Doplnkové jedlo Zdravá výživa v prvom roku života

Prof. Dr. Mathilde Kersting

Doplnkovými potravinami sa rozumejú všetky potraviny používané v detskej výžive, s výnimkou materského mlieka a počiatočnej dojčenskej výživy. Pokiaľ ide o čas a zloženie doplnkových potravín, rovnaké odporúčania platia pre kojencov, ktorí sú dojčení a kŕmení priemyselnou výživou pre deti. Vďaka tomu je výživové poradenstvo oveľa jednoduchšie.

Výživový plán pre 1. rok života

Obrázok 1: Výživový plán pre 1. rok života vypracovaný Výskumným ústavom pre výživu detí Dortmund

Vekové segmenty stravy v 1. roku života

V strave v 1. roku života existujú 3 fázy.

V prvých 4 až 6 mesiacoch života Odporúča sa iba mliečna výživa (materské mlieko, priemyselné dojčenské mlieko). Doplnkové potraviny pred dosiahnutím veku 5 mesiacov a rozmanitosť potravín v doplnkových potravinách zvyšujú riziko vzniku alergie. Najneskôr od 5. do 7. mesiaca už nie je možné uspokojiť rastúce energetické a výživové požiadavky dieťaťa iba pomocou mlieka. V tomto veku prestáva sací a prehĺtací reflex. Dieťa môže sedieť vzpriamene s oporou a riadiť polohu svojej hlavy, t.j. H. môže jesť z lyžice.

Od 5. do 7. mesiaca začína sa zavádzanie doplnkových potravín. Mesiac po mesiaci je mliečne jedlo nahradené kašovým. Postupne sa zavádzajú: zeleninovo-zemiaková-mäsová kaša, mliečno-obilná-kaša a obilnino-ovocná-kaša. Poradie a zloženie doplnkových jedál je nezávislé od mesiaca, v ktorom sa s doplnkovými jedlami začína. Dojčatá začínajú rozvíjať žuvacie pohyby v 6. až 8. mesiaci. Doplnkové jedlo potom možno podať v hrubšej štruktúre. Na konci prvého roku života môže dieťa samostatne prinášať jedlo do úst a držať pohár.

Ku koncu 1. roku života dojča by malo byť postupne zvyknuté na ľahko žuvateľné rodinné jedlá. Po 1. roku života už špeciálna strava pre batoľatá alebo batoľatá nemá pre dieťa žiadne výhody.

Potraviny v doplnkových jedlách

Pre vyvážené jedlo pre zdravé dieťa je potrebných iba niekoľko potravín bohatých na živiny. Obrázok 2 poskytuje prehľad potravín v doplnkových potravinách na príklade vlastnej prípravy.

alebo priemyselne vyrábané doplnkové jedlá

Obrázok 2: Prehľad potravín v rôznych doplnkových jedlách

Začiatok doplnkového jedla so zeleninovou a zemiakovou kašou obsahujúcou mäso slúži predovšetkým na zásobenie dieťaťa železom. Má to niekoľko dôvodov. Zásoby železa u plodu sú z veľkej časti vyčerpané najneskôr od 5. do 7. mesiaca. Potreba železa je pomerne veľká z dôvodu potreby rastu. Biologická dostupnosť hemového železa je výrazne vyššia ako biologická dostupnosť železa z rastlinných potravín. Mäso navyše zlepšuje biologickú dostupnosť rastlinného železa v jedle. Mäso, najmä hovädzie, tiež poskytuje zinok, ktorý je ľahko dostupný.

Mrkva sa ukázala ako prvá zelenina. Ak sa občas vyskytne neznášanlivosť na mrkvu, môže sa použiť aj iná zelenina bohatá na živiny, napr. Môže sa dať B. karfiol, fenikel alebo brokolica.

Repkový olej sa odporúča ako prísada do tukov. Repkový olej kombinuje preventívne lekárske výhody olivového oleja (vysoký obsah kyseliny olejovej) a sójového oleja (vyvážený pomer omega-3 a omega-6 mastných kyselín) a obsahuje relatívne málo nasýtených mastných kyselín.

