závraty;
smäd;
vysoká hladina cukru v krvi;
svalové kŕče;
zvýšenie cholesterolu;
hnačka.

V zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť diuretiká závažné vedľajšie účinky. Môžu to byť:

Alergická reakcia;
renálna insuficiencia;
nepravidelný srdcový rytmus.

Ihneď zavolajte pohotovosť, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:

silná bolesť na hrudníku;
silné bolesti hlavy;
akútna dýchavičnosť;
opuch úst, pier alebo jazyka, pretože to môže byť alergická reakcia.

POZOR!

Predtým, ako začnete užívať predpísané diuretikum, informujte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov alebo problémov:

cukrovka;
pankreatitída;
lupus;
dna;
menštruačné problémy;
problémy s obličkami;
častá dehydratácia.

Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate akékoľvek doplnky výživy, prírodné lieky, vitamíny alebo alternatívnu liečbu. Vďaka tomu môžu byť lieky menej účinné. Diuretiká môžu tiež meniť hladinu dôležitých minerálov, ako je horčík. Pri používaní diuretík je potrebné často kontrolovať hladinu sodíka, draslíka a horčíka.

Liekové interakcie

Keď začínate s novým liekom, informujte svojho lekára o akýchkoľvek ďalších liekoch, doplnkoch alebo liekoch, ktoré užívate. Niektoré lieky, ktoré môžu interagovať s diuretikom, zahŕňajú:

cyklosporín;
antidepresíva, ako je fluoxetín a venlafaxín;
lítium;
digoxín;
iné lieky na vysoký krvný tlak.

Diuretiká môžu interagovať s mnohými inými bylinnými liekmi a doplnkami, preto skôr, ako začnete užívať diuretiká alebo pred začatím liečby novými liekmi, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Ak ich užijete niekoľko, buďte opatrní lieky na tlmenie bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky môžu pôsobiť na obličky. Medzi príklady patrí diklofenak, ibuprofén (napr. Nurofen), naproxén alebo celekoxib. Užívanie týchto liekov s diuretikami a liekmi nazývanými ACE alebo ARB inhibítory môže byť pre obličky škodlivé. Príklady ACE inhibítorov sú kaptopril, cilazapril, enalapril, lisinopril, perindopril a chinapril. Príklady ARB sú kandesartan, irbesartan, valsartan a losartan.

kontraindikácie

Niektoré diuretiká môžu spôsobiť alergickú reakciu na osoby náchylné na alergie. Starší ľudia majú tendenciu mať viac vedľajších účinkov, napríklad závraty v dôsledku dehydratácie. Diuretiká sa neodporúčajú tehotným alebo dojčiacim ženám. Nevieme, ako tieto lieky ovplyvňujú nenarodené dieťa. Mnoho liekov prechádza do materského mlieka, čo môže spôsobiť dehydratáciu dieťaťa. Deti ich môžu zvyčajne brať bezpečne, ale potrebujú nižšie dávky. Vedľajšie účinky sú podobné ako u dospelých. Diuretiká šetriace draslík môžu u detí spôsobiť nízku hladinu vápnika, čo by mohlo ovplyvniť vývoj kostí.

Tipy na užívanie diuretík

Kedy berieme diuretiká?

Keď začnete užívať diuretiká po prvýkrát, budete močiť častejšie a vo väčšom množstve. Po chvíli sa to zmenší. Pretože diuretiká vedú k častejšiemu močeniu, je najlepšie užívať tieto lieky ráno. Niektorí ľudia môžu potrebovať druhú dávku na obed.

Postupne uvidíte, ako dlho trvá, kým tabletka začne účinkovať po začiatku liečby, a podľa toho si môžete naplánovať svoj deň. Ak musíte ísť ráno von a nemáte prístup na toaletu, môžete si dávku odložiť až do poludnia alebo popoludní. Vynechajte dávku až štyri hodiny po spánku, aby ste zabránili častému budeniu na močenie v noci.

Ďalšie tipy:

Ak užívate diuretiká na zlyhanie srdca, najlepší spôsob, ako zistiť, či to funguje, je vážiť sa každý deň v rovnakom čase.
Počas užívania diuretík obmedzte alebo sa vyhýbajte alkoholu. Alkohol môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako sú závraty.
Budeš potrebovať krvné a močové testy na kontrolu hladín draslíka a cukru v krvi.
Je dobré pravidelne kontrolovať krvný tlak.
Pretože niektoré diuretiká extrahujú draslík z tela, možno budete musieť jesť viac potravín, ako sú banány, sladké zemiaky, špenát a šošovica, alebo užívať doplnok draslíka podľa pokynov lekára. Na druhej strane, ak užívate diuretikum šetriace draslík, ako je amilorid, spironolaktón alebo triamterén, lekár vám môže odporučiť, aby ste sa vyhýbali potravinám s vysokým obsahom draslíka.

Diuretiká na chudnutie?

Diuretiká NIE sú odporúčané na chudnutie. Každý, kto chce schudnúť, by mal dodržiavať zdravú a vyváženú stravu a pravidelne cvičiť. Prípadné chudnutie sa vráti, keď sa telo rehydratuje.

Prírodné diuretiká

Niektoré bylinky sa považujú za „prírodné diuretiká“, vrátane:

Čierny kmín (Nigella sativa)

Je to prírodné diuretikum, ktoré môže byť účinné. Zvyšuje účinnosť moču a naopak znižuje hladinu sodíka a draslíka. Semená majú silnú arómu korenia a používajú sa v indickej a blízkovýchodnej kuchyni. Vysoké dávky Nigella sativa môžu spôsobiť poškodenie pečene.

Ibištek

Rastlina Hibiscus sabdariffa funguje ako prírodné diuretikum a tiež zabraňuje telu zbaviť sa draslíka. Často sa používa ako liečivý doplnok alebo na prípravu čaju. Čaj z ibišteka sa pripravuje varením sušených lístkov ibištekového kvetu v horúcej vode.

Medzi ďalšie príklady prírodných diuretík patria:

hloh;
zelený a čierny čaj;
petržlen;
púpava;
zázvor;
kofeín;

Tieto látky nie sú určené na použitie ako náhrada diuretika. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa diuretík a ďalších možností liečby, obráťte sa na svojho lekára. Pred zvýšením príjmu prírodných diuretík je dôležité poradiť sa s lekárom, najmä ak už užívate diuretikum alebo iné lieky. Dlhodobé užívanie diuretík môže spôsobiť nedostatok minerálov.

Prírodné diuretiká nemusia byť účinné pri znižovaní vysokého krvného tlaku alebo pri znižovaní iných problémov, ktoré môžu vyžadovať užívanie diuretík.