Doplnky výživy odporúčané pre ľudí s nadváhou a sedavých ľudí

Vitamíny a minerálne doplnky hrajú dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia osteoartikulárneho a kardiovaskulárneho systému, z ktorých najdôležitejšie sú kilogramy.

Viac ako polovica rumunskej populácie je usadená a 31,1% Rumunov vo veku od 18 do 79 rokov má nadváhu. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je obezita od začiatku 21. storočia medzi „top“ 10 príčinami úmrtia na svete, pretože zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky, obezity, hypertenzie, osteoporózy, dyslipidémia, depresia a úzkosť. Ako môžu lekárnici stretnúť pacientov, ktorí chcú zabrániť určitým stavom, ale stále zdržiavajú svoj životný štýl?

Doplnky výživy: odporúčania lekárnika

Slovo „prokrastinácia“ sa v dnešnej dobe začalo používať čoraz viac a, bohužiaľ, charakterizuje väčšinu populácie. Podľa slovníka toto slovo znamená „neoprávnene odložiť akciu a namiesto toho prijať menej dôležité, a to napriek skutočnosti, že z dôvodu nedodržania pôvodného plánu existujú negatívne dôsledky“. Pravdepodobne by vás zaujímalo, čo to má spoločné s predmetom článku: no, musíme len myslieť na pacientov, ktorí prekročia prah lekárne a povedia, že vo veľmi blízkej budúcnosti zmenia svoj životný štýl, ale nerobia to.

Veľa z nás chce predsa zmeniť svoj životný štýl. Ako farmaceuti môžeme tieto veci počuť častejšie ako ktoréhokoľvek iného zdravotníckeho pracovníka, pretože pacienti prichádzajú za lekárnikmi nielen za zdravotnými radami, ale aj za tým, aby sa vydali, inými slovami, ako psychológ. Lekárnik musí počítať s týmto oneskorením u pacientov, pokiaľ ide o zmeny životného štýlu, a vyhovieť potrebám, ktoré môžu vzniknúť, kým zmena nenastane. A všetci vieme, že prevencia je lepšia ako neskoršia liečba.

Čo by mal urobiť lekárnik

V prvom rade si musí byť lekárnik vedomý a akceptovať myšlienku, že viac ako polovica rumunskej populácie necvičí, a podľa výsledkov epidemiologickej štúdie uskutočnenej Rumunskou asociáciou pre štúdium obezity máme mieru obezity 21,3% a 31, 1% Rumunov vo veku od 18 do 79 rokov má nadváhu. Tieto dve kategórie spolu úzko súvisia, pretože sedavý životný štýl vedie k priberaniu.

Druhým krokom by bola identifikácia pacientov, ktorí spadajú do vyššie uvedených dvoch kategórií, kladením jednoduchých otázok ako: „Pravidelne cvičíte?“, „Chodíte denne 10 000 krokov?“, „Koľko konzistentných jedál máte počas dňa?“ ? “,„ Máte pravidelné jedlo? “,„ Jete často po 21:00? “,„ Koľko hodín v noci spíte? “ atď.

Ak dostanete odpovede, ktoré spadajú pod:

Viac ako tri kvantitatívne bohaté denné jedlá;
Príliš konzistentné jedlo zjedené po 20:00;
Spotreba veľkého množstva jedla v intervaloch kratších ako jedna hodina;
Konzumácia jedla počas noci;
Vysoký denný príjem tukov;
Pravidelná konzumácia vyprážaných jedál;
Počet menej ako 6 hodín spánku/24 hodín pravidelne;
Počet menej ako 7 000 krokov za deň,

potom je pacient v rizikovej oblasti týchto dvoch kategórií.

Neaktivita

Sedavý životný štýl je od začiatku 2000. rokov podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) medzi „top“ 10 príčinami úmrtia na svete, pretože sedavý životný štýl zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky, obezity (prvý krok je nadváha), vysoký krvný tlak, osteoporóza (zvyšuje riziko zlomenín), dyslipidémia, depresia a úzkosť.

Sedavé zamestnanie môže tiež viesť k svalovým a osteoartikulárnym ochoreniam, ako sú poruchy chrbtice: herniácia disku (je častejšia u ľudí vykonávajúcich kancelársku prácu), kyfóza, diskopatia, lumbosciatické záchvaty [1].

Ďalším spôsobom, ako určiť pacientov s nadváhou v lekárni, je výpočet indexu telesnej hmotnosti: BMI = hmotnosť (v kg)/výška (vm) 2 - (pohlavie a vek nie sú dôležitými faktormi pri výpočte BMI pre ľudí nad 20 rokov). Ak je hodnota BMI vyššia alebo rovná 25, potom je pacient suprapoderálny. Dávajte pozor na pacientov nad 30 rokov, pretože patria do kategórie ľudí s obezitou I. stupňa [2].

