Doplnky výživy - trh úplne neprehľadný
Diétne jedlá, funkčné a nové jedlá, doplnky výživy - obyvateľstvu sa neustále naznačuje, že je nedostatočne kŕmené, a preto potrebuje také výrobky. Profesor Martin Schulz z Spolkovej asociácie nemeckých farmaceutických asociácií (ABDA) tento stabilne rastúci trh ostro kritizoval. Neoprávnené sľuby záchrany, údajná neškodnosť výrobkov a stieranie hraníc pre laikov môžu byť v jednotlivých prípadoch nebezpečné. Situácia už nie je jasná ani pre zdravotníckych pracovníkov.
Spoločnosti chcú zušľachtiť svoje výrobky etiketami pre lekárne
Výrobcovia napríklad niekedy zušľachťujú svoje výživové doplnky označeniami ako „Exkluzívne vo vašej lekárni“, a tvrdia tak, že ich výrobky majú závažnosť, kritizoval Schulz, vedúci divízie liekov ABDA na kongrese internistov vo Wiesbadene. Ešte problematickejšie sa stáva, keď spoločnosti ponúkajú produktové rady s rovnakým názvom, niekedy však ide o drogu, inokedy diétne potraviny a niekedy o lekárske výrobky. Príklad: Formoline Figure Drops je liek (homeopatický) na chudnutie, Formoline L 112 je lekársky výrobok (lipidové spojivo), formolínový proteínový prášok na chudnutie je dietetické činidlo.
Nedávna štúdia ukázala, že doplnky výživy nie sú vždy bezpečné: Takmer 300 pacientov s akútnou pankreatitídou dostávalo probiotické kmene alebo placebo. Úmrtnosť v skupine s probiotikami bola 16 percent, čo bolo takmer trikrát viac ako v skupine s placebom, a to na úrovni 6 percent. Osem z deviatich pacientov v skupine s probiotikami zomrelo na črevnú ischémiu, žiadny v skupine s placebom (Lancet 371, 2008, 659).
Počet prísľubov záchrany je v rozpore s dátovou situáciou.
Pokiaľ ide o antioxidanty, je známe, že betakarotén a vitamín A zvyšujú u fajčiarov riziko rakoviny pľúc. Metaanalýza 68 štúdií (250 000 účastníkov) s multivitamínovými prípravkami potvrdila zvýšenú úmrtnosť, ak sa vitamíny A, E a beta-karotén pravidelne konzumovali v megadávkach (JAMA 297, 2007, 842). Štúdie ukazujú čoraz viac: Bez nedostatku nemožno očakávať pozitívne účinky jednotlivo podávaných antioxidantov.
Počet prisľúbení o spáse je napriek tomu veľký, v niektorých prípadoch v príkrom rozpore s údajmi. Potom radi inzerujú s údajnými profesormi z rešpektovaných amerických univerzít. Vedci, ktorých tam nebolo možné nájsť, uviedol Schulz. Vymedzenie fytofarmák nie je pre spotrebiteľa často rozpoznateľné. Najlepším príkladom je ľubovník bodkovaný, ktorého extrakty sú veľmi lacné ako dražé a čaje v drogériách alebo na internete. Prípravky môžu obsahovať najviac jeden gram liečiva a až 1 mg hyperforínu v dennej dávke. Odporúčané denné dávky sú často tesne pod hranicou, pri ktorej sa vyžaduje schválenie lieku. Dávka, pre ktorú bol v štúdiách preukázaný antidepresívny účinok, je však výrazne vyššia (500 až 1 000 mg štandardizovaného extraktu).
Nežiaduce účinky sa však môžu vyskytnúť už pri nižších dávkach. Riziko nekontrolovaného používania voľnopredajných prípravkov z ľubovníka bodkovaných spočíva v ich potenciáli interakcie s inými liekmi. Účinok antikoncepčných prostriedkov, antikoagulancií alebo antivirotík sa dá znížiť. Lekári by sa mali svojich pacientov vždy pýtať, čo ešte berú okrem liekov.
Podobná situácia je aj s omega-3 mastnými kyselinami, ktoré sú dostupné aj ako lieky a ako doplnky výživy (v nízkych dávkach). Voľnopredajné výrobky však môžu obsahovať karcinogénne znečisťujúce látky a ortuť, varoval Schulz.
Desať ukazovateľov šarlatánstva
Podľa profesora Martina Schulza je závažnosť voľnopredajných výrobkov otázna v: