Dr. Oana Cuzino, aké pravidelné testy by sme mali robiť na sledovanie zdravotných chorôb a liečby

žena na pravidelných krvných testoch

pravidelné

Doktorka Oana Cuzino nám vysvetľuje, prečo musíme byť pravidelne vo forme. Všetci vieme, že udržanie dobrého zdravia je jednoduchšie, ak vykonáme testy na zistenie začínajúcej vnútornej nerovnováhy. Tu sú tie.

Rutinné testy a vyšetrovania vám môžu zachrániť život! Túto frázu vždy počujete, viete, že je to tak, a napriek tomu pohodlie, preplnený životný štýl, strach zo zistenia možných nepríjemných výsledkov, náklady, poradie, stratený čas sú iba výhovorkami, ktoré medzi vykonaním testov uplynú aj niekoľko rokov. bežné.

Ak spozorujete, že máte určitú symptomatológiu, nepohodlie, zmenenú náladu, nevysvetliteľný stav únavy, ak vaši rodičia mali alebo čelia určitým chronickým patologiám, mali by ste pohodlie alebo obavy nechať bokom a dohodnúť si stretnutie. Pamätajte, že ak vás rodinný lekár pošle na kliniku, ktorá má zmluvu s poisťovňou, môžete bezplatne využívať väčšinu, ak nie všetky, vyšetrovania, ktoré potrebujete.

Osobne vám odporúčam, aby ste si na tento dôležitý krok rezervovali deň alebo dva okolo týchto narodenín. Týmto spôsobom môžete lepšie zodpovedať za ich záznamy a považovať ich za darček pre seba. Tento prístup vás môže viac motivovať.

Analýzy a kontroly odporúčané každoročne pre dospelých a dospievajúcich starších ako 16 rokov sú zamerané hlavne na včasnú identifikáciu rizika najbežnejších chorôb - kardiovaskulárnych, pečeňových, obličkových, onkologických, endokrinných, infekčných alebo sexuálne prenosných chorôb.

Hemogram - prvý na zozname pravidelných testov

Krvné doštičky malo by sa to normálne počítať 4,2 - 5,5 milióna červených krviniek/mm kocky krvi (u mužov môžu byť hodnoty vyššie). Nízke hodnoty môžu naznačovať: krvácanie, anémia, hemolýza, leukémia, mnohopočetný myelóm, ale interpretáciu týchto výsledkov je potrebné potvrdiť počtom retikulocytov, čo znamená regeneračnú silu na tejto línii tela, schopnosť krvotvorného systému produkovať mladé prvky. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať: vrodené srdcové choroby, CHOCHP, pľúcna fibróza, stres, ale môžu sa vyskytnúť aj chyby spôsobené zvýšenou nadmorskou výškou, napríklad dlhšia dovolenka v horách.

Hemoglobín sa snaží zistiť pravdepodobnosť anémie. Normálne hodnoty sú na 12 - 16 g/100 ml, ale u mužov môžu byť hodnoty bez problémov vyššie. Nízke hodnoty však môžu naznačovať anémiu, okultné krvácanie, napríklad krvácanie spôsobené mediastinálnou herniou, črevnú divertikulózu, neliečené hemoroidy, ale aj určité ochorenia obličiek, podvýživu, hemoglobinopatiu. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať nedostatočnú hydratáciu, vrodené srdcové choroby, chronickú obštrukčnú chorobu pľúc - okrem rakoviny pľúc aj jednu z hlavných chorôb spôsobených fajčením.

leukocyty sa obvykle nachádza na 4 000 - 11 000/mm mláďa. Nízke hodnoty sa vyskytujú pri chrípke, rubeole, osýpkach, brušnom týfuse, hepatitíde, sepse. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať: tehotenstvo, stres, menštruácia, fyzická námaha, infekcie, organické alebo krvné nádory, veľmi závažná cukrovka alebo niektoré spôsoby liečby (založené na adrenalíne, kyseline acetylsalicylovej a ďalších).

