Dna diéty a liečba drogami po celý život
GALÉRIA
E. M., z Iasi: "Môj otec je podozrivý z dny. Prebudil sa v noci s veľkými bolesťami palca pravej nohy. Výsledok testov je, aby sa presne vedelo, či ide o dnu. Lekár, ktorý ho videl, mu povedal, že musí trpieť tejto choroby a že bude musieť držať diétu, že nebude mať dovolené jesť len trochu mäsa a že bude musieť brať lieky. "Dá sa to vyliečiť? Aký druh stravy by si mal dodržiavať? Je pravda, že môžeš mať cukrovku aj kvôli dne? Ďakujem?".
Rodica Chiriac, prednosta Reumatologickej kliniky v nemocnici na zotavenie Iasi: "Dna je ochorenie, ktoré je súčasťou dysmetabolických porúch. Je to dôsledok poruchy metabolizmu kyseliny močovej, ktorá je výsledkom bielkovín, ktoré denne prijímame z mäsa. Dna zahŕňa zvýšené množstvo kyseliny močovej v tkanivách a kĺboch a Dna je v praxi vyjadrením poškodenia tkaniva, ktoré môže byť v kĺboch, obličkách, a predstavuje dysmetabolické ochorenie, do nepriaznivej situácie vstupuje s ostatnými metabolizmami, najmä so sacharidmi a lipidmi. A potom sa z pacienta, ktorý má dnu len za pár rokov, môže stať diabetik alebo mať aterosklerózu, takže na metabolizmus sa treba pozerať v širších súvislostiach.
V prvom rade musí byť taký pacient veľmi opatrný pri stravovaní. Môže byť nasmerované na konzumáciu čo najmenšieho množstva kyseliny močovej. Všetci vieme, že kurčatá alebo iné zvieratá sa chovajú pomocou koncentrátov. Jedná sa o produkty pochádzajúce zo zvyškov zvierat: kosti, vnútornosti atď. Znamená to, že keď zjem kuracie alebo teľacie mäso tak nakŕmené, ktoré narástlo za krátky čas - vo výslednom mäse je väčšie množstvo týchto výrobkov. A ak moje telo už má metabolizmus náchylný na také veci, objaví sa alebo sa zhorší dna.
Musíme vedieť, že existuje aj genetická krajina, takže niektorí ľudia majú aj dedičné enzymatické chyby, ktoré zasahujú do metabolickej kaskády degradácie a recyklácie kyseliny močovej. Ak toto pozadie prichádza s trvalým príjmom bielkovín, veci sa komplikujú.
Komplikácie môžu nastať aj vtedy, keď oblička nefunguje správne, keď nie je schopná vylučovať kyselinu močovú a zostáva v krvi. A ak kyselina močová prechádza v krvi nad určitú hodnotu, dosiahne svoje ukladanie v tkanivách, vo veľkých, malých kĺboch: kolená, zápästia.
Preto musíme venovať pozornosť výžive. Sú to potraviny, ktoré majú zvýšený obsah bielkovín, o ktorých sme hovorili. Spravidla ide o mladé zvieratá: kurčatá, jahňatá, teľatá, odchované na koncentrátoch. Takéto mäso by sa malo jesť s mierou. Špecialista odporúča dnu pacientovi stravu v tomto zmysle s veľmi dobrým zvážením množstva potravín, ktoré obsahujú bielkoviny, po celý týždeň, mesiac.
Najlepšie by bolo, keby taký pacient konzumoval mäso zvierat chovaných v krajine bez koncentrátov. Tiež by sa malo drasticky znížiť množstvo bravčového mäsa. Má ďalšie účinky: zvyšuje hladinu cholesterolu, lipidov. A alkoholu by sa malo zabrániť. Konzumácia alkoholu podporuje zlý metabolizmus kyseliny močovej.
Tiež by sa malo vyhnúť káve a kakau. Zelenina a ovocie, zelenina sú veľmi dobré. Krém, tučné maslo by sa malo redukovať a konzumovať podľa pokynov lekára. Pri dne veľmi ovplyvňujú metabolizmus.
Dna nie je len metabolické ochorenie, pri ktorom sa kyselina močová ukladá v kĺboch, tkanivách. Môže viesť k cukrovke, ateroskleróze a komplikáciám obličiek. Bohužiaľ je to invalidizujúca choroba. Depozícia kyseliny močovej ničí kĺb. Zničením kĺbu, kostí a chrupaviek mení svoj vzhľad a stáva sa nefunkčným.
Môže to viesť k strate samoobsluhy, starostlivosti o seba. O bolesti ani nehovoriac. Prvý prejav choroby sa vyskytuje pri veľmi silnej bolesti v kĺbe. A najcharakteristickejší kĺb pre dnu je na úrovni palca na nohe.
Ak máte akútnu bolesť, začervenanie kĺbu, musí ísť na dnu. A musíte ísť na špecialistu na diagnostiku a liečbu.
Spotreba tekutín je povinná
Je veľmi dôležité objaviť chorobu na začiatku. Od tohto okamihu je potrebné prijať opatrenia na účely stravovania: strava, vyhýbanie sa alkoholu, káva. A veľmi dôležité je podávanie liekov: musia sa brať doživotne. Lieky odporúčané odborníkom by sa za žiadnych okolností nemali vysadzovať pod zámienkou „Cítim sa dobre, bolesť začala ustupovať.“.
Zdôrazňujem: protidrogovú liečbu treba dodržiavať po celý život. Rovnako dôležitý je príjem tekutín. A keď hovorím o tekutinách, mám na mysli iba vodu a čaje, minimálne dva litre denne. To má pomôcť obličkám. Pretože existuje riziko, že sa kyselina močová bude ukladať v obličkách, a tým začne od obličkových kameňov po blokády obličiek.
Frekvencia záchvatov dny
Dna sa v minulosti považovala za chorobu bohatých, ktorí konzumovali veľa diviny (bohatej na purín). V súčasnosti je však veľa ľudí postihnutých nadbytkom párkov, mäsa všetkého druhu, môžu sa vyskytnúť záchvaty dny, najmä počas zimných prázdnin, keď sa konzumuje veľa z týchto potravín. V 90% prípadov je dna mužské ochorenie, prvý záchvat sa vyskytuje okolo 35. roku života.
U žien sa dna objaví až po menopauze. Nasledujúci útok sa už nemusí nikdy opakovať alebo sa môže vyskytnúť po piatich alebo desiatich rokoch mlčania. U neliečených pacientov sa nasledujúce záchvaty vyskytnú s oveľa vyššou frekvenciou, trvaním a intenzitou. Dnová artritída môže postihnúť aj ďalšie kĺby, ako napríklad: členok, pätu, koleno, päsť, prsty alebo lakte.
V dvoch tretinách prípadov nastáva druhá bolestivá epizóda dny v prvom roku po úraze. Útoky dny sa môžu z času na čas opakovať v rovnakom kĺbe. Počiatočný záchvat môže trvať niekoľko dní až dva týždne, ak sa nelieči. Ak sa ochorenie nebude správne liečiť, časom sa môžu vyskytnúť záchvaty dny, ktoré sa môžu týkať viacerých kĺbov, môžu mať závažnejšie príznaky a môžu trvať dlhšie. Opakované útoky môžu kĺb zničiť.