Vitamíny a minerály

Čo môžeme urobiť pre týchto pacientov? Ako im môžeme pomôcť, kým sa nerozhodnú zmeniť svoje stravovacie návyky a zaviesť do svojej dennej/týždennej rutiny aspoň jednu formu kontrolovaného a efektívneho fyzického úsilia? Existujú doplnky výživy, ktoré by mohli pomôcť zabrániť vzniku určitých chorôb?

Naďalej sa budeme venovať niektorým z hlavných doplnkov výživy, ktoré môže lekárnik odporučiť pacientom, ktorí si uvedomujú potrebu zmeny, ale rozhodli sa tak urobiť malými krokmi a minimálnym úsilím na začiatku cesty. Samozrejme, odporúčanie by sa malo robiť so znalosťami o zdravotnom stave pacienta a v neposlednom rade o jeho súčasnom zdravotnom stave.

Väčšina vitamínov a minerálov, ktoré sa dajú preventívne odporučiť pacientom, sa samozrejme nachádza aj v určitých kategóriách potravín, nezabúdajme však na to, kde sme začali: pacienti odkladajú zmenu stravovania, preto musia prichádzať s jedlom mimo stravovacej oblasti., a tak lekárnik odporučí doplnky, ktoré môžu pokrývať určité nedostatky.

Vitamín D

Vitamín D alebo „slnečný vitamín“ časom preukázal svoju dôležitosť pre každý systém a orgán [3]. Ak je nedostatok vitamínu D známy pri endokrinných poruchách, ako je osteoporóza, s krehkými alebo zdeformovanými kosťami v dôsledku úzkej väzby medzi príjmom vitamínu D a vstrebávaním vápnika, z hľadiska jeho dôležitosti pre kardiovaskulárny systém sa mu v posledných rokoch venuje väčšia pozornosť. Po prospektívnej štúdii uskutočnenej po dobu 6 rokov, ktorá zahŕňala 146 pacientov, sa ukázalo, že súčasne s normalizáciou hodnôt vitamínu D môže dôjsť k miernemu poklesu hodnôt krvného tlaku, respektíve zníženiu jeho variability, čo by zlepšilo kardiovaskulárnu prognózu.

Podľa Americkej endokrinologickej spoločnosti sa za optimálnu hladinu 25 (OH) vitamínu D v krvi považuje> 30 ng/ml alebo> 75 mmol/l, ideálne 40-60 ng/ml. Suboptimálna hladina, 20 - 30 ng/ml, môže súvisieť s rôznymi patológiami, vrátane hypertenzie (HTA) a iných kardiovaskulárnych chorôb. Nedostatok vitamínu D v bežnej populácii je v súčasnosti istotou [4] - zvýšil sa počet kancelárskych pracovných miest, čo viedlo k zvýšeniu počtu fyzicky aktívnych ľudí.

Spolu s vitamínom D hrajú dôležitú úlohu pre zdravie kostného systému aj vitamíny A, B12, C a vitamín K.

Vitamín A

Osteoblasty (bunky vytvárajúce kosť) aj osteoklasty (bunky, ktoré rozkladajú kosť) sú ovplyvnené hladinou vitamínu A. V prípade tohto vitamínu sa odporúča príjem potravín ako: bravčová a hovädzia pečeň, vaječný žĺtok, zelená zelenina.: špenát, brokolica a oranžová, červená a žltá zelenina a ovocie, môžeme však pacientom odporučiť doplnky založené na oleji z tresčej pečene, bohatom zdroji vitamínu A.

Vitamín B12

Zdá sa, že hrá dôležitú úlohu pri tvorbe osteoblastov, uvádza sa v nedávnej štúdii na Tuftsovej univerzite, ktorá ukázala, že nízke hladiny vitamínu B12 súvisia so zvýšeným rizikom osteoporózy u žien i mužov [5]. Opatrnosť u pacientov, ktorí podstúpili operáciu bypassu žalúdka alebo majú gastrointestinálne poruchy, pretože už nie sú schopní absorbovať vitamín B12 [6].

Vitamín C.

Okrem toho, že je známy pre posilnenie imunitného systému a pre svoje antioxidačné účinky, je tento vitamín nevyhnutný pri syntéze kolagénu, hlavného proteínu v spojivovom tkanive. Vitamín C je dôležitý pre vývoj kostí a chrupaviek a jeho nedostatok ovplyvňuje okrem iného šľachy, väzy a kosti.