Mliečna a obilná kaša sa primárne používa na dodávanie vápnika. Proti malému množstvu plnotučného kravského mlieka (asi 200 ml) v tejto kaši existuje súčasť „plánu výživy 1; žiadne obavy u zdravých dojčiat po konzultácii s pediatrom. Pozorovania zvýšenej straty krvi v stolici u kojencov v USA, ktorí boli kŕmení plnotučným kravským mliekom namiesto dojčenskej výživy, sa v Nemecku nedajú preniesť na stravovacie návyky mliečnou kašou.

Mliečne obilninová kaša by mala mať prídavok vitamín C vo forme ovocnej šťavy alebo pyré. Vitamín C významne zlepšuje biologickú dostupnosť železa z celozrnných obilnín. Ovsené vločky sú obzvlášť bohaté na železo.

Cereálne a ovocné pyré by mali byť bez mliečnych výrobkov. Mlieko znižuje vstrebávanie železa z jedla. Pretože je dojča zásobované polynenasýtenými mastnými kyselinami prostredníctvom ďalších jedál (materské mlieko alebo dojčenská výživa, repkový olej), môže sa tuk pridávať do obilnín a ovocnej dužiny vo forme masla na zlepšenie chuti.

Dieťa potrebuje okrem doplnkovej stravy a zvyšných mliečnych jedál aj ďalšiu vodu, keď sa zavádza rodinná strava nápoje. V rámci „výživového plánu“ je potreba okolo 1 šálky vody (približne 200 ml) denne. Odporúča sa voda z vodovodu, minerálna voda a nesladený bylinkový alebo ovocný čaj.

Modulárny systém výživných látok v doplnkových potravinách

V „pláne výživy pre 1. rok života; jednotlivé doplnkové jedlá a mliečne jedlá poskytujú asi ¼ dennej potreby energie. Dôležitosť jedál pre príjem rôznych výživných látok sa naopak veľmi líši (obrázok 3). Zelenino-zemiakovo-mäsová múčka je dôležitá najmä pre prísun vitamínov, mliečno-zrná múčka pre prísun minerálov. Cereálie-ovocné jedlo dopĺňa výživové profily ostatných jedál.

Obrázok 3: Podiel jednotlivých jedál na dennom príjme energie a živín:
modulárny systém doplnkových potravín

V doplnkových potravinách sa rôzne jedlá navzájom dopĺňajú a vytvárajú vyváženú dennú stravu v súlade s odporúčaniami pre príjem živín.

Výnimkou je železo a jód. Pri príprave doplnkových potravín zostáva príjem železa okolo 20% pod odporúčaním. Zostavenie doplnkových jedál v „Výživovom pláne ̶1; avšak významne podporuje biologickú dostupnosť železa.

Pokiaľ ide o Príjem jódu dojčatá, ktoré nie sú kŕmené priemyselnou kojeneckou výživou, sú stále znevýhodnené. Pri príprave doplnkových potravín je príjem jódu iba asi 50% odporúčania. Je to tak kvôli skutočnosti, že doposiaľ neboli ponúkané žiadne celozrnné cereálie obohatené o jód bez cukru na vlastnú výrobu plnohodnotných cereálnych jedál pre kojencov. Pri použití priemyselne vyrábaných doplnkových potravín obohatených o jód sa dalo dosiahnuť 150% odporúčania.

Domáce a priemyselne vyrábané doplnkové potraviny

V „pláne výživy pre 1. rok života; Možné sú domáce alebo priemyselne vyrábané doplnkové potraviny. Matka by mala byť informovaná o príslušných výhodách a nevýhodách samoobslužných a priemyselne vyrábaných doplnkových potravín. Potom sa môže rozhodnúť na základe vlastnej úvahy.