ESR (sedimentácie erytrocytov): 0 - 30 mm/h (referenčné hodnoty sa líšia v závislosti od pohlavia a vekovej kategórie, lekár dokáže zistiť, či sú alebo nie sú hodnoty normálne pre kategóriu, do ktorej patríte). Nízke hodnoty môžu naznačovať: polycytémia, sférocytóza, mikrocytóza, kongestívne zlyhanie srdca, cirhóza, hyperviskozita krvi. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať: anémiu, akútne infekcie, chronické infekcie, vírusové infekcie, parazitárne infekcie, zápalové ochorenia, zlyhanie obličiek, otravu ťažkými kovmi, ale aj autoimunitné ochorenia. Fyziologicky sa však môžu zvýšiť v tehotenstve a menštruácii.

Lipidový profil

Je obzvlášť dôležité každoročne sledovať periodické analýzy, pretože odráža kardiovaskulárne riziko potvrdené niekoľkými ďalšími ukazovateľmi. Je to dôležité pre ľudí s narušenou stravou, ktorí konzumujú rýchle občerstvenie, sedia a majú v rodinnej anamnéze cievnu mozgovú príhodu, srdcové choroby, hypertenziu, náhlu smrť.

Sledované sú hodnoty triglyceridov (priamo ovplyvnené stravou a konzumáciou alkoholu), celkového cholesterolu, ale aj frakcií (ktoré sú tiež ovplyvnené životným štýlom, ale bohužiaľ prevažne genetickým). Preto v poslednom čase čoraz viac počúvame o rodinnej hypercholesterolémii a dyslipidémiách.

Sérová hladina triglyceridy musí byť lokalizovaný pod 1,5 g/l. Nízke hodnoty môžu naznačovať podvýživu v prípade ľudí „navždy držiacich diétu“, ktorí konzumujú napríklad mliečne výrobky s 0% tuku a dodržiavajú disociovanú nevyváženú stravu. Prejavujú sa tiež nízko pri hypertyreóze. Vysoké hodnoty môžu naznačovať metabolický syndróm, najmä ak hovoríme o vysokom indexe telesnej hmotnosti. Po akýchkoľvek vysokých hladinách triglyceridov by mala rýchlo nasledovať zmena stravovania a zvýšená fyzická námaha, inak by ich perzistencia mohla signalizovať nástup cukrovky, ochorenie pečene, ako je steatóza pečene, a pretrvávanie nesprávnej stravy. Zvýšenú hladinu triglyceridov možno nájsť aj v tehotenstve, ako aj v prípade, že je osoba liečená určitými liekmi (steroidy, perorálne kontraceptíva, kyselina acetylsalicylová a ďalšie).

Celkový cholesterol - dobré hodnoty sú pod 200 mg/dl, hodnoty uvažované pri limite sú v rozmedzí 200 - 240 mg/dl a nebezpečné hodnoty nad 240 mg/dl.

HDL-C („dobrý“ cholesterol) by mal byť v rozmedzí 35 - 100 mg/dl. Nízke hodnoty môžu naznačovať: fajčenie, sedavý životný štýl, obezita, cukrovka, zlyhanie obličiek. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať: fyzická námaha, konzumácia alkoholu, liečba inzulínom.

LDL („zlý“ cholesterol) by nemal byť vyšší ako 130 mg/dl. Hodnoty medzi 130 a 160 mg/dl naznačujú mierne riziko srdcového infarktu a hodnoty nad 160 mg/dl naznačujú zvýšené riziko srdcového infarktu.

Sacharidový profil

Ak sa v rodine vyskytujú prípady cukrovky, musíme si uvedomiť, že tento stav sa prenáša hlavne „diagonálne“ - babka-otec-dcéra. V takom prípade sa meranie glykémie a glykozylovaného hemoglobínu vyžaduje každoročne.

krvný cukor za normálne pre dospelého spadá do rozsahu 72 - 115 mg/dl. Cukor v krvi sa považuje za vysoký pri viac ako 200 mg/dl a nízky pri menej ako 70 mg/dl.

Súhrnné referenčné hodnoty moču

Spolu s krvnými testami patrí do kategórie pravidelných testov aj súhrn moču. Normálna hustota by mala byť medzi 1 005 a 1 030. Nadmerná hustota môže byť znakom dehydratácie, buď nedostatočnej hydratácie (350 ml/kg telesnej hmotnosti) alebo nadmernej konzumácie kávy, alkoholu, jesť príliš slané jedlá atď. Nadmerné množstvo moču môže byť tiež znakom prítomnosti látok, ktoré by nemali existovať - ​​napríklad cukru. Príliš nízka hustota môže prezradiť nadmerný príjem tekutín alebo určité problémy s obličkami alebo užívanie diuretík.

