Divertikulóza a divertikulitída SpringerLink

Divertikulóza a divertikulitída

divertikulóza

Zhrnutie

Zmeny steny hrubého čreva, dysmotilita a určité stravovacie návyky sú hlavnými faktormi vo vývoji divertikulov hrubého čreva. To vedie k vysokej prevalencii v západných priemyselných krajinách s pribúdajúcim vekom. Klinicky zvyčajne existuje divertikulóza bez príznakov. Divertikulárne ochorenie môže byť spojené s menšími príznakmi, ale v komplikovaných prípadoch s divertikulitídou a divertikulárnym krvácaním môže byť potenciálne smrteľné. Ďalšími komplikáciami sú tvorba abscesov, tvorba fistúl a obštrukcia. Aj keď má displej s dvojitým kontrastom bária najvyššiu diagnostickú citlivosť pri divertikulóze, je kontraindikovaný pri podozrení na komplikované divertikulárne ochorenie z dôvodu rizika perforácie. Používa sa tu sonografia, CT alebo MRI. V prípade divertikulárneho krvácania ponúka kolonoskopia nielen možnosť diagnostiky, ale tiež ponúka rôzne terapeutické techniky hemostázy. Liečba divertikulitídy a jej komplikácií si vyžaduje starostlivé zváženie konzervatívnych a chirurgických postupov, a teda úzku interdisciplinárnu spoluprácu.

Abstrakt

Zmeny steny hrubého čreva, poruchy motility a určité stravovacie návyky sú základnými faktormi vo vývoji divertikulov hrubého čreva. S postupujúcim vekom to má teda za následok vysoký výskyt v západných priemyselných krajinách. Klinickým obrazom je zvyčajne divertikulóza bez príznakov. Divertikulárne ochorenie môže byť spojené s menšími príznakmi, ale v komplikovaných prípadoch s divertikulitídou a divertikulárnym krvácaním je potenciálne smrteľné. Medzi ďalšie komplikácie patrí tvorba abscesov, vývoj fistuly a obštrukcia. Zobrazenie pomocou dvojitého kontrastu bária vykazuje najvyššiu diagnostickú citlivosť pri divertikulóze, je však kontraindikované v prípadoch podozrenia na komplikované divertikulárne ochorenie z dôvodu nebezpečenstva perforácie. V týchto prípadoch sa vykonáva sonografia, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Pre divertikulárne krvácanie predstavuje koloskopia nielen možný diagnostický nástroj, ale aj terapeutickú možnosť pre rôzne techniky hemostázy. Liečba divertikulitídy a jej komplikácií si vyžaduje starostlivé zváženie konzervatívnych a chirurgických prístupov a úzku interdisciplinárnu spoluprácu.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.