Priemyselne vyrábané doplnkové potraviny prakticky neobsahujú zvyšky pesticídov, a teda poskytujú dodatočný bezpečnostný štandard v porovnaní s potravinami na bežnú konzumáciu. Ale tie druhé kontroluje aj štátna potravinová kontrola. Sú primerane bezpečné na kŕmenie dojčiat.

Priemyselne vyrábané doplnkové potraviny sú drahšie ako pohodlný výrobok. Samopríprava si vyžaduje zvýšené úsilie a osobitnú starostlivosť.

Pri príprave doplnkového jedla je na matke, aby výber jedla obmedzila podľa želania. Domáce jedlá majú väčšiu rozmanitosť chutí. Na vlastnú prípravu nie sú potrebné prísady ako soľ a cukor, ktoré sú rozšírené v priemyselne vyrábaných doplnkových potravinách.

Sortiment priemyselne vyrábaných doplnkových potravín v súčasnosti zahŕňa okolo 540 výrobkov. Asi polovica z nich sú jedlá z kaše, ktoré sú v zásade súčasťou jedál v „Výživovom pláne“; korešpondovať.

Zarážajúci je nízky obsah tuku v priemyselne vyrábaných doplnkových jedlách. Napríklad v mäsových a vegetariánskych jedálnych lístkoch, ako aj v cereálnych a ovocných kašách dosahuje iba asi polovicu odporúčaného obsahu tuku v domácich pokrmoch. Dnes na rozdiel od minulosti obsahujú priemyselne vyrábané jedálne lístky asi O 20% menej mäsa ako recepty na vlastnú prípravu.

Obohatenie výživných látok v priemyselne vyrábaných doplnkových potravinách je rozšírené, najmä o vitamíny v mlieku a obilninové kaše. Na základe smernice EÚ o doplnkových potravinách, ktorá nedávno vstúpila do platnosti v Nemecku, musia byť ovocné aj zeleninové šťavy pre kojencov obohatené na minimálny obsah 25 mg vitamínu C/100 ml. Na druhej strane štúdia DONALD ukazuje, že príjem väčšiny vitamínov u dojčiat je dnes vysoko nad odporúčanými hodnotami.

Doplnkové potraviny pre špeciálne výživové požiadavky

„Výživový plán pre 1. rok života; je v zásade vhodný aj na kŕmenie detí so zvýšeným rizikom atopie alebo s potravinovou alergiou. Dôležitý je individuálny výber vhodnej (náhradnej) potravy z kravského mlieka. Ostatné potraviny s vysokým alergénnym potenciálom, napr. B. sója, vaječný žĺtok, pšenica alebo ryby sú zahrnuté v doplnkových jedlách „plánu výživy 1; buď nie skôr, alebo je ľahké nájsť alternatívy vhodné z hľadiska výživy.

Závery

S doplnkovými potravinami v „pláne výživy pre 1. rok života; zohľadňujú sa výživové potreby a neuromotorický vývoj dieťaťa a matky si môžu slobodne zvoliť, či si budú pripravovať vlastné jedlo alebo či budú používať priemyselne vyrábané výrobky.

To najdôležitejšie pre prax

S doplňujúcimi potravinami by sa malo začať u všetkých dojčiat od 5. do 7. mesiaca života.
Doplnkové potraviny vyžadujú iba niekoľko potravín bohatých na živiny v koordinovaných jedlách.
Doplnkové jedlo je možné podávať vo forme domácich alebo priemyselne vyrábaných jedál.
Špeciálne výživové požiadavky možno zohľadniť aj pri všeobecných odporúčaniach o doplnkových potravinách.

Ďalšie informácie sa nachádzajú na webovej stránke Výskumného ústavu pre výživu detí Dortmund

zdroj

Viac článkov od autora tu v našej rodinnej príručke

Kontakt

Prof. Dr. Mathilde Kersting
Výskumný ústav výživy detí Dortmund
Heinstück 11
44225 Dortmund

Vytvorené 1. októbra 2001, naposledy zmenené 19. februára 2010