Vitamín C by zároveň mohol pomôcť znížiť rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb. Analýza 9 štúdií s celkovým počtom 293,72 pacientov ukázala, že ľudia, ktorí užívali najmenej 700 mg vitamínu C počas 10 rokov, mali o 25% nižšie riziko kardiovaskulárnych chorôb ako tí, ktorí ich neužívali. brala doplnky vitaminu C.

Uskutočnili sa tiež štúdie o účinku vitamínu C na reguláciu hladiny cukru v krvi pri liečbe cukrovky, ale výsledky sú neisté, pretože zvýšený príjem vitamínu C z potravy nemôže byť spojený s nižším rizikom vzniku cukrovky. Súčasné odporúčania týkajúce sa príjmu kyseliny askorbovej u zdravých ľudí sú: 90 mg/deň pre mužov, 75 mg/deň pre ženy a 15-65 mg/deň pre deti, v závislosti od veku a pohlavia. Ľudia, ktorí fajčia, môžu zvýšiť dávku o 35 mg/deň od pôvodne odporúčanej dávky.

Vitamín K

Je dôležitý pri vývoji kostí, pretože prispieva k absorpcii vápniku v nich. V posledných rokoch štúdie preukázali, že zvýšený príjem doplnkov vitamínu K1 a vitamínu K2 viedol k zvýšeniu kostnej denzity a zníženiu počtu zlomenín bedrového kĺbu.

vápnik

Pacienti by mali byť informovaní, že nedostatočný príjem vápnika v tele môže viesť k osteoporóze. Ale ani prebytok nie je veľmi dobrý: podľa štúdie uskutočnenej na University of Cambridge môže prebytok vápnika v neurónových bunkách viesť k tvorbe toxických zhlukov, charakteristických pre Parkinsonovu chorobu [7].

horčík

Pomáha optimálne regulovať vápnik a vitamín D. Ale v poslednej dobe sa preukázala súvislosť medzi nízkou hladinou horčíka a kardiovaskulárnymi chorobami. V kardiovaskulárnej patológii má horčík antianginózny, antiischemický, antiarytmický účinok. Existujú tiež dôkazy o zlepšení výkonovej kapacity u pacientov so srdcom v dôsledku zlepšenej kontraktility myokardu [8].

V prípade ľudí s nadváhou si musia najskôr uvedomiť, že cukor je návykový podobne ako liek, takže abstinencia je hlavnou metódou, ktorou sa dá od tejto vzájomnej závislosti upustiť. Môžeme ich podporiť doplnkami na báze biotínu (vitamín B7) a riboflavínu (vitamín B2).

Vitamín B7

Biotín môže zvýšiť potešenie, ktoré telo prijíma zo spotrebovaných sacharidov, a môže znížiť túžbu ich konzumovať. Biotín premieňa sacharidy na zdroj energie (glukóza), čo vedie k vyváženej strave a zároveň reguluje nutkanie konzumovať sacharidy.

Vitamín B2

Riboflavín pomáha pri rýchlom trávení tukov, ktoré produkuje energiu. Ak má telo pocit, že nemá dostatok kalórií na výrobu potrebnej energie, existuje túžba po „niečom sladkom“, preto primerané množstvo vitamínu B2 môže spáliť tuky skonzumované tak, aby boli uspokojené energetické potreby [9]. V prípade príjmu vitamínu B2 musíme zabezpečiť, aby pacient neužíval perorálne kontraceptíva, antibiotiká ako tetracyklín/erytromycín, vysoké dávky alkoholu alebo protirakovinové lieky, pretože môžu interagovať s metabolizmom riboflavínu [9].

Doplnky nemôžu nahradiť výživu

Na našom farmaceutickom trhu existuje veľa doplnkov obsahujúcich vyššie uvedené vitamíny a minerály, samotné alebo v rôznych kombináciách. Aj keď pacienti môžu požadovať určité výrobky z týchto kategórií, našou úlohou ako lekárnika je identifikovať ich skutočné potreby a predovšetkým ich správne informovať. Musia opustiť lekáreň, že bez ohľadu na prijaté doplnky stravy nemôžu nahradiť stravu a že nakoniec najbezpečnejším spôsobom, ako zostať fit a zdravý, je vyvážený životný štýl, a to z hľadiska jedlo, ako aj fyzická námaha.

Zároveň im ako farmaceutom musíme pripomenúť, že ak majú rodinnú anamnézu (napríklad kardiovaskulárne choroby, cukrovka atď.), Musia venovať dvakrát toľko pozornosti zdraviu, pretože zvyky v životnom štýle sú vo väčšine prípadov podobné. prípady medzi rodinnými príslušníkmi. Aj keď sa anamnéza rodiny nedá zmeniť, je dôležité, aby ju pacient poznal, a my - ako zdravotnícki pracovníci - by sme nemali zabúdať zohľadniť tento aspekt v odporúčaniach, ktoré dávame.