Dna Diéta Diéta
Synonymá
Urikopatia, močová artritída, dnová diéta, dnová diéta

Všeobecné
S týmito príznakmi sa dlhodobo zvyšuje hladina kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia). Dna však nie je vyvolaná samotnou vysokou koncentráciou kyseliny močovej, ale jej akútnou zmenou, napríklad hostinou, nadmerným alkoholom, stresom alebo pôstom. Väčšina ľudí s hyperurikémiou nemá dnu, ale ak sa vysoká hladina kyseliny močovej nelieči, u 90% pacientov sa tento stav rozvinie do 30 rokov. Dna je veľmi častá a postihuje asi 1 - 4% všetkých dospelých v západnom svete.
Rozlišuje sa medzi primárnou a sekundárnou formou dny. Primárna dna je zvyčajne vrodená metabolická porucha. To vedie k zníženému vylučovaniu kyseliny močovej obličkami alebo k zvýšenej produkcii kyseliny močovej. Sekundárna forma je často spôsobená ochorením obličiek, nádormi, ťažkým cvičením, alkoholom, stravou, liekmi a inými poruchami.
Akútnymi príznakmi tohto ochorenia sú silná bolesť, začervenanie a prehriatie kĺbu, ako aj horúčka a zriedka bolesť hlavy. Pre chronický priebeh je charakteristická deštrukcia kĺbu, deformácia kĺbu, záchvaty bolesti a porucha funkcie obličiek. Okrem metatarsofalangeálneho kĺbu veľkého prsta na nohe sú často postihnuté aj členok, zápästie, tarzálne kĺby a kolenný kĺb.
Pretože sa puríny v tele rozkladajú na kyselinu močovú, nízko purínová dna môže znížiť hladinu kyseliny močovej.
Purín v potravinách
Nasledujúce potraviny majú vysoký obsah purínu:
- mäso
- hydina
- Divoký
- Droby
- klobása
- Ryby (morské ryby)
- Sójové výrobky
- strukoviny
- Údené ryby a mäsové výrobky
- Mäkkýše a kôrovce
- Kapusta, kapustové klíčky, špenát, špargľa
- Mäsový extrakt, vývar
Potraviny s nízkym obsahom purínu:
- Všetka ostatná zelenina (zemiaky, šalát atď.)
- Huby
- Vajcia
- mlieko
- Mliečne výrobky
- Obilie
- Výrobky z obilnín (chlieb, cestoviny atď.)
- ovocie
Mierna konzumácia zeleniny a sójových výrobkov bohatých na puríny však podľa najnovších výskumov nezvyšuje hladinu kyseliny močovej.
Odporúčania týkajúce sa stravovania
Klinické štúdie poukazujú na pozitívne účinky stredne nízkokalorickej a nízkosacharidovej stravy so zvýšeným podielom bielkovín a nenasýtených mastných kyselín vo dne. Konzumácia mliečnych výrobkov môže znížiť hladinu kyseliny močovej v krvi. Pivo a niektoré ďalšie alkoholické nápoje zvyšujú hladinu kyseliny močovej, preto ich treba konzumovať s mierou. Ďalej musíte zabezpečiť, aby ste vypili najmenej 1,5 litra denne.
Weaver AL, Epidemiológia dny., Cleve Clin J Med. 2008 júl; 75 Suppl 5: str. 9-12.
Zhu Y a kol., Prevalencia dny a hyperurikémie v bežnej populácii v USA: Národný prieskum zdravia a výživy 2007-2008., Arthritis Rheum. Október 2011; 63 (10): 3136-41.
Čalúnenie Renz, Krautzig, Braun; Základná učebnica vnútorné lekárstvo; 2004 Elsevier
Herald; Vnútorné lekárstvo 2011; 2011 Herald
Currie WJ., Dna pacient vo všeobecnej praxi., Rheumatol Rehabil. November 1978; 17 (4): 205-17.
Martinon F, Glimcher LH., Dna: nový pohľad na starú chorobu., J Clin Invest. Augusta 2006; 116 (8): 2073-5.
Takže A., Dna v centre pozornosti., Arthritis Res Ther. 2008; 10 (3): 112
Edwards NL., Dna zlyhania liečby: pohyblivý cieľ., Arthritis Rheum. September 2008; 58 (9): 2587-90.
Villegas R. et al., Potraviny bohaté na puríny, príjem bielkovín a prevalencia hyperurikémie: Šanghajská štúdia zdravia mužov, Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2011 27. januára.
Choi HK a kol., Potraviny bohaté na purín, príjem mliečnych výrobkov a bielkovín a riziko dny u mužov., N Engl J Med. 2004 Mar 11; 350 (11): 1093-103.
Fedorova NE a kol., Dna: súčasné názory. Etapovo orientovaná liečba., Klin Med (Mosk). 200; 80 (2): 9-13.
Keith MP a kol., Updates in the management of gout., Am J Med. 2007 Mar; 120 (3): 221-4.
Dessein PH a kol., Priaznivé účinky úbytku hmotnosti spojené so stredným obsahom kalórií/sacharidov
Obmedzenie a zvýšený proporcionálny príjem bielkovín a nenasýtených tukov na hladine urátov a lipoproteínov v sére pri dne: pilotná štúdia, Ann Rheum Dis. 2000; 59, str. 539-543.
Choi HK a kol., Príjem potravín, bielkovín a mliečnych výrobkov bohatých na puríny a vzťah k sérovým hladinám kyseliny močovej: Tretí národný prieskum zdravia a výživy., Arthritis Rheum. 2005 Jan; 52 (1): 283-9.
Saag KG, Choi H., Epidemiológia, rizikové faktory a zmeny životného štýlu pre dnu., Arthritis Res
Zdravotný telefón biofitt
00800 11 00 77 00
(Zadarmo v celej Európe)
Tešíme sa na rozhovor a radi vám poradíme osobne!