Dlhodobá terapia dny
Samotná strava s nízkym obsahom purínov často nestačí na to, aby bola dna (lekársky: artritída urica alebo urikopatia) pod kontrolou. Preto znižuje hladinu kyseliny močovej
Produkt rozkladu purínov (bielkovín) „> hladiny kyseliny močovej u väčšiny pacientov s dnou je podporený liečbou.
Uricostatiká inhibujú produkciu kyseliny močovej v tele, zatiaľ čo Uricosurika podporujú vylučovanie kyseliny močovej obličkami.
Ak je však hladina kyseliny močovej iba zvýšená, bez toho, aby došlo k dnu alebo k tvorbe močových kameňov, hladina kyseliny močovej sa zvyčajne neznižuje pomocou liekov. Dôvod: Lieky znižujúce hladinu kyseliny močovej môžu mať nežiaduce vedľajšie účinky a akútne záchvaty dny sa ľahko liečia.
Spravidla sa preto dlhodobá liečba liekom vykonáva iba u pacientov, ktorí už prekonali dnu alebo tvorbu močových kameňov a ktorých hladina kyseliny močovej sa nedá normalizovať pomocou diétnych opatrení - t. J. Zmenou stravovania.
Alopurinol spomaľuje tvorbu kyseliny močovej
Najčastejšie lekár podáva liek alopurinol. Patrí do skupiny urikostatických liekov a užíva sa ako tableta. Alopurinol je dobre tolerovaný a veľmi účinný, ale môže tiež viesť k závažným nežiaducim vedľajším účinkom. Ak váš lekár navrhne liečbu alopurinolom, povedzte mu o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívate, pretože alopurinol môže ovplyvniť spôsob ich fungovania.
Možný vedľajší účinok: alergické kožné reakcie
Dobrá funkcia obličiek je predpokladom pre spoločnosti Benzbromaron a spol.
Najznámejším zástupcom urikosurických látok je účinná látka probenecid. Urikozurické lieky podporujú vylučovanie kyseliny močovej obličkami. To však zahŕňa riziko, že kryštály kyseliny močovej vytvoria kamene buď v obličkách samotných, alebo v močových cestách.
Ak ste liečený urikosurikom, môžete zabrániť tvorbe kameňov dostatočným pitím - najmenej jeden a pol až dva a pol litra denne. Predpokladom takejto liečby je samozrejme správne fungovanie obličiek. Z dôvodu veľkého množstva vody, ktorú pijú, je táto terapia nevhodná aj pre pacientov, ktorí majú kvôli srdcovému zlyhaniu dovolené piť iba trochu.
Môžu tiež nastať interakcie s inými liekmi. Preto by ste mali vždy povedať svojmu lekárovi, aké ďalšie lieky užívate. Pomocou urikosurického činidla Benzbromaron by sa mala vždy skontrolovať funkcia pečene.
Terapia môže spočiatku viesť k záchvatu dny
Čo by ste určite mali vedieť: V prvých týždňoch liečby urikosurikami alebo urikostatikami sa môžu záchvaty dny vyskytnúť opakovane. Váš lekár vám to samozrejme vysvetlí pred začiatkom liečby, aby ste neukončili liečbu predčasne zo sklamania.
K záchvatom dny dochádza preto, že kyselina močová uložená v tkanivách sa čoraz viac uvoľňuje pôsobením tabliet a potom vedie k zápalu v kĺboch. To tiež zvyšuje hladinu kyseliny močovej v krvi. Avšak iba dočasne: Ak je liečba úspešná, po niekoľkých týždňoch natrvalo poklesne.