Normálne pH je medzi 4,6 a 8,0. Vyššie pH, zásadité pH, môže byť spôsobené zvracaním, problémami s obličkami, infekciami močových ciest alebo astmou. Nižšie pH, kyslé pH, môžu byť spôsobené problémami s pľúcami, cukrovkou, predávkovaním aspirínom, dehydratáciou, hladom alebo zneužívaním alkoholu.

Bielkoviny: vôbec nie - bielkoviny prítomné v moči môžu naznačovať problémy s obličkami, infekcie, rakovinu, hypertenziu, cukrovku, lupus, leukémiu alebo otravu.

Glukóza: vôbec nie - glukóza v moči môže naznačovať cukrovku, problémy s pečeňou, otravu, tehotenstvo.

Normálne hodnoty krvného tlaku: až 120/80 mm colHg.

Obvyklé hormonálne vyšetrenia

Ak vidíte, že priberáte, je na čase preskúmať funkciu štítnej žľazy.

Ak ste sa rozhodli stať matkou a po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch snaženia sa zlyháte, možno je čas zmerať hladinu prolaktínu a preskúmať na jednej strane hladinu estrogénu a progesterónu, na druhej strane funkciu hypofýzy. a hladiny testosterónu.

Môžete tiež požiadať partnera, aby vám urobil spermogram a zistil, aká je hladina testosterónu (normálne hodnoty pre mužov sú medzi 9,9 a 27,8 nmol/l).

Všeobecne je dobré brať dávky hormónov štítnej žľazy najmenej raz za 2 - 3 roky, vzhľadom na zvýšenú prevalenciu ochorení štítnej žľazy u nás, pričom toto ochorenie je bežnejšie u žien - u piatich žien u jedného muža.

Kolonoskopia a rektoskopia sa robia, ak existujú hemoroidy, pravdepodobne po tehotenstve alebo pri viacpočetných tehotenstvách, prípady rakoviny čriev v rodine, okultné krvácanie, nadúvanie a pretrvávajúce bolesti čriev. V opačnom prípade sa ako metóda skríningu rakoviny čreva kolonoskopia robí po 45 rokoch, raz za tri roky.

Funkcie pečene

Alanínaminotransferáza (GPT/ALAT/ALT) je užitočná na diagnostiku ochorení pečene. Referenčné hodnoty závisia od veku a pohlavia, avšak niektoré orientačné údaje sú: pre dospelé ženy do 35 U/l a pre dospelých mužov do 50 U/l.

Gama-glutamyl transpeptidáza (GGT) je enzým, ktorého hodnoty sa zvyšujú, keď je pečeň postihnutá chronickými alebo akútnymi chorobami. Normálne hodnoty pre GGT sú medzi 11 a 50 i.u./l pre mužov a medzi 7 a 32 i.u./l pre ženy. Medzi stavy hlásené zvýšeným GGT patria: stukovatenie pečene bez alkoholu, rakovina pečene alebo rakovina pankreasu, vírusová hepatitída B, C alebo alkoholické nápoje, akútna pankreatitída.

Veľmi užitočné ovládacie prvky

Očné lekárstvo - po 40 rokoch. Stomatológia - raz ročne u zdravých ľudí. Psychológia - ak dôjde k výrazným zmenám nálady. ORL a pneumológia - ak ste fajčiar. Dermatológia - na detekciu potenciálne karcinogénnych névov. Gynekológia (pre ženy) - na vyšetrenie prsníkov, vyšetrenie Babeș-Papanicolau a ultrazvuk prsníkov alebo mamografiu. Urológia (pre mužov) - každoročné rektálne vyšetrenie a test PSA (prostatický špecifický antigén).

Ionogram v sére

Jeho úlohou je merať minerály v tele, zisťovať prípadné nedostatky alebo prebytky. Tu sú normálne hodnoty

  • sodík: 132-144 mmol/l
  • draslík: 3,6 - 4,8 mmol/l
  • chlór: 96-105 mmol/l
  • vápnik: 4,5-5,5 mEq/l
  • fosfor: 1,7 - 2,6 mEq/l
  • horčík: 1,3-2 mEq/l
  • železo: 50 - 160 mikrogramov/dl