Dôsledky obezity
Nezdravá strava a málo pohybu môžu viesť nielen k nadmernej hmotnosti a obezite. V závislosti od stupňa obezity a individuálneho fyzického stavu pacienta sa môžu vyskytnúť sekundárne ochorenia kĺbov a kostí a z dlhodobého hľadiska sa môžu vyvinúť chronické ochorenia.
Aby sa zabránilo riziku sekundárnych chorôb, je nevyhnutná zmena stravovania, viac pohybu a z toho vyplývajúca redukcia hmotnosti. Pretože najčastejšie sekundárne choroby nevznikajú iba pri obezite tretieho stupňa. Aj keď máte miernu nadváhu, riziko chronických ochorení sa zvyšuje.
Cukrovka sa môže vyskytnúť ako následok obezity
Podľa usmernenia Nemeckej spoločnosti pre obezitu (AGA) týkajúceho sa „Prevencie a liečby obezity“ možno asi 80 percent prípadov cukrovky typu 2 vysledovať späť k nadváhe alebo obezite. Súvislosť medzi obezitou a rozvojom cukrovky spočíva predovšetkým v nadmernom prísune glukózy (cukru v krvi) v dôsledku zvýšeného príjmu potravy.
U zdravého človeka sa sacharidy štiepia hormónom inzulínom z pankreasu. Zložky potravy vstupujú do krvi ako glukóza a spôsobujú zvýšenie hladiny cukru v krvi. Inzulín dodáva bunkám energiu z glukózy, po krátkom čase hladina cukru v krvi klesne späť na normálnu hodnotu.
U obézneho človeka je nadmerný prísun glukózy zvyčajne dôvodom, prečo je hladina cukru v krvi trvale vysoká. Znižuje sa tak počet inzulínových receptorov, ako aj ich citlivosť na prísun glukózy. Štiepená glukóza zostáva v krvi a vytvára inzulínovú rezistenciu.
Štúdie preukázali, že u ľudí s nadváhou nemôžu mať na vznik cukrovky vplyv iba stravovacie návyky, ale aj množstvo brušného tuku. Bunky v brušnom tuku vylučujú hormóny, ktoré navyše ovplyvňujú produkciu inzulínu. Z tohto dôvodu sa okrem stanovenia indexu telesnej hmotnosti (BMI) pri diagnostike obezity a stanovení rizík meria aj obvod pása.
Poruchy metabolizmu tukov pri obezite
U obéznych pacientov je vývoj cukrovky často priamo spojený s poruchou metabolizmu lipidov (dyslipidémia). Pokiaľ ide o lipidy v krvi, rozlišuje sa medzi cholesterolom a triglyceridmi. U zdravých ľudí sa tuky prijímané z potravy uvoľňujú do krvi. Tuky, ktoré nie sú rozpustné vo vode, sa kombinujú s bielkovinami v krvi a stávajú sa takzvanými lipoproteínmi.
Trvalo zvýšený príjem potravy tučných jedál zaisťuje zvýšenú koncentráciu lipoproteínov v krvi. Takzvané makrofágy, tiež známe ako fagocyty, zaisťujú premenu lipoproteínov na energiu. Ak sa koncentrácia lipoproteínov neustále zvyšuje, je táto premena dlhodobo narušená, čo vedie k vaskulárnym zúženiam, ktoré zvyšujú riziko srdcových infarktov a mozgových príhod.
Srdcovo-cievne ochorenia
Obezita a sekundárne choroby, ako je cukrovka a poruchy metabolizmu lipidov, zaťažujú celý kardiovaskulárny systém postihnutých. Dlhodobo neliečený diabetes v kombinácii s poruchami metabolizmu lipidov môže tiež poškodiť cievy. Riziko vysokého krvného tlaku, mŕtvice alebo srdcových chorôb sa zvyšuje s nadváhou a obvodom pása.
Štúdia, ktorá mala trvať 31 rokov, tiež zistila súvislosť medzi obezitou a zvýšeným rizikom vzniku Alzheimerovej choroby. Ochorenia obličiek a hormonálne poruchy sú tiež častými sekundárnymi ochoreniami pri obezite. DAG tiež poukazuje na riziko rakoviny u mužov i žien spojené so zvýšeným